Како се третира ракот на грлото на матката ракот на грлото на матката

    причини
    • Хуман папилома вирус (ХПВ)
      • Кои се последиците од инфекцијата со ХПВ?
      • Кои видови на вируси го зголемуваат ризикот од рак?
      • Како се заразувате со ХПВ?
      • Како се заштитувате од ХПВ?
      • Што значи ХПВ за партнерство?
      • Што ако инфекцијата продолжи?
      • Што може да се направи во врска со брадавиците на гениталиите?
    рано откривање
    • Навремено откривање и спречување
      • Како работи Пап-тестот?
      • Каков резултат може да има Пап-тестот?
      • ХПВ-тестот
      • Кои се предностите на раното откривање?
      • Кои се недостатоците на раното откривање?
      • Постојат недостатоци ако не одите на рано откривање секоја година?
      • Дали има смисла да платите за дополнителни тестови сами?
      • Границите на рано откривање
    • Промени во ткивото (дисплазии)
      • Што значи кога ќе се најде промена на ткивото (дисплазија)?
      • Како се лекуваат дисплазиите?
    превенција
    • Вакцинација против ХПВ
      • Од што заштитува вакцинацијата против ХПВ?
      • За кого е наменета вакцинацијата?
      • Што се случува со вакцинацијата?
      • Колку е ефикасна вакцинацијата?
      • Колку трае заштитата од вакцинација?
      • Кои се несаканите ефекти од вакцинацијата?
    третман
    • Опции за терапија
      • Што игра улога во одлуката за третман?
      • Кои третмани се таму?
      • Какво значење има фазата на туморот за третман?
      • хирургија
      • радиотерапија
      • Медицинска терапија
      • Супортивен третман (супортивна терапија)
      • Психолошка поддршка и помош во секојдневниот живот
      • рехабилитација
      • После нега
      • Третман и желба за деца
      • Одлучи

Како се лекува ракот на грлото на матката?

(ПантерМедија/Пол Симкок) Ракот на грлото на матката може да се третира со хирургија, зрачење и лекови. Кои третмани се можни, меѓу другото, зависи од тоа колку напредувал туморот и дали жената сепак сака да има деца.

матката

Како може да се лекува карциномот на грлото на матката, зависи многу од фазата на болеста. Ако е препознаен рано и може целосно да се отстрани со операција, шансите за закрепнување се многу добри. Ако тоа веќе предизвикува физички непријатност, честопати е понапредно и потешко се третира.

Се препорачува рак на грлото на матката да се лекува во специјализирани центри во кои заедно работат лекари од областа на гинекологија, онкологија, анестезија, патологија, терапија со зрачење, радиологија и психо-онкологија.

Што игра улога во одлуката за третман?

Кои терапии се можни, главно зависи од следниве прашања:

  • Во која фаза е ракот?
  • Каква е општата здравствена состојба?
  • Како е животната ситуација?
  • Дали сакате да имате деца?
  • Дали заврши менопаузата?
  • Колку се ефикасни третманите и какви несакани ефекти имаат тие?

Во куративниот третман, целта на терапијата е да се излечи ракот. Ако ракот повеќе не се лекува, терапијата може да ги ублажи симптомите и можеби малку да го продолжи животот. Целта е тогаш да се одржи квалитетот на животот што е можно подолго. Ова се нарекува палијативен третман.

Кои третмани се таму?

Ракот може да се третира со хирургија, зрачење (зрачење или радиотерапија) или лекови (хемотерапија). Понекогаш еден од овие третмани е доволен, во други случаи се препорачува комбинација од две или три терапии.

Покрај третманот што би требало да се бори против ракот, лекови може да се користат за ублажување на симптомите предизвикани од туморот и несаканите ефекти од третманите. Доволно психолошка поддршка, секојдневна помош и рехабилитација по третман на рак се исто така важни.

Какво значење има фазата на туморот за третман?

За да планираат третман, лекарите треба да знаат што е можно попрецизно колку далеку се шири туморот и дали се засегнати лимфни јазли, други ткива или органи. Туморите се поделени во различни фази. Ова влијае на третманот:

  • Кога туморот е сè уште мал и нема вклучени лимфни јазли: Обично операцијата е доволна. Ако постои поголем ризик тумор повторно да се развие, обично се препорачува терапија со зрачење со или без придружна хемотерапија.
  • Кога туморот напредува, но сепак може да се излечи: Тогаш, по правило, нема операција, туку третман со комбинација на зрачење и хемотерапија (радиохемотерапија).
  • Кога лек е малку веројатно: Операција, хемотерапија или зрачна терапија може да се користи за да се обиде да го запре растот на туморот што е можно подолго со цел да се добие живот и да се намалат симптомите. Во оваа ситуација, сепак, некои луѓе одлучуваат и против третман на рак.

Ако ракот повеќе не се лекува, фокусот е на палијативната нега. Ова вклучува олеснување на симптомите како што се болка што е можно повеќе и подобрување на квалитетот на животот. Практична помош во секојдневниот живот и добра психолошка поддршка се особено важни.

хирургија

Операцијата обично е на прво место. Целта е целосно отстранување на ракот. Конизацијата може да биде доволна за претходници на рак и многу мали тумори. За време на конизацијата, конусно парче со големина на цреша, приближно колку цреша, се отстранува од грлото на матката и грлото на матката. Операцијата се изведува преку вагината, под локална или општа анестезија.

Ако една конизација е недоволна, се отстранува поголем дел од грлото на матката и/или целата матка. Делови од соседните органи или сврзното ткиво исто така може да се отстранат. Ова се прави под општа анестезија преку вагината, лапароскопија или абдоминален засек. Може да биде потребна дополнителна операција во зависност од тоа колку ракот се шири.

По конизација и делумно отстранување на грлото на матката, жената сè уште може да има деца. Сепак, двете постапки го зголемуваат ризикот од предвремено породување за време на бременоста. Отстранувањето на матката е често физички и ментално стресно. Ако јајниците се отстранат од помладите жени, може да се појават симптоми како менопауза. Сексуалноста исто така може да се промени, што понекогаш доведува до проблеми во партнерството.

радиотерапија

Во терапија со зрачење, туморот се третира со Х-зраци за да се уништат клетките на ракот. Матката може да се озрачи однадвор преку кожата или одвнатре преку вагината. Вториот се нарекува брахитерапија. За време на третманот, се внимава да се заштити околното ткиво што е можно повеќе. Бидејќи често е неизбежно зраците да го погодат околното ткиво, може да има несакани ефекти и последователно оштетување, како што се проблеми со мочниот меур, сува вагина или воспаление на мукозните мембрани.

За третман на рак на грлото на матката, зрачната терапија обично се комбинира со хемотерапија (хеморадиотерапија).

Медицинска терапија

Хемотерапијата е дизајнирана да спречи клетките на ракот понатаму да се делат на неконтролиран начин. Лековите (наречени цитостатици) обично се даваат преку инфузија во вена, но понекогаш и како таблети. Хемотерапијата обично се комбинира со зрачна терапија за карцином на грлото на матката. Само хемотерапија е опција во случај на релапс или ако ракот се проширил на други делови од телото (далечни метастази). Бидејќи хемотерапијата влијае и на здравите клетки, може да има негативни несакани ефекти како гадење, дијареја и воспаление (на пример, орална лигавица). Лековите може да се даваат во канцеларијата на лекарот или во клиника. Третманот се повторува во редовни интервали.

Покрај хемотерапија, може да се користи и таканаречена терапија со антитела. Таа е насочена конкретно против клетките на ракот, на пример со попречување на нивното снабдување со крв и со тоа го инхибира растот на туморот. Лековите се даваат и со инфузија. Терапијата со антитела е обично само опција за метастази или релапс.

Супортивен третман (супортивна терапија)

Различни мерки се дизајнирани да помогнат во ублажување на несаканите ефекти на болеста и третманот со рак. Несаканите ефекти и последиците од операцијата, како и зрачењето и хемотерапијата често може да се третираат ефикасно - на пример, со лекови за болка, анемија, гадење, дијареја или инфекции.

Психолошка поддршка и помош во секојдневниот живот

Добрата психо-онколошка поддршка е важен дел од третманот за рак. Специјално обучени специјалисти по психо-онкологија треба да помогнат да се справат со емоционалните стресови на болеста и третманот. Покрај тоа, постои помош за поддршка во секојдневниот живот и при враќање на работа. Покрај тоа, предвидени се специјални понуди за релаксација, вежбање и исхрана за лица заболени од рак. Многумина, исто така, наоѓаат поддршка во центрите за советување за рак или во групи за самопомош, додека други искористуваат пар и сексуално советување.

рехабилитација

По третманот со рак, обично постои право на рехабилитација (последователен третман). Рехабилитацијата е дизајнирана да помогне во справувањето со последиците од болеста и лекувањето против рак и да се опорави физички и психички. Се нуди во специјални клиники за рехабилитација директно по терапија со карцином. Програмата за рехабилитација вклучува, на пример, вежби за вежбање и релаксација, обука за сила, нутриционистички и психолошки совети.

После нега

Кога вистинската терапија за карцином е завршена, започнува дополнителна нега. Ова вклучува редовни прегледи во канцеларијата на специјалист за да се види дали карциномот се вратил. Лекарот спроведува преглед на палпација на внатрешните генитални органи и зема брис од клетки од грлото на матката (пап-тест) или затворање на вагината. Во зависност од наодите, корисни се понатамошни испитувања како што е испитување со лупа (колпоскопија) или ултразвук.

Последователната грижа исто така вклучува советување и психолошка поддршка - на пример во форма на дискусии за животната ситуација, можни стравови или проблеми во партнерството.

Третман и желба за деца

Некои жени можат да имаат деца дури и откако имале третман со рак. Понекогаш третманите може да се прилагодат така што може да се зачува плодноста. Сепак, може да биде потешко да забремените. Операцијата на грлото на матката исто така може да го зголеми ризикот од предвремено породување.

Бременоста повеќе не е можна ако целата матка е отстранета или матката и јајниците се озрачени.

Ако нема (подолго) желба да имате деца, лекарите често препорачуваат отстранување на матката. Тој е дизајниран да го намали ризикот од релапс. Како и секоја операција, сепак, оваа постапка има ризици, а за многу жени матката е важен дел од нивната женственост. Затоа е добра идеја да дознаете за предностите и недостатоците на оваа операција пред да донесете одлука.

Ако откриен тумор за време на бременоста, третманот исто така се прилагодува што е можно повеќе, така што нема опасност за нероденото дете. Дали детето може да се однесе до крај, зависи, меѓу другото, и од неделата на бременоста и од тоа колку напредувал туморот.

Одлучи

По дијагностицирањето на рак на грлото на матката, обично има доволно време да дознаете за опциите за третман, а потоа да изберете по кој пат ќе се движите. Значи, нема причина да брзате да одлучите за третман. Ако се сомневате, може да биде корисно да се добие второ лекарско мислење. Особено е важно да се обезбедат детални информации за шансите за закрепнување, можните несакани ефекти и последиците од различните третмани - исто така за секојдневниот живот и планирањето на животот. Покрај тимот за третман, поддршка може да дадат и групи за самопомош, центри за советување рак или понуди како што е услугата за информации за карцином.

отече

Работна група на научни медицински друштва (AWMF), германско здружение за карцином (ДКГ), германска помош за карцином (ДКХ). Рак на грлото на матката: Упатство за пациентите. 09.2015 година. (Упатство за програма за онкологија).

Германско друштво за гинекологија и акушерство (ДГГГ), работна група гинеколошка онкологија (АГО). С3 упатство за дијагностицирање, терапија и последователна грижа за пациенти со рак на грлото на матката. Регистарски број на AWMF: 032-033OL. 09.2014 година. (Упатство за програма за онкологија).

Информативна служба за карцином (КИД), ​​Германски центар за истражување на рак (ДКФЗ). Рак на грлото на матката: Рак на грлото на матката. 26.03.2015 година.