Како управуваме со несакани ефекти; С.
Како да се справите со симптомите на миелом
Покрај третманите што ги добивате за контрола на миеломот, постојат и многу други начини кои можат да ви помогнат да се справите со симптомите и да избегнете развој на компликации. Постои одредено преклопување помеѓу симптомите на миелом и несаканите ефекти од третманот; затоа, следниве подглавја ги објаснуваат симптомите што може да ги доживеете, иако е малку веројатно дека ќе ги манифестирате сите. Корисно е да се повикате на симптомите и третманите истакнати во овој дел само кога тие се појавуваат и да не се обидувате да ги разгледате сите - бидејќи не сите од нив нужно ќе се манифестираат истовремено во вашиот случај. Во секој случај, внимателно набудување на вашето здравје и постојано информирање на вашиот лекар за какви било промени се многу корисни. Потешко е да се борите против инфекции ако имате миелом, затоа обрнете внимание на симптоми како што се треска, болки во грлото, гадење, кашлање, печење при мокрење, појава на лезии или плускавци на кожата, повраќање или дијареја. Треба да контактирате со вашиот лекар ако вашата температура надминува 38ºC. Е ви бидат дадени антибиотици или антивирусни лекови за лекување на инфекција или антитела (имуноглобулини) за стимулирање на имунолошкиот систем.
Како да се справите со несаканите ефекти од третманите со миелом
анемија
Анемијата е чест проблем со миелом како резултат на намалувањето на бројот на црвени крвни клетки. Тоа ви дава состојба на слабост, недостаток на енергија и постојан замор. Со лекување на миелом, може да се обнови коскената срцевина и неговата способност да произведува црвени крвни клетки, така што нема потреба да се третира анемијата како таква. Ако сè уште има потреба од третман, може да ви биде дадена трансфузија на крв за брзо враќање на црвените крвни зрнца. Може да ви дадат и еритропоетин за да го стимулирате производството на дополнителни црвени крвни клетки.
Губење на апетит
Понекогаш може да имате сува уста поради хемотерапија или едноставно не чувствувате потреба да јадете. Во овој случај, корисно е да се замени еден од оброците во денот со конзумирање на течност. Можеби е полесно да јадете помали порции почесто од вообичаеното и да се вратите на поголем дел кога ќе се чувствувате во можност да јадете повеќе. Избегнувајте масна или пржена храна и оние што се многу слатки или зачинети. Важно е да продолжите со пиење вода или други течности - млеко, исцедени овошни сокови, чај без кафе без кофеин - идеално до 3 литри секој ден; исто така можете да пиете нормален чај или кафе, но во умерени количини. Ако овие методи навистина не ви помагаат, можете да побарате да бидете упатени на диететичар, кој може да препорача неколку алтернативи.
Проблеми со крвта
запек
дијареја
Дисфагија (тешкотии при голтање)
Некои луѓе со миелом имаат потешкотии при голтање и на цврста и на течна храна, состојба позната како дисфагија. Ова може да биде поврзано со кашлање или давење додека јадете или пиете. Причината не е добро позната, но може да биде поврзана со вискозитетот на крвта, чие ниво се зголемува како резултат на парапротеинот што го носи. Епизодите на дисфагија се чини дека се зголемуваат дури и по трансплантација на матични клетки. Третманот на оваа состојба зависи од симптомите што ги имате, но може да биде корисно да се избегне месо (тешко е да се проголта). Постојат и терапии кои можат да ви помогнат да го намалите бројот на ситуации во кои може да се удавите поради голтање храна и течности.
Задржување на течности
Замор
Заморот е чест симптом и на болеста и на третманот специфичен за миеломот. Често се влошува со анемија. Заморот може да направи вашите секојдневни активности да изгледаат тешки за остварување, но постојат низа методи кои можат да ви помогнат. Важно е да спиете доволно, па обидете се да направите рутина на легнување и будење во исто време; одморете се во текот на денот кога чувствувате потреба да го сторите тоа. Лесното вежбање ви помага со подобрување на апетитот и нивото на енергија. Кога треба да завршите одредени задачи, закажете ги на време и не обидувајте се да направите сè одеднаш; фокусирајте се на она што е најважно или најитно. Прифатете да ви помагаат пријателите или семејството - тоа ќе ги натера да се чувствуваат дека се навистина корисни за вас. Ако работите, дознајте дали можете да работите од дома или дали бројот на работни часови или одговорности може да се намали.
Губење на косата
Повеќето цитостатски лекови што се користат за лекување на миелом предизвикуваат проретчена коса отколку целосно опаѓање на косата, особено за време на интензивна хемотерапија дадена пред трансплантација на матични клетки. Ова е затоа што хемотерапијата ги напаѓа клетките на телото кои брзо се делат, вклучително и фоликулите на косата. Губењето на косата може да биде стресно, но косата ќе порасне за неколку месеци по третманот. Вашата нова коса може да биде пофина или повиткана или да има малку поинаква боја. Сечењето на косата кратко пред да започнете да ја губите поради хемотерапија има корисни ефекти затоа што чувствувате дека имате контрола во периодот кога таа почнува да се разредува и да расте. Од друга страна, денешните перики изгледаат сосема природно или, ако сакате, можете да користите шал; сепак, многу луѓе избираат воопшто да не ја покриваат главата. На вас е да ја изберете опцијата што најмногу ви одговара.
неплодност
Ако се надевате дека ќе имате деца во иднина, треба да знаете дека одредени третмани за миелом можат да влијаат на плодноста, влијаејќи на функцијата на јајниците или производството на сперма, затоа треба да побарате совет од вашиот лекар. Оваа неплодност е често привремена, но може да биде и трајна, во зависност од лековите што ви се даваат. Лековите за кои се смета дека најмногу влијаат на плодноста се циклофосфамид и мелфалан, предизвикувајќи трајна неплодност кога им се даваат високи дози, како што се оние пред трансплантациите на матични клетки. Неплодност може да се појави и како резултат на радиотерапија во карличната област. Важно е вашиот лекар да ве упати кај специјалист за плодност за да разговарате што може да се направи. Ако сакате, можете да поминете низ процес на собирање сперма или јајца за да ги користите подоцна. Специјалисти за плодност можат да ви дадат совет за ова.
Гадење и повраќање
Зголемено ниво на калциум во крвта (хиперкалцемија), несакани ефекти од хемотерапија и несакани инфекции може да предизвикаат гадење и повраќање. Иако тие се многу непријатни симптоми, тие можат да се лекуваат. Во случај на несакани ефекти од лекови, тие можат да се третираат со антиеметици. Ако причината е инфекција, може да бидат потребни антибиотици. Хиперкалцемијата е потешка бидејќи вишок на калциум во крвта може да влијае на бубрезите, во тој случај се користи третман со интравенски течности и лекови против миелом. Може да биде корисно да јадете мали, чести оброци со лекови и да избегнувате масна, зачинета или храна со мирис.