Камења во жолчката

Ул. 1 декември 1918 година (поранешна Република) бр.18, Браила

Центар за повици (0339) 919

(Број на нормална стапка. Нема дополнителни такси)

0339.732.412
0736.620.671
0736 620 581
0736 620 582

Распоред на клиники:

Понеделник-петок 7: 30-21: 00 часот
Сабота 7: 30-20: 00 часот
Недела 7: 30-18: 00 часот

Камења во жолчката

Камењата во жолчката претставуваат присуство на камења (камења) во жолчното кесе (жолчен меур) и жолчни канали (анатомски канали кои ја носат жолчката од црниот дроб до цревата).

Theолчното кесе (популарниот жолчен меур или „жолчното кесе“) е мал, сакуларен орган што се наоѓа под црниот дроб, со улога на складирање на жолчката што се лачи од него. Ileолчката, производ на хепатална секреција, помага при варење на мастите. Камењата во жолчката може да бидат составени од холестерол и други состојки кои се наоѓаат во жолчката. Како димензии, тие можат да варираат од милиметарски димензии до неколку сантиметри.

Сл. 2 - Пример за диспозиција на цистична артерија и канал

Сл. 3 - На камењата во жолчката на сликата

Кој има камења во жолчката?

Womenени, прекумерна тежина, лица со семејна историја на литијаза, оние со висок холестерол или триглицериди, жени кои се подложени на третман со естроген во менопауза, бремените жени се повеќе склони кон оваа состојба. Фаворизирани фактори се нарушена диета со диета со многу маснотии, хиперкалорија, седентарен начин, запек, прекумерна работа.

Кои се главните симптоми ?

Болката е главен симптом - се јавува во епигастрична област (област на желудник) и десен хипохондриум (десен субкостален) и може да зрачи (истегне) на грбот и на десното рамо. Болката може да се појави одеднаш и не се смирува кога пациентот ќе се обиде да добие удобна положба, спречува длабоко дишење, може да биде после јадење (после јадење) или ноќно и да варира во времетраење од десетици минути до часови или денови. Може да биде периодична болка што се манифестира како периодични напади (билијарна колика), или е продолжува, не се смирува лесно во случај на компликации.

Гадење и повраќање од горчлив утрински вкус до повраќање со храна, жолчно (зеленикаво) - што во голема мера ја ублажува болката.
губење на апетит
Треска - знак на компликации (акутен холециститис).
Jaолтица, хиперхромна урина (темна боја), изменета столица - знак на миграција на камења во главниот жолчен канал со холедохална опструкција.

Еволуција на жолчни камења - постојат форми без симптоми, во кои каменот е откриен по рутински ултразвук, форми со јасни симптоми со болка во десниот хипохондриум, повраќање, променета општа состојба и комплицирани форми поврзани со треска и жолтица.

Како да се дијагностицираат камења во жолчката, жолчни камења, акутен холециститис?

Камењата во жолчката најчесто се дијагностицираат со ултразвук, за време на рутински ултразвук или се изведуваат за друга состојба. Onesолчните камења поврзани со литијаза и карактеристична симптоматологија-ултразвучна слика во овој случај се менуваат малку во споредба со асимптоматските камења во жолчката. поинтензивна симптоматологија отколку кај колика на која може да биде поврзана треска, ултразвук на жолчното ќесе има задебелени, воспалени wallsидови и лабораториски тестови се модифицирани (раст на леукоцити).

Кој е третманот?

За време на болни епидемии, спазмолитици, аналгетици, антиеметици (спречуваат повраќање) може да се администрираат со улога во подобрувањето на симптомите - овој лек нема да ги снема stones камењата ’, пациентот ќе претстави навреме други и други болни епидемии, со развој на инфективни компликации. (акутен холециститис, гангрена, перфорација), механички (миграција на камен во холедох со појава на жолтица) итн. Затоа, хируршкиот третман е индициран од самиот почеток, веднаш штом пациентот открие дека е носител на асимптоматски или симптоматски камења. полесно, ризикот од конверзија од отворена лапароскопска хирургија е помал Пациентот не мора да чека за компликации - тие сигурно ќе го направат чувство за присуство доколку пациентот не избере хируршки метод од самиот почеток.

Кои се можностите за хируршки третман?

Операцијата вклучува отстранување на жолчното кесе (жолчен меур), така што резервоарот во кој се формираат камењата (камења) .Оваа операција може да се изврши на два начина: лапароскопска и отворена.

Избирам да направам лапароскопска или отворена операција?

Лапароскопијата има многу предности: операцијата се изведува со мини-засеци - најголемиот од 1 см, под контрола на минијатуризирана видео камера (лапароскоп) вметната во стомакот преку еден од засеците и со помош на долги и тенки хируршки форцепси специјално дизајнирани за лапароскопска хирургија. Опоравувањето по лапароскопија е многу побрзо (практично можете да одите дома следниот ден), лузните се многу поестетски, болката и страдањето се многу намалени во споредба со класичната интервенција.

Сл. 4 - Позицијата на трокарите во лапароскопската холецистектомија

Класична хирургија значи, пред сè, средна или десна субкостална инцизија од 12-15 см и мора да биде резервирана за случаи кои не можат навистина да се решат лапароскопски. Иако интервенцијата го отстранува истиот жолчен меур, закрепнувањето е потешко, а постоперативната болка е поголема.

Сл. 5 видови на инцизија при отворена холецистектомија: субкостална (1), висока хоризонтала (2), ниска хоризонтална (3), средна (4)

Како ќе биде анестезијата?

Овој тип на интервенција, без разлика дали е класична или лапароскопска, се изведува со единствен вид анестезија-општа анестезија (ќе бидете целосно заспани). Што се случува пред и по операцијата? За хоспитализација ќе ви треба упатен билет од вашиот матичен лекар и потврда за вработен или пензиско потврда за квалитетот на осигурениот.