Карцином на грлото на матката (рак на грлото на матката) Euregio-Klinik
Рак на грлото на матката (рак на грлото на матката)
Прелиминарни фази
Претходниците на карциномот на грлото на матката се нарекуваат цервикални интраепителни неоплазии, или скратено CIN. Тука има 3 степени на сериозност. Вашиот гинеколог, меѓу другото, спроведува скрининг на рак на секои 6-12 месеци. преку грлото на матката. Зема клетки од грлото на матката со размаска и ги прегледува специјалист (цитолог).
Резултатите се класифицирани како ПАП I-V. PAP I и II се нормални, PAP IIW има потреба од инспекција. Ако цитологот ја класифицира размаската како PAP IIID или PAP IVa, тогаш постои лесна, умерена или тешка дисплазија (прелиминарна фаза).
PAP IIID може да се проверува подолг временски период, бидејќи може делумно да се повлече, додека PAP IVa бара итно понатамошно разјаснување.
Доколку PAP IIID или PAP IVa биле во функција подолг временски период, треба да се изврши микроскопска проверка на грлото на матката (колпоскопија) со насочено земање примероци. Ова обично се прави на амбулантско ниво и без анестезија. Примероците ги испитува патолог. Во зависност од резултатот, може да се извршат понатамошни цитолошки проверки или наодите на грлото на матката мора да се отстранат со помош на конизација (отстранување на конус од грлото на матката).
ХПВ вирусите (хуман папилома вирус) се причина за овие претходници и инвазивен карцином. Овие може да се дијагностицираат како дел од скринингот за карцином. Цитологот може да ја испита размаската за овие вируси. Другите подвидови, исто така, предизвикуваат брадавици (кондиломи) во вагината, на надворешните гениталии или на анусот (ректумот). Се пренесува преку сексуален однос, така што ризикот е зголемен кај жени кои често менуваат партнери. Дополнителни фактори на ризик за болест се недостаток на имунитет (на пример, СИДА), инфекции, пушење и жени кои имаат многу раѓања.
Веќе некое време е можно да се вакцинираат против вирусот ХПВ. Во моментов, СТИКО (постојана комисија за вакцинација) препорачува вакцинирање на девојчиња на возраст меѓу 12 и 17 години, особено пред да започнат со првиот сексуален однос. Вакцината има скоро 100 проценти стапка на одговор кај жени кои сè уште немаат ХПВ. Вакцината го намалува ризикот од развој на претходна фаза за 70 проценти. Бидејќи не ги опфаќа сите подвидови на вирусот ХПВ кои се одговорни за промената, треба да продолжи да се спроведува редовен скрининг на рак.
Инвазивен карцином
Околу 6500 жени во Германија развиваат рак на грлото на матката, кој главно се развива од тешките прелиминарни фази, секоја година. Врвот на болеста е околу 35-та година од животот. Раните фази често се наоѓаат овде, бидејќи поверојатно и поверојатно е дека младите жени одат на гинеколог. Втор врв е околу 60-та година од животот.
Во секој случај, се обезбедува хируршки третман. Ова зависи од степенот на карцином. Се движи од едноставно отстранување на матката до дополнително отстранување на дел од вагината, страничното ткиво на матката (параметријата) и лимфните јазли. На некои од пациентите по хируршкиот третман сè уште им треба зрачење или хемотерапија.