Кардиолошка дијагностика и терапија на коронарна артериска болест
Коронарна артериска болест го опишува стеснувањето на коронарните артерии и во најсериозната форма, срцев удар, е најчеста причина за смрт во западниот свет. Сепак, постојат ефективни терапии кои ги прошируваат, држат отворени или заменуваат коронари.
Коронарна срцева болест (КСБ)
Стеснувањето и зацврстувањето на коронарните артерии се нарекува коронарна склероза. Ако стегањата достигнат критична мера, срцевиот мускул што стои зад овие стегања веќе не е соодветно снабден со крв. Најпознат симптом е ангина пекторис, стегање во градите што обично се јавува со болка зад градите. Зрачење на болка и отежнато дишење често може да се забележи. Ако коронарната артерија е целосно блокирана, обично со тромб, има срцев удар.
Методи на дијагностицирање
Со цел да се утврди степенот на коронарна артериска болест и ризикот од миокарден инфаркт, понекогаш е неопходна коронарна ангиографија, во зависност од резултатите од претходната неинвазивна дијагноза. Користејќи срцев катетер, контрастниот агенс се воведува во васкуларната мрежа на срцето. По нејзината дистрибуција, стегите или стеснетите васкуларни текови се јасно прикажани на х-зраци. Интраваскуларен ултразвук (IVUS), оптичка кохерентна томографија (OCT) или мерење на интракоронарна жица под притисок се исто така достапни за понатамошна дијагностика.
Интервентна терапија
Доколку се најдат стегања на кои им е потребен третман, тие обично се отстрануваат на истата сесија и со веќе поставениот катетер. Коронарните бајпаси исто така може да се третираат на овој начин.
Проширување на балони (PTCA)
Стеснувањето во коронарните артерии, познато и како стенози, се проширува со помош на балон кој се турка напред на врвот на катетерот до стеснувањето и потоа се надува. Со посебни маневри, како што е техниката на балон за бакнување, две стенози може да се прошират истовремено веднаш по васкуларна гранка.
Поставување на стент
Со цел трајно да се одржи стегањето, обично се поставува стент. Во форма на жичана цевка, оваа васкуларна подлога со текот на времето прераснува во васкуларниот wallид. Стентовите се достапни во неколку дизајни: нетретирани изработени од метал, обложени со лекови или саморастворливи. Кој стент е најдобар зависи од многу фактори и се одлучува на основа пациент по пациент врз основа на наодите.
Ротаблација
Во случај на многу тврди и силно калцифицирани констрикции кои повеќе не можат да се прошируваат, главата за дупчење покриена со дијамантски парчиња ги отстранува наслагите. Потоа, стентови исто така мора да се вметнат тука со цел да се стабилизира резултатот.
Понатамошна информација
Информативниот флаер за коронарна срцева болест содржи важни општи информации за болеста, дијагностиката и лекарите што лекуваат.