КБВ - регулирана домашна нега за хронични и тешко лекувачки рани

Домашната грижа за хронични и тешко лекувачки рани е регулирана

12.12.2019 - Хроничните и тешко лекувачки рани треба првенствено да се третираат дома и надвор само под одредени услови, на пример поради хигиенски причини. За таа цел, Федералниот мешовит комитет одлучи да ги измени упатствата за домашно нега, кои стапија на сила на 5 декември.

Сега комисијата за проценка треба да одлучи во рок од шест месеци до кој степен одлуката ќе влијае на EBM. Само тогаш соодветните услуги можат да ги назначи лекар.

Во директивата за домашно нега (директива HKP) сега е исто така јасно ставено на знаење дека услугите за нега се поврзани со услуги за нега на домови пропишани од лекар или одобрени од компанијата за здравствено осигурување.

Медицинските сестри, исто така, мора да ја информираат медицинската пракса за промените во состојбата со домашната нега или по медицинско барање. Ова може да се направи со доставување извадоци од документацијата за нега.

Промени во спецификацијата на услугите

Исто така, имаше промени во списокот на услуги што може да ги препише лекар како домашно нега. Тука е додадена нега на акутни рани како број 31 и грижа за хронични и тешко лекувачки рани како број 31а.

Покрај тоа, бројот 12 е формулиран на таков начин што во иднина вклучува промена на позицијата за третман на чир под притисок. Прописите за компресивна терапија и обезбедување на придружни и стабилизирачки завои се подготвени како посебни броеви 31б и 31в. Изменетата спецификација на услугата е достапна на веб-страницата на Г-БА.

Спроведени законски барања

Упатството мораше да се прилагоди заради законот за зајакнување на снабдувањето со терапевтски производи и медицински помагала (HHVG). Со овој закон, Г-БА беше нарачано да ја регулира грижата за хроничните и тешко лекувачки рани во упатството за ХКП. Законодавниот дом експлицитно истакна дека соодветната грижа за пациентот може да се одвива и во „специјализирани установи“ надвор од домот. Покрај соодветно обучени медицински сестри, ова може да вклучува и таканаречени центри за рани.

Промените на прв поглед

Белешка: Следните промени стапија на сила на 5 декември 2019 година. Сега комисијата за проценка треба да одлучи во рок од шест месеци до кој степен одлуката ќе влијае на EBM. Само тогаш соодветните услуги можат да ги назначи лекар.

Хроничните и тешко лекувачки рани треба првенствено да се грижат дома. Како резултат, оние со законско здравствено осигурување се поштедени од товарот на возење. Грижата во специјализиран објект може да биде неопходна поради сложеноста на грижата за раните - или ако хигиенските услови неопходни за нега на раните или специјалната просторна опрема не се загарантирани дома. Ова мора да биде очигледно од медицинскиот рецепт.

Бидејќи имаше се поголем број на барања за рецепт од медицински сестри во медицинските ординации и, на пример, беа побарани материјали за облекување кои отстапуваа од медицинскиот рецепт, во директивата беше разјаснето следново:

Медицинските сестри првично се обврзани на лекарски рецепт и доколку компанијата за здравствено осигурување даде одобрение, на ова.
Материјалите за завој се користат според медицинска потреба и се предмет на економска ефикасност.
За подобра грижа за хроничните рани кои тешко се лекуваат, важно е да бидат информирани сите вклучени; медицинската одговорност ја имаат лекарите.

Грижата за хронични и тешко лекувачки рани бара тесна консултација помеѓу сите инволвирани страни и бара добра соработка помеѓу ординацијата и медицинскиот персонал.

Промените во процесот на лекување се особено забележливи кај медицинскиот персонал за време на редовните промени на завојот. Затоа сега е обврзувачки дека медицинската сестра служба го известува лекарот ако се промени ситуацијата во домашната нега или ако тоа го побара лекар. Ова исто така може да се направи со доставување извадоци од документацијата за нега. Ова ви дава можност побрзо да преземете соодветни мерки.

Тоа се менува во спецификацијата на услугите

Белешка: Следните измени стапија на сила на 5 декември 2019 година. Сега комисијата за проценка треба да одлучи во рок од шест месеци до кој степен одлуката ќе влијае на EBM. Само тогаш соодветните услуги можат да ги назначи лекар.

Промената на позицијата за третман на чир под притисок сега е регулирана под бројот 12. Постои нов број 31 за нега на акутна рана и нов број 31а за нега на хронични и тешко лекувачки рани. Број 31б ја регулира регулацијата на домашната нега за компресивна терапија со медицински пропишани чорапи за компресија или хулахопки од класи на компресија I до IV или компресивен завој. Бројот 31в се однесува на ставање и соблекување на потпорни и стабилизирачки завои.

Одделение 1: почетни и последователни рецепти за најмногу 7 дена.

Белешка за „специјализирани даватели на услуги“

Грижата во рамките на опсегот на услугата според 31а вклучува и нега во специјализирани установи (центри за рани) надвор од домот. Сепак, овие ниту се подетално дефинирани во SGB V, ниту има доволно центри за рани низ цела Германија. Затоа, грижата ќе продолжи да се одвива првенствено во домот на осигуреникот.