KDE-16 - DGfM

Клучен збор: кахексија - одлучи арбитражниот комитет

Создадено: 08/08/2005

Ажурирано: 20/10/2020

Одлука на арбитражниот комитет објавена на: 15 октомври 2020 година

Проблем/објаснување:

Кога е дозволено криптирање на R64 кахексијата?

Препорака за кодирање:

Минимални барања: Документација за висината и тежината на телото и влијание врз управувањето со пациентот.
Покрај општата дефиниција (тешка форма на слабеење со атрофија/физичка слабост) земајќи ја предвид целокупната клиничка состојба, потребен е БМИ под 18,5 кг/м2 (дефиниција на СЗО со недоволна телесна тежина).

Коментирајте ФоКА

Несогласување (ревизија на 3 декември 2010 година):

БМИ е индикативен, но не и единствен услов. Кодирањето е соодветно доколку не е исполнет стандардот за БМИ или е спроведена соодветната клиничка навика и терапија (на пр. Калорична терапија, медицинска сестра поддршка со внес на храна, итн.).
Белешка: треба да се обележи абнормално слабеење (R63.4).

Повратна информација СЕГ-4

Сè уште нема потреба од прилагодување по проверка. Севкупната клиничка состојба и БМИ се предуслови за кахексија.

Одлука на арбитражниот комитет (15 октомври 2020 година)

Кодот R64 Кахексија може да се кодира ако слабеењето е ≥ 5% * за ≤ 12 месеци во присуство на болест, ПЛУС ТРИ од следниве критериуми се исполнети:

• Намалена мускулна сила (на пр. Сила на зафат)
• исцрпеност
• Губење на апетит
• Индекс на маса со малку маснотии (маса без маснотии [кг]/големина на тело2 [м2])
• Абнормална биохемија
- зголемени маркери на воспаление (CRP> 5,0 mg/L, IL-6> 4,0 pg/mL) или
- Анемија (Hb)

---