Кетогена употреба на диети
Во Германија, според ретката литература, диетата само повремено се користеше како последна шанса за успешно лекување во најтешките форми на детска епилепсија. Иако постојат понови студии на темата кетогена диета, пристапот на лекување е оценет многу претпазливо од страна на експертите. Само американски филм емитуван од приватниот радиодифузер Келн РТЛ есента 1997 година:
„Сè уште има надеж“ (на пример, со Мерил Стрип) донесе одредено преиспитување. Играниот филм, кој се базира на вистинска приказна, импресивно го покажува текот на болеста кај момче кое по долги тешки обиди за терапија со помош на кетогена диета, ја надминува својата епилепсија. По емитувањето на филмот, загрижените родители ги преплавија специјалистичките клиники во Германија со прашања во врска со кетогената диета. Различни клиники веднаш реагираа и значително повеќе внимание посветуваат на кетогената диета, и покрај сегашниот финансиски недостиг во здравствениот систем.
Апликации на кетогена диета
Кетогената диета може да се користи како терапија за сите форми на епилепсија, особено за форми на епилепсија отпорни на терапија кои не можат да се оперираат.
Исхраната исто така се користи многу успешно во третман на дефекти на транспортер на глукоза (Glut1) и недостаток на пируват дехидрогеназа.
Покрај тоа, постојат извештаи за искуство со многу мал број на пациенти кај кои кетогената диета успешно се користела во лекувањето на болестите наведени подолу:
Нарушувања во комплексот I на респираторниот ланец
Покрај тоа, се вршат интензивни истражувања за степенот до кој кетогената диета може да се користи и за лекување на други невролошки заболувања (на пр. Алцхајмерова болест, Паркинсон и аутизам).
Кетогената диета веќе се користеше многу ефикасно во студии врз животни за лекување на тумори на мозок.
Практично спроведување на кетогената диета
Диетата, која е тешко да се придржува, треба да се очекува само од пациенти со строги индикации, чии напади не можат да се третираат на задоволително ниво со лекови или хирургија. Обид за диета треба да се започне само под медицински надзор. Најдобар начин е краток престој во болница (приближно 1-2 недели), што истовремено служи за инструкции на роднините во подготовката на храната или следењето на кетозата 3.
На почетокот на диетата често има привремено ниско ниво на шеќер во крвта (хипогликемија). Нивото на шеќер во крвта се следи со цел да се спречи опасно метаболичко излегување од шините (особено кај мали деца). Променетата метаболичка состојба, исто така, бара внимателно следење на земените анти-епилептични лекови и, доколку е потребно, прилагодување на дозата.
Преминувањето кон кетогена диета се започнува со пост од 24-72 часа со цел кетонурија 4. За тоа време, дозволена е потрошувачка на течности без јаглени хидрати. Тогаш постепено се гради кетогената диета. Важно е да се претворат енергетските зависности од возраста во правилен сооднос (претежно 4: 1) во кетогени (масти) и антикетогени (јаглехидрати + протеини) хранливи материи. Постојат табели според кои храната мора да се мери и подготви на грам. Соодносот 4: 1 мора да се придржува на секој оброк.
Покријте ги условите за јаглени хидрати (KH), на пример, од крем (максимум 50%) и додадете ги преостанатите јаглехидрати од овошје и зеленчук. Размислете за протеините во кремот, овошјето, зеленчукот и месото (живина), риба или сирење. Пресметајте ја маснотијата во кремот, маслото, путерот или мајонезот. Пресметајте го секој оброк за соодветните дневни потреби (појадок, ручек, вечера, ужина помеѓу). За засладување користете само засладувачи (аспартан, цикламат, сахарин).
Ефективност на кетогената диета
Употреба на КД само кај фармако-отпорни пациенти
Употреба кај деца (просечна возраст 6,5 години)
Времетраење на третманот 1-24 месеци
Од 429 пациенти, 9% (39) станале без напади (барем за неколку месеци) и 39% (187) имале напад од најмалку 50%
Постојано подобрување на однесувањето, будноста и способноста за учење кај претежно ментално хендикепираните пациенти. Лековите обично може да се намалат.
Околу една третина од третираните деца со неоперативна епилепсија отпорна на лекови можеа да имаат корист од кетогената диета. Беше можно да се постигне значително намалување на бројот на напади (за најмалку 50%) и, во изолирани случаи, да биде без напади.
Примери за рецепти
Следните примери на рецепти се прилагодени на посебните пропорции на Ciro. Затоа, тие можат да ги користат лекари и диететичари само по специфично прилагодување на соодветниот индивидуален случај (телесна тежина, вид на болест, број на дневни калории, количина на протеини).
Оброк 1: Сооднос 4.04: 1
(224,19 калории, 3,5g протеини, 22,44g масти и 2,1g јаглени хидрати)
Мешани јајца со крцкав леб
Состојки:
22g јајце целосно изматена
16g шлаг (36% маснотии)
11,1 g масло од репка
3,8 гр путер (82% маснотии)
2 гр леб што крцка (производител: 3 Поли)
Подготовка:
Измешајте ги јајцето, шлагот и маслото многу добро, додадете малку сол доколку е потребно. Оставете ги овие „изматени јајца“ да се постават во мала обложена тава. Оставете малку да се излади.
Во меѓувреме, внимателно исчеткајте го крцкавиот леб со путер.
Најдобро е да го послужите садот со јајца директно од тавата со кршен леб.
На крај, тавата со шпатула Добро за да се осигура дека целата маст се администрира.
Пијте:
Вода или силно разреден кола нула или незасладен чај, особено зелен чај (што особено се препорачува за формирање на кетонски тела) во вреќата. Sprite Zero е достапен и во Германија.
Оброк 2: Сооднос 4.07: 1
(199,97 калории, 3,5g протеини, 20,03g масти, 1,5g јаглехидрати)
Состојки:
39,0 гр крем спанаќ (Игло „Цвоцгерл“)
16.0g шлаг (36% маснотии)
11,5g масло од репка
14g јајце целосно изматена
Подготовка:
Загрејте го спанаќот, шлаг и маслото од репка во мала тава. Или измешаното јајце промешајте го во спанаќот или послужете како прилог. Ако е подготвено изматено јајце, ве молиме користете обложена тава.
Оброк 3: Сооднос 2.99: 1
(1.199,95 калории, 14g протеини, 116,1g маснотии, 24,8g јаглехидрати)
Торта со ореви во стапалата од јаболка
Состојки:
48g јајце (има соодветно мали јајца во продавниците; цело јајце со лушпа тежи приближно 54g)
19g KetoCal (од SHS)
47g масло од репка
20г мелени бадеми
40 гр шлаг (36%)
109 гр сос од јаболка (без замена на шеќер)
20g масло од репка
Подготовка:
Јајце-белката се мати од белка од јајце без лушпа (48g), добро се меша KetoCal со бадеми, а потоа се меша со крем и масло со миксер додека не се пенливи. Засладувачи со засладувач (без јаглени хидрати) по желба. Потоа преклопете ги белките. Печете во мали силиконски калапи за печење.
Изматете ја сок од јаболка со масло (по можност со рачен мешалка) додека не стане пенлив.
Поделете ја тортата и сосот од јаболка на 4 дела.
На пример, витамин таблета може да се користи за "додавање шеќер".
Оброк 4: Сооднос 4.01: 1
(224,68 калории, 3,5g протеини, 22,47g масти, 2,1g јаглехидрати)
Шејк од малина
Состојки:
10,3 без јаглени хидрати (од SHS)
43,0g малини (замрзнати или свежи)
32,2 g калоген (од SHS)
Подготовка:
Победете ги сите состојки со рачен блендер додека не се запени, засладете со засладувач без јаглени хидрати и разредете со вода по желба.