Клиника за убавина и козметичка хирургија во Галати
Блефаропластика е операција што ја отстранува вишокот кожа од горните и долните очни капаци, џебовите на маснотиите, истовремено подобрувајќи го изгледот на „отечените очи“. Поради фактот што вишокот кожа и вреќи со маснотии околу окото му даваат на лицето вечен уморен изглед, блефаропластиката се смета за метод за подмладување на лицето. Во исто време, темните кругови и суборбиталните жлебови можат да се отстранат или подобрат. Долната блефаропластика исто така ги отстранува ситните брчки околу очите.
Придобивките од блефаропластиката се и естетски и функционални, со што се проширува визуелната област. Треба да знаете дека откако ќе се отстрани маснотијата, таа не се опоравува, но кожата може повторно да попушта и да станува вишок со текот на времето како што старее, што бара повторна блефаропластика.
За време на предоперативната консултација, пациентот ќе биде информиран за тоа како ќе се чувствува по операцијата и за сите компликации што може да се појават.
ПАЛПЕБРАЛНА ПТОЗА (БЛЕФАРОПТОЈ)
Претставува пад на горниот очен капак со стеснување на процепот на очниот капак, вроден или стекнат, едностран или билатерален.
- Неврогена - парализа на окуломоторниот нерв III;
- Миогеност - делумно/тотално намалена функција на мускулот за подигање на очните капаци;
- Апоневротичен - инволуционен или постоперативен;
- Механика - предизвикани од лузни, тумори, траума.
Како се манифестира птозата на очните капаци?
Во случај на голема вродена птоза на очните капаци, детето ја крева веѓата (контракција на фронталниот мускул) за да компензира за мускулниот дефицит на очниот капак. Тој исто така ја крева брадата и ја остава главата на грб за да може да погледне низ слободната област, не покриена со паднатиот очен капак (во овие тешки случаи, операцијата се препорачува дури и во првата година од животот).
Кога е индицирана операција за птоза на очните капаци?
Во случај на мала птоза, кога обично видот не е засегнат, операцијата може да се одложи до 12-14 години.
Во случај на стекната птоза, операцијата може да се изврши во секое време, а одлуката за оперативниот момент ја избира пациентот.
Третман на птоза на очните капаци
Операцијата има за цел или зајакнување на дефицитниот мускул на очните капаци или суспендирање на очниот капак на фронталниот мускул со биокомпатибилни материјали (силиконски конец, лента Гор-тек). Во некои случаи, потребни се повторни инвенции за да се добие најдобриот резултат.
Само по сложениот третман на основната болест и ако птозата трае (обично се очекува шест месеци по појавата на птоза), се прибегнува кон хируршки третман кој во голема мера ги следи истите принципи како и вродената птоза.
Во случај на блефаросалоза, истовремено со операцијата се изведува горната блефаропластика (отстранување на вишокот кожа), покрај повторното вметнување на мускулот за подигнување на очниот капак до тарзусот ('рскавичниот дел на очниот капак).
Компликации од птоза
Во тешка вродена птоза, засегнатото око може да стане амблиопско, поради недостаток на визуелна стимулација, со попречување на визуелната оска со паднатиот очен капак, поради што хируршката корекција е индицирана во првата година од животот. Задолжително е за постоперативниот период да се поправат постоечките рефрактивни грешки, а очилата го подобруваат естетскиот аспект на пациентот.
ектропија
Претставува рефлексија на очниот капак (често долниот очен капак) надвор губи контакт со очното јаболко.
Ектропион може да се роди или стекне во текот на животот (сенилен, лузни, паралитички, спастичен, механички).
Третман на ектропија:
- привремено, со лубриканти за очи, ноќна леплива лента и привремена тарзорафија (конци на очните капаци);
ентропија
Претставува навалување кон очното јаболко на слободниот раб на долниот очен капак (најчесто).
Може да биде вродена или стекната (сенилна, лузна, спастична).
Третманот е медицински (раствори и масти со лубриканти, примена на терапевтски контактни леќи) и хируршки.
ХАЛАЗИОН
Тоа е липогранулом кој се јавува по хронична воспалителна опструкција на каналите на жлездите во дебелината на очниот капак.
Најчеста локација е во горниот очен капак. Халазијата може да биде надворешна и внатрешна.
Третманот зависи од возраста на халазијата, медицински и/или хируршки.
БЛЕФАРОСАЛАЗИС - тоа е за вишок кожа на горниот очен капак, што исто така е поврзано со релаксација на орбиталниот септум со атрофија на дермисот и поткожното ткиво. Состојбата е наследна, разновидност на „лабава кожа“. Тратот. тоа е хируршко со ексцизија на вишок ткиво.
Индикациите за блефаропластика се:
- вишок кожа на горните и долните очни капаци;
контраиндикации блефаропластика се:
• глауком;
• синдром на суво око;
• хипертироидизам (сериозна болест);
• кардиоваскуларни заболувања;
• тешка хипертензија.
Во случај на контраиндикации, постојат некои нехируршки алтернативи на блефаропластиката, имено:
• ласерско подмладување на лицето: делува со отстранување на површинските слоеви на кожата, стимулирање на производството на колаген и подмладување на лицето;
• монополарна или мултиполарна радиофреквенција: го стимулира производството на колаген и ги намалува брчките;
• инјекции на ботулински токсин: ги парализира мускулите околу очите, намалувајќи ги брчките; резултатот трае во просек 4-9 месеци;
• полнила за хијалуронска киселина: помага да се пополнат брчките и жлебовите под очите;
• хемиски пилинг (хемиска блефаропластика): врши контролирана ексфолијација на кожата, при што има ефект на стимулација на фибробластите, постигнувајќи преструктуирање и истегнување на кожата;
• хипербаричен кислород во комбинација со мезотерапија: со длабока хидратација и клеточна оксигенација, ги елиминира или згаснува брчките и темните кругови околу очите.