Клиника за вариколин-вариче - Медицински на група
Што третира Клиниката за вариколин?
Проширени вени
Проширените вени се абнормални, проширени крвни садови. Овие дилатации се предизвикани од ослабување на theидовите на крвните садови. Тие можат да се појават како изопачени и отечени јата, сини или виолетови. Проширените вени понекогаш се опкружени со тенки, црвени капилари познати како пајакови вени (група мали крвни садови лоцирани во близина на површината на кожата, исто така наречени телеангиектазии).
Проширени вени и телеангиектазии може да се појават насекаде, но најчесто се јавуваат на нозете и карличната област. Повеќето проширени вени се развиваат во близина на површината на кожата.
Кои се симптомите на проширени вени?
Некои луѓе немаат симптоми, но изгледот на вените е грозен. Ако се појават симптоми, овие може да вклучуваат:
Замор, чувство на печење, пецкање или тежина во нозете
Чешање околу вената
Отечени нозе
Мускулни грчеви или болка во нозете
Кафеава боја на кожата, особено околу глуждовите
Чиреви на стапалата
Симптомите обично се влошуваат по долго стоење или седење. Кај жените, симптомите можат да бидат агресивни за време на менструацијата или бременоста. Повремено, проширените вени можат да формираат болен тромб наречен површен тромбофлебитис (воспаление на вена).
Кој е склон кон проширени вени и пајакови вени?
Проширените вени се честа состојба, но тие обично не се знак на посериозен медицински проблем. Проширени вени и пајакови вени се почести кај жените отколку кај мажите. Проширените вени стануваат почести со возраста и влијаат на околу 30-50 проценти од возрасната популација. Инциденцата варира во зависност од групата на луѓе што се изучуваат.
Кои се причините за проширени вени и проширени вени?
Проширени вени се појавуваат кога theидовите на здравите вени стануваат слаби и вената се зголемува/проширува. Крвта се собира во внатрешноста на вената и веќе не циркулира правилно. Проширените вени се тесно поврзани со зголемен притисок во вените на нозете или со функционирањето на вентилите во вените.
Нема точна причина за проширени вени, но постојат низа фактори кои придонесуваат за развој на проширени вени и пајакови вени. Фактори на ризик за проширени вени и пајакови вени вклучуваат:
Наследност или историја на проширени вени во семејството
Напредување на возраста
Продолжено стоење (особено за луѓе кои работат во области како медицински сестри, козметика, наставници, работници и други)
Вишок тежина
Хормонални влијанија за време на бременоста
Употреба на апчиња за контрацепција
Пост-менопаузална терапија за замена на хормони
Продолжена состојба со прекрстени нозе
Носејќи тесна долна облека или облека
Историја на згрутчување на крвта
Оштетување на вените (удирање, паѓање и сл.).
Состојби кои предизвикуваат зголемен притисок во стомакот, вклучувајќи заболување на црниот дроб, абдоминална течност или срцева слабост.
Другите пријавени фактори вклучуваат стероиди, траума или оштетување на кожата, претходна операција и изложеност на ултравиолетова светлина.
Како се дијагностицираат проширени вени?
За време на физички преглед, лекарот ќе ги провери нозете додека пациентот стои. Вашиот лекар може исто така да нареди скенирање на Доплер или ултразвук за да се провери протокот на крв од вените во близина на површината на кожата (наречен површен циркулаторен систем) и во длабоките вени.
Кога е потребен третман?
Кои се опциите за третман на проширени вени?
Целите на третманот се да се намалат симптомите и да се намали ризикот од компликации. Бидејќи не сите пајакови вени и вени бараат медицински третман, целта на третманот може да биде едноставно подобрување на изгледот на погодените области, од естетски причини.
Компресивна терапија и промена на животниот стил
Носењето компресивни чорапи е најконзервативен пристап за лекување на проширени вени, особено кога вените се симптоматски. Компресивни чорапи може да се купат од некои аптеки и да се појавуваат во различни модели. Тие исто така доаѓаат во различни компресии кои се движат од 8 до 10 mmHg, до 40 до 50 mmHg. Само вашиот лекар може да ја препорача правилната компресија и видот на чорапот.
Другите методи на третман вклучуваат:
Добра хигиена на кожата
Слабеење ако имате прекумерна тежина
Редовно пешачење
Избегнувајте продолжени периоди на стоење или седење.
Поддршка на нозете на повисоко ниво во видот на сонот
Кога треба да стоите подолго време, правете чести паузи - седнете и подигнувајте ги нозете од време на време.
Ако не добиете задоволително олеснување на симптомите со конзервативен третман или ако изгледот на вените е непријатен, треба да прибегнете кон други третмани кои варираат во зависност од општата медицинска состојба и големината и локацијата на вените. Другите опции за третман вклучуваат склеротерапија и ласерска терапија со светло, ова се минимално инвазивни процедури. Исто така постои и хируршка опција. Овие третмани се опишани подолу.
склеротерапија
Склеротерапија вклучува инјектирање на раствор директно во проширената вена, што предизвикува затворање на вената и исчезнување со ресорпција од страна на телото. Обично е потребно да имате неколку сесии за склеротерапија за да ги добиете посакуваните резултати.
Варијанта на постапката за склеропатија се изведува под ултразвучно водство и вклучува инјектирање на средство за пенење мешано со агенс за склероза. Средството за пенење го блокира протокот на крв од вената, така што агенсот за склерозирање ќе има подобар контакт со wallидот на вената.
Склеротерапија е едноставна процедура што може да се изврши во канцеларијата на лекарот. Склеротерапијата може да ја елиминира болката и непријатноста предизвикана од проширени вени и да помогне да се спречат компликации како што се венско крварење и чиреви. Исто така, склеропатијата често се користи од естетски причини.
Ласерска терапија со светлина
Светлосни пулсирања и ласерска терапија се користат за загревање на крвните садови со цел да се намалат. Ласерската терапија е поефикасна во лекувањето на мали проширени вени и ангиоми. Ласерската терапија може да се користи како дополнителен третман по склеротерапија, интравенски процедури или по операција на големи вени. Ласерската терапија се користи и за интравенска аблација кај големи проширени вени. За ласерски третмани може да бидат потребни неколку сесии, на растојание од шест недели, за правилно лекување на вената.
Светлосни импулси со висок интензитет (фотодерм или светлосна терапија) е друга опција за третман. За разлика од ласерската терапија, пулсациите на светлината можат да се користат за селективно намалување на абнормалните вени, вклучувајќи мали пајакови вени, одредени проширени вени и васкуларни марки.
Овој третман може да се препорача кога склеротерапија или ласерска терапија не ја третира ефикасно вената или за пациенти кои имаат фобија од игли.
Минимално инвазивни процедури
Термичка аблација е постапка што користи ласерски бранови или високофреквентни радио бранови за да создаде интензивна локална топлина во проширените вени. Мал засек се прави во кожата во областа на проширената вена (обично под коленото). Лекарот вметнува мал катетер (цевка) во вената. Уред поставен на врвот на катетерот ја загрева внатрешноста на вената и го затвора. Овој третман ги затвора вените со проблеми, но ги остава на место за да нема крварење или модринки. Постапката се изведува со локална анестезија. Во споредба со лигатура и стриптиз, интравенска термичка аблација предизвикува помалку болка и побрзо враќање на нормалните активности, со слично симптоматско олеснување и извонредни естетски резултати.
Класичната операција за проширени вени е флебектомија, се изведува на амбулантско ниво. Лекарот прави мал засек и користи хируршки инструмент или поголема игла за да ја штипне проблематичната вена и да ја отстрани.
Транслуминирана флебектомија е подобрена верзија на флебектомија и е развиена за да го намали бројот на засеци, болка, крварење и лузни. Постапката вклучува вметнување оптички влакна под кожата при истовремено инјектирање на мешавина од солен раствор и локален анестетик. Ова создава маркер на вени за да го води хирургот во поставување на ресектор на ткиво. Овој инструмент ја сече вената на помали парчиња и ги аспирира деловите внатре.
Хируршки методи
Хируршката интервенција може да биде најдобриот третман кога проширените вени се сериозни и се поврзани со проблеми како што се крварење или симптоми, вклучувајќи болка или оток. Неколку хируршки третмани се достапни, вклучително и ендоскопски опции. Пред да изберете каква било опција за третман, важно е да разговарате со вашиот лекар за потенцијалните придобивки, ризици и несакани ефекти. Хируршки третмани се изведуваат во болница или на амбулантско ниво, во зависност од тоа што ќе утврди лекарот.
Лигатурата и лентите често се изведуваат во комбинација. Врската на вените е хируршки третман на проширени вени. Ова е минимално инвазивна хируршка процедура што ги поврзува/блокира проблематичните крвни садови. Повеќето пациенти се опоравуваат за неколку дена и можат да продолжат со нормални активности.
Соголување е хируршко отстранување на поголеми проширени вени преку два мали засеци. Соголувањето е пообемна постапка и може да потрае до 10 дена за да се опорави. Обично предизвикува модринки неколку недели по операцијата.
Како можеме да спречиме проширени вени?
Избегнувајте носење тесна долна облека и облека што ве притиска на половината, препоните или нозете.
Избегнувајте да стоите на нозе.
Избегнувајте стоење или стоење подолго време.
Вежбајте редовно за да ја стимулирате циркулацијата.
Слабеењето се препорачува ако имате прекумерна тежина.
Кога треба да одиме на лекар?
Одете на лекар ако:
Проширените вени го прават болното одење или стоење
Јазол или блокада се развива на или во близина на проширена вена.
Нозете или глуждовите отекуваат
Стапалото одеднаш станува отечено и болно
Крварење од трауматизирана вена или не
Кога имате какви било други симптоми кои предизвикуваат загриженост
Клиника вариколин е специјализирана исклучиво за третман на проширени вени, без операција и без хоспитализација.