Клиники за нови очи во странство на око

17 јули 2017 година

Окото, главниот сетилен орган на човекот, иако е заштитен во коскената празнина, може да биде изложен на разни трауми, рани, туѓи тела, контузии или изгореници кои понекогаш може да имаат сериозни последици и неповратни ефекти врз видот.

Случајно навлезени во очите, странските тела претставуваат офталмолошки итни случаи. Околу 1 од 20 очни прегледи е за траума на очите.

Странските тела проектирани во очите, според нивната природа и големина, можат да застанат на нивото на конјуктивата (про transparentирна мукозна мембрана лоцирана на длабоката страна на очните капаци и на предниот дел на очното јаболко), на рожницата (про transparentирна структура што го формира предниот дел на надворешната туника на очното јаболко) или може да влезе во очното јаболко или орбитата.

Присутни конјуктивални туѓи тела тоа се манифестира со срам, чешање, горење или болка, обвинувања што пациентот обично ги лоцира под горниот очен капак и реакционерни знаци: хиперемија и понекогаш секреција, а понекогаш дури и фотофобија со рефлексно затворање на очните капаци. Субјективните симптоми зависат од темпераментот на пациентот, локацијата на туѓото тело, но исто така и од неговата природа и времето поминато во мукозата. Ако се нанесе на предниот пол на окото, тоа може да предизвика ерозија на рожницата. По завртувањето на горниот очен капак, странското тело може лесно да се наб observedудува и извлече со памук. По извлекувањето, чувството на туѓо тело може да опстане некое време. Во некои случаи, воспалението што го предизвикува може да стимулира состојба на конјуктивата која се повлекува по отстранувањето на туѓото тело.

Корнски странски тела предизвикува чувство на непријатност, песок во очите, намалена острина на видот и фотофобија, наспроти позадината на хиперклакримацијата. Рожницата е богато инервирана структура на очното јаболко која обезбедува пренос на светлина, така што има оптичка функција. Транспарентноста на рожницата е основниот фактор за одржување на видот, на што придонесува заедно со другите про transparentирни медиуми: воден хумор, леќа и стаклесто тело. Нарушувањето на видот варира во зависност од локацијата на лезијата и нејзината возраст. Дебелината на рожницата е 0,5 мм во центарот и околу 1 мм во периферијата, така што туѓо тело проектирано во центарот на рожницата, во областа на зеницата, вклучува многу поголеми ризици за време на екстракцијата отколку оној што е проектиран на периферијата на рожницата.

Странското тело може да се види на површината на рожницата кога се испитува со биомикроскоп. Во случај на метално туѓо тело, околу него се појавува прстен од 'рѓа, што може да ја комплицира состојбата и што, пак, бара внимателно отстранување и специјализиран третман. Компликации што може да се појават поради непосредно посетување на лекар се: воспалителна реакција (едем на рожницата) што се манифестира со заматување на рожницата и намален вид, иридоцилијарни реакции и суперинфекција на лезијата.

Интраокуларни туѓи тела е поврзана со продорни рани на очите, придружени со сериозно оштетување на очите, воспаленија и инфекции на очите, што најчесто резултира со трајно оштетување на очите. Потребна е итна екстракција, а заштеда на очното јаболко е можно доколку ова странско тело се отстрани во првите 8-12 часа по траумата од страна на офталмологот во операционата сала.

Механички повреди како резултат на пенетрација и премин на туѓи тела низ очите се претставени со перфорации, руптури, губење на супстанција, катаракта, хеморагии.

Воспалителни лезии може да се појават веднаш или доцна, и може да бидат благи, ексудативни воспаленија (придружени со метеж и едем) како што се увеитис или сериозно, супуративно (формирање на гној) воспаление - хипопион или едофталмитис. Оксидирачки интраокуларни метални туѓи тела (железо, бакар), кои не се извлекуваат во контакт со очните медиуми, претрпуваат низа хемиски трансформации со текот на времето, како резултат на што супстанциите ги импрегнираат очните ткива, импрегнацијата со соли на железо претставува очна сидероза и оној со бакарни соли, калкоза). Импрегнацијата на ткивото на очите со разни супстанции може да резултира во губење на видот.

Кај сидерозата на окото, рожницата добива зеленикаво-кафеава боја, зеницата е мидријаза (проширена), арефлекс, леќата може да има сидеротична катаракта. Сидерозата е неповратна. За време на калкозата, се појавува зелен круг на рожницата и варовничка катаракта (заматување на леќата).

Следните истраги може да се извршат за да се потенцираат странски тела на окуларно ниво:

преглед на биомикроскоп - може да открие туѓо тело лоцирано во предниот сегмент на окото (предна комора, ирис, леќа) или во предниот дел на стаклестото тело (полу-течна и про transparentирна желатинозна маса што го зафаќа просторот помеѓу задното лице на леќата и мрежницата);
офталмоскопски преглед - може да потенцира туѓи тела лоцирани во длабоките мембрани на окото (мрежницата и хориоидниот)
радиолошки преглед - е вреден метод за дијагностицирање, но недоволен за странски тела радиолуцентни или многу фини фрагменти;
ултразвук.

Третман се состои во извлекување на туѓо тело со различни техники (кога телата се магнетни и се наоѓаат во длабочина, тие ќе бидат извлечени со електромагнет; кога странското тело е не-магнетно, се извлекува со специјална форцепс). Preventе се дадат општи антибиотици и тетанус профилакса за да се спречи инфекцијата. Локално (на ниво на око) антибиотици, антиинфламаторни лекови, мидријатик (капки што предизвикуваат проширување на зеницата) и стерилен облекување.

Окото е нежен и чувствителен орган. Затоа, подобро е да се избегне појава на ваков вид на офталмолошки итни случаи отколку да се третираат компликациите што произлегуваат од тоа:

спречување на пенетрација на туѓи тела на окото со употреба на соодветна заштитна опрема (очила, специјални екрани со алатки и уреди што може да генерираат мали фрагменти)
со едноставно носење очила (за далечина или читање) драматично се зголемува можноста да се избегне туѓо тело на окото
Ако туѓо тело влезе во окото, најдобро е да се избегне триење на погоденото око. Ако не е можно да се мие окото со солен раствор или барем чиста вода, лесно можете да го масирате здравото око. Со рефлексно кинење, некои странски тела можат да се отстранат од очите
обидете се да ги затворите очите. Прекумерното трепкање ја влошува состојбата
Обидите да се отстрани туѓо тело на окото дома може да доведат до посериозни компликации од самото туѓо тело
очните туѓи тела се итни случаи. Одложувањето на консултацијата може да има сериозни последици за очите.