Кога се препорачува операција за пролапс на матката вагинален
Автор: д-р Тирсу Валентин, примарен акушерско-гинеколошки лекар, раководител на одделение за акушерство и гинекологија Memивотна меморијална болница
ОДЕТЕ НА ДИРЕКТ:
Пролапс на матката се јавува кога карличните мускули и лигаментите се истегнуваат и ослабуваат и веќе не обезбедуваат доволно поддршка за матката. Како резултат на тоа, матката се лизга надолу или надвор од вагината. Пролапс на матката може да се појави кај жени од која било возраст, но често влијае на жени во менопауза кои имале едно или повеќе вагинални раѓања. Лесниот пролапс на матката обично не бара третман, но ако пролапсот на матката ве прави непријатно или ги нарушува вашите активности, може да добиете третман. .
Повеќе информации можете да најдете во Виртуелната библиотека MedLife - Пролапс на вагината
Општо земено, лесен пролапс на матката не предизвикува никакви знаци или симптоми. Знаците и симптомите на умерен до тежок пролапс на матката вклучуваат:
1. Чувство на тежина или притисок во стомакот;
2. Ткиво што излегува од вагината;
3. Уринарни проблеми, како што е истекување на урина (инконтиненција или задржување на урина);
5. Сексуални дисфункции, како што се губење на вагиналниот тонус;
Често симптомите се помалку досадни и се влошуваат во текот на денот.
Пролапсот на матката се јавува како резултат на слабеење на карличните мускули и потпорните ткива. Причините за слабеење на карличните мускули и ткива вклучуваат:
2. Тежок труд и траума при породување
5. Намалени нивоа на естроген по менопаузата
7. Хронична кашлица или бронхитис
8. Повторно кревање тежина
1. Една или повеќе бремености и вагинални раѓања
2. Раѓање на постаро дете
5. Операција на предната карлица
7. Семејна историја на заболување на сврзното ткиво
Пролапсот на матката е често поврзан со пролапс на други карлични органи. Може да доживеете:
1. Предниот пролапс (цистоцела). Слабоста на сврзното ткиво што го одделува мочниот меур и вагината може да предизвика мочен меур во вагината. Предниот пролапс се нарекува и пролабатчен мочен меур.
2. Заден вагинален пролапс (ректоцела). Слабоста на сврзното ткиво што ги одделува ректумот и вагината, може да предизвика испакнување на ректумот во вагината. Можеби имате потешкотии во дефекацијата.
3. Тежок пролапс на матката исто така може да предизвика дел од вагината да предизвика нејзино излегување .
4. Вагиналното ткиво што се фаќа за облека може да доведе до рани на вагината (чиреви). Ретко, чиревите можат да бидат заразени.
За да го намалите ризикот од пролапс на матката, обидете се да:
- Редовно изведувајте вежби на Кегел. Овие вежби можат да ги зајакнат карличните мускули - особено по раѓањето.
- Лекување и спречување на запек;
- Пијте многу течности и јадете храна богата со растителни влакна, како што се овошје, зеленчук, грав и цели зрна;
- Правилно извршете кревање тежина;
- Контролирајте го ефектот на кашлица;
- Следете третман за хронична кашлица или бронхитис и не пушете;
- Избегнувајте зголемување на телесната тежина;
Дијагнозата на пролапс на матката генерално се поставува по преглед на гениталиите. За време на прегледот, вашиот лекар може да побара од вас да ги соборите или опуштите карличните мускули за да проверите колку матката се лизна во вагината.
Може да пополните прашалник што ќе му помогне на вашиот лекар да процени како пролапсот на матката влијае на квалитетот на животот. Оваа информација помага да се водат одлуките за третман.
Ако имате сериозна инконтиненција, вашиот лекар може да препорача тестови за да се измери колку работи мочниот меур (уродинамички тест).
Третманот зависи од сериозноста на пролапсот на матката. Вашиот лекар може да препорача решенија за домашна нега.
Ако пролапсот на матката предизвикува малку или никакви симптоми, едноставните мерки за само-грижа можат да ги ублажат симптомите или да спречат влошување на пролапсот. Мерките за само-грижа вклучуваат изведување на вежби KEGEL за зајакнување на мускулите на карлицата, губење на тежината и лекување на запек.
Вагинален песар е пластичен или гумен прстен вметнат во вагината за поддршка на пролапсното ткиво. Мора редовно да се чисти со специјални решенија. Песар како третман е алтернатива на одложувањето на операцијата. Монтирање на други уреди (тип на лента) како третман не се препорачува во некои земји е дури и забрането.
Вашиот лекар може да препорача хируршка интервенција за да се поправи пролапсот на матката. Хируршката интервенција може да вклучува поправка на ослабениот под.
На оваа операција обично се пристапува преку вагината. Абдоминална хирургија не е медицински индицирана, стапката на повторување е висока. Хистеректомијата може да се препорача при пролапс на матката ако е поврзана со друга патологија на матката (миома на матката, метрорагија) и патологии на ендометриумот (хиперплазија, полифаза, полипи на ендометриумот, итн.).
Разговарајте со вашиот лекар за сите опции за третман за да бидете сигурни дека ги разбирате ризиците и придобивките од секоја од нив, за да можете да изберете оној кој најдобро одговара за вас. Хистеректомија со третман на пролапс (цистоцела и ректоцела) често доведува до релапси и нова операција.
Во дискусијата со гинекологот е добро да се пренесат следниве информации:
- симптомите што ги имате и колку долго;
- сите лекови, витамини и додатоци што ги земате, вклучувајќи дози;
- клучни медицински и лични информации, вклучително и други состојби, неодамнешни промени во животот и стресови;
Можете да ги подготвите следниве прашања за да го поставите вашиот лекар:
- Што можам да направам за да ги ублажам симптомите?
- Кои се шансите пролапсот да се влоши ако не преземат ништо?
- Која е веројатноста пролапсот на матката да се повтори ако го третирам хируршки?
- Кои се ризиците од операцијата?
Што да очекувате од вашиот лекар:
Вашиот лекар може да ви постави голем број прашања, вклучувајќи:
- Кога првпат ги забележавте симптомите?
- Дали се влошија со текот на времето? Дали имате болки во карлицата? Имате загуба на урина?
- Имате силна или континуирана кашлица?
- Подигнете тегови во вашата активност или во вашите секојдневни активности?
- Дали некој од вашето семејство имал пролапс на матката или други проблеми со карлицата?