Кои фази на хемороиди се диференцирани
Лекарите ги делат хемороидите во четири степени или фази (класификација на Голигер) според големината и дислокацијата пред анусот. Симптомите во различни фази можат да бидат изразени и перцепирани многу различно кај секоја засегната личност. За едниот, симптомите на малку зголемени хемороиди се веќе неподносливи, додека за друг, дури и во фаза 3, постои само повремена потреба за дејствување во акутните фази. Терапијата за болест на хемороиди секогаш треба да биде прилагодена на симптомите и потребите на пациентот, а не првенствено на фазите.
Фаза 1 - хемороиди од I степен
Во оваа фаза хемороидите не можат да се видат или почувствуваат надворешно. Тие можат да се видат само како мали испакнатини во аналниот канал со проктоскоп, уред за испитување што се вметнува во цревата. Освен повремениот светло црвено крварење тие обично не предизвикуваат никаква непријатност во оваа фаза.
Во првата фаза има повремено светло-црвено крварење.
Фаза 2 - хемороиди од II степен
Ако јазлите на хемороидот дополнително се зголемат (хемороиди II. Степен), тие можат за кратко време да се истуркаат од анусот за време на евакуација на цревата („инцидент“) и на тој начин да станат видливи и опипливи. Во оваа фаза, тие обично се повлекуваат спонтано. Пациентот има чувство на нецелосна дефекација, што резултира во уште подолги сесии во тоалетот со постојано притискање, што пак ги влошува страдањата. Веќе се појавуваат типични симптоми на хемороиди, како што се горење, чешање, прскање и крварење.
Во втората фаза, се појавуваат симптоми како што се горење, чешање, прскање и крварење.
Фаза 3 - хемороиди III. Степен
Хемороидите во оваа фаза се склони кон пролапс не само за време на движењето на дебелото црево, туку и за време на физичкиот напор. Најчесто тие остануваат таму цело време видлив и опиплив, но може да се турка назад (медицината зборува за „репозиционирање“). Хемороиди III. Одделение веќе може да предизвика болка. Нивниот инцидент доведува до зголемено лачење и испуштање на слуз.
Во третата фаза има цицање, слуз, чешање и болка. Поради зголемениот контакт на чувствителната перианална кожа со понекогаш иритирачка влага, тука може да се развие иритативно-токсичен (пери) анален егзема.
Фаза 4 - хемороиди од IV степен
Во хемороиди од IV степен, васкуларните перници трајно се отстрануваат Анален канал излегол надвор и повеќе не може да се турка назад во анусот. Покрај поплаките како што се лачење, чешање и болка, столицата често не може да се држи (инконтиненција на измет). Поради трајно изложената (испакната) состојба на хемороиди, во оваа фаза често се јавуваат воспаленија и тромбоза на хемороидите, што е поврзано со тешки симптоми како што се болка.
Во четвртата фаза има цицање, чешање, болка и фекална инконтиненција.
Што помага при кој степен на хемороиди?
Третман за хемороиди секогаш треба да биде симптоматски и не се базирани единствено на сцената. Како основна терапија и обично доволна во првата фаза, треба да ги проверите вашите диети и навики на живот и да ги прилагодите доколку е потребно. Пред сè, ова значи да јадете диета богата со растителни влакна и да вежбате доволно. Покрај тоа, движењата на дебелото црево треба да се одвиваат само кога телото го сигнализира. Ова значи дека притискањето, што е многу процес на промовирање на болести, лесно може да се потроши.
Третман со лекови, особено во почетните фази
Во сите фази на хемороиди, симптомите на чешање, губење и чувство на печење може да се ослободат со употреба на супозитории за хемороиди и масти за хемороиди со локално активни супстанции. Особено во почетните фази со малку зголемени хемороиди, третманот со лекови заедно со основната терапија која се состои од здрава исхрана и начин на живот може да биде доволен за да ве задржи во Акутна фаза Да обезбеди олеснување, Во случај на значително зголемени хемороиди, фармакотерапијата исто така може да ги ублажи симптомите, но доколку е потребно, само каузална терапија со намалување на големината на хемороидните перници може да обезбеди задоволително решение.
Конвенционален и хируршки третман на хемороиди од повисок степен
Во првата фаза, лекарот може да ги уништи хемороидите (склеротерапија). Во 2-та и 3-та фаза постојат различни опции - од лигатура на гумени ленти до операција на хемороиди.
За повеќето пациенти со хемороиди од IV степен, чисто симптоматскиот третман повеќе не е доволен и а хирургија помага повторно да се намали големината на хемороидната перница и да се репозиционира во аналниот канал. Чешањето, горењето и болката може да се ослободат со супозитории и масти со локално ефикасни анестетици.