Кои се предбрачните истраги Синево Молдавија

Одлучивте дека сте создадени едни за други и само го одредивте датумот за големиот настан. Вие сте еуфорични, се обидувате да ставите сè во ред, но откривате дека мора да направите некои задолжителни медицински истражувања.

На некои од вас, на прв поглед, им изгледа како губење време.

Ако не знаете кои се овие истраги и каква е нивната улога, во оваа статија имаме за цел да разјасниме и да ве освестиме за нивната важност.

Во услови на современ живот, предбрачни тестови (VDRL/TPHA, анти-ХИВ антитела, рентген на белите дробови) е всушност батерија на скрининг тестови за превенција и лекување на болести со исклучително сериозни последици врз здравјето на парот, оние во нивната придружба, но особено врз здравјето на идното дете. Овие тестови имаат за цел да откријат некои болести кои моментално доживуваат вистинска експлозија во Романија, како што се: сифилис (lues), СИДА (синдром на стекната имунодефициенција) и туберкулоза.

1. сифилис (lues) - што е предизвикано од микроорганизам наречен Treponema pallidum, е сексуално пренослива болест, која не се лекува во раните фази има многу сериозни последици.

Се пренесува првенствено преку незаштитен сексуален однос, преку заразена крв и од мајка на фетус. Во надворешната средина, микроорганизмот брзо се уништува од топлина, сувост, дури и со едноставно миење со сапун и вода, ако миењето се изврши во првите 15-20 минути по сексуалниот однос. На влажни средини подобро се спротивставува, може да се пренесе со садови, четки за заби, итн.

Состојбата има неколку клинички фази:

Фаза 1 - Се манифестира со појава на безболна лезија (наречена сифилитична рак) во или во близина на вагината/пенисот, понекогаш на усните, јазикот или анусот, по околу 3 недели (со опсег од 9-90 дена). Раните траат 6 недели, а потоа исчезнуваат без трага.
Фаза 2 - Тоа се манифестира со појава на розови дамки на телото кои исчезнуваат по 3-4 недели. Симптомите се слични на грип (треска, главоболка, воспалено грло), знаците исчезнуваат и двете фази може да останат незабележани.
Фаза 3 - По 3-15 години од почетокот на болеста се формираат сифилитични непца. Микроорганизмите ги напаѓаат коските, внатрешните органи (мозок, 'рбетниот мозок, срцето, аортата, црниот дроб, белите дробови, ларинксот) кои ги уништуваат. Кога се напаѓаат нервните центри, се јавува сифилитична деменција, парализа и смрт. Сифилисот откриен во последната фаза нема шанси да се излечи.

Вроден сифилис

Во случај на заразена бремена жена, Treponema pallidum ја преминува плацентата почнувајќи од 5-тиот месец од бременоста, сериозно влијаејќи на фетусот. Последиците можат да бидат: спонтани абортуси, предвремено породување, предвремено раѓање на деца со повеќекратни малформации. Прогнозата на оваа форма на сифилис е сериозна. Затоа е многу корисно да се открие сифилис рано пред или во првите недели од бременоста и да се спроведе соодветен третман.

Како да се дијагностицира?

Дијагнозата на инфекцијата се поставува со:

истакнување на трепонеми на ниво на лезии специфични за секоја фаза
серолошки реакции: VDRL и TPHA

VDRL-ул е реакција на истакнување во серумските анти-кардиолипински антитела на пациентот (кои се само-антитела на некои од сопствените структури на организмот, кои се јавуваат кај пациенти со лаус). Позитивен тест укажува на акутна (неодамнешна) инфекција. Титрите на антитела постепено се намалуваат по ефективниот третман, влошувајќи се во рок од 6 месеци до 2 години.

TPHA-ул покажува анти-трепонемални антитела во серумот. Позитивен е за време на примарната инфекција и останува позитивен без оглед на третманот, а тестот не се препорачува за проценка на резултатите од специфичната терапија.

2. СИДА претставува последна фаза на имунодефициенција инсталирана од ХИВ инфекција (вирус на хумана имунодефициенција).

Единствениот извор на инфекција е лицето заразено со ХИВ (со или без клинички манифестации), кое ќе остане заразно до крајот на својот живот.

вирус се пренесува особено преку заразена крв и крвни производи, незаштитен сексуален однос и од мајка на фетус. НЕ се пренесува преку каснувања од инсекти, прегратки, ракување.

Како се манифестира?

ХИВ инфекција може да биде асимптоматски (повеќето пациенти не покажуваат клинички знаци, до 10 години по инфекцијата) или може да бидат поврзани со со различни неспецифични клинички синдроми (изменета општа состојба - треска, болка во мускулите, потење; невролошки манифестации; црн дроб; осип; губење на тежината; итн.)

Во последната фаза, како резултат на намалениот капацитет на природната одбрана на организмот, може да се појават инфекции кои можат да бидат фатални.

Бидејќи во моментов нема лек за болеста, на крајот се постигнува 100% смртност.

Како да се дијагностицира?

Откривање на анти-ХИВ антитела во серумот (скрининг тест). Повеќето заразени лица формираат антитела околу 3 месеци по изложувањето. Понекогаш ова време може да се продолжи на 11-17 месеци.

Внимателно! Позитивните тестови за скрининг не мора да значат инфекција, бидејќи може да има лажни позитивни реакции. Позитивните тестови за скрининг секогаш бараат тестови за потврда.

Откривање на вирусно оптоварување (со PCR - верижна реакција на полимеризација) овозможува потврда на ХИВ инфекцијата пред појавата на антитела (во периодот познат како „имунолошки прозорец“).

3. Туберкулоза е инфективно-заразна болест предизвикана од Mycobacterium tuberculosis (бацил на Кох) со хронична еволуција, широко распространета кај популацијата, која нелекувана или неправилно лекувана има значителна смртност. Битието пренесува главно со воздух (кашлање, кивање, зборување), главната локација е белите дробови. Ретко, болеста може да се направи на дигестивен тракт, со конзумирање на неварено млеко од болни животни. Состојбата може да се развие со екстрапулмонални локализации (коска, бубрег, кожа, мозок, итн.).

Како се манифестира?

Клинички, тоа се манифестира со губење на тежината, ноќно потење, треска, кашлица, замор, недостаток на апетит.

Откривање на белодробна туберкулоза во заедниците тоа се прави со радиолошки преглед и/или истакнување на бацилот Кох во спутумот со бактериолошко испитување.

Пулмонална радиографија може да покаже присуство на слики карактеристични за белодробна туберкулоза, ситуација во која мора итно да се прибегне кон специфичен третман.

Со оглед на посебната сериозност на овие состојби, споменатите тестови за скрининг треба да се повторуваат периодично, особено кога околностите ги бараат.

Д-р. Илеана Апостолеску
Специјалист за лабораториска медицина
Д-р. Михаела Динеску
Специјалист за лабораториска медицина