КОЛКУ РАСНИ СЕ ПАЦИЕНТИ СО ДИЈАБЕТЕС И ДЕЛЕШКА ПРОТИВ Агенцијата КИВИД-19 ВИРУС

Дијабетесот е состојба што влијае на имунолошкиот систем, кардиоваскуларниот систем, асоциран со разни нарушувања на функцијата на тромбоцитите и коагулабилноста, особено кај луѓето кои немаат добра контрола на дијабетесот. Ова го прави телото ранливо на вирусот Сарс-Ков-2. Д-р Маринеску Дана Габриела, лекар за примарна нега за дијабетес, исхрана и метаболички болести во болницата за итни случаи во округот Бузау, обезбедува анализа на здравјето на пациентите за време на пандемијата КОВИД-19. Во исто време, ни испраќа низа препораки на пациенти со дијабетес и дебелина, со цел да се спречи болеста КОВИД-19.

Луѓето со дијабетес и дебелина се поранливи на вирусот САРС-ВОЦ2?

Д-р Дана Маринеску: Тешко прашање затоа што, за жал, сè уште не ги знаеме сите механизми со кои овој вирус влијае на луѓето со дијабетес и/или дебелина. Она што е откриено е дека кај луѓето со дијабетес и дебелина, ризикот од добивање на нова инфекција со коронавирус не е поголем од ризикот од заболување кај општата популација. Во случај на луѓе со дијабетес и дебелина, проблем е еволуцијата на болеста, која може да биде неповолна, како и појавата на тешки компликации, кои можат да бидат почести отколку кај општата популација. Забележано е дека кај луѓето со дијабетес кои се заразиле со инфекција со КОВИД 19 и се презентирале во болница со високи вредности на гликоза во крвта, еволуцијата на болеста имала многу сериозна прогноза.

Дијабетес тип 1 и тип 2 се хронични болести за кои е потребна доживотна нега, карактеризирана со хроничен воспалителен статус. Дијабетесот, особено дебелината, почесто се поврзува со недостаток на микроелементи (витамини и минерали како што се витамин Д, витамини од групата Б, антиоксиданти) кои играат улога во поддршката на имунитетот и се вклучени во бројни реакции. на имунолошкиот систем. Состојбата на воспаление се влошува за време на инфекцијата со новиот коронавирус, што доведува до сериозни компликации, а недостатоците на микроелементи се поврзани со зголемување на вирулентноста кај ваквите инфекции. Друго едногласно прифатено објаснување е поврзано со хронична метаболичка нерамнотежа, особено со слаба контрола на гликемијата. Главен фактор на ризик за сериозниот тек на пациентите со дијабетес, дебелина и Ковид 19 е возраста, а луѓето над 65 години се поранливи.

Паниката создадена од овој вирус ја погодува целата популација, не само луѓето со други состојби. Ако некое лице со дијабетес дојде во контакт со овој вирус, тоа не значи дека инфекцијата е непоправлива. Шансите за преживување зависат од личноста. Она што пациентот треба да го стори е да го продолжи лекувањето и да се грижи за шеќерот во крвта.

Какви превентивни мерки треба да преземат лицата со дијабетес?

Д-р Д.М.: Покрај општите превентивни мерки препорачани од властите, пациентите со дијабетес треба да разгледаат неколку проблеми:

Обезбедување лекови и материјали за периодот на изолација дома;

Би било препорачливо пациентите да подготват тековна листа на лекови и да побараат од лекарот што посетува/матичен лекар/дијабетолог да препише лекови за период од 1-3 месеци (според медицинскиот рецепт) за да се избегнат повторни патувања во аптеките и медицинските канцеларии.

Имајте на располагање телефонски број на матичен лекар/дијабетолог/фармацевт и контакт на член на семејство/блиска личност.

Ако одредени лекови не се привремено достапни во аптеките, кажете му на вашиот лекар за да може да ви понуди терапевтски алтернативи;

Пациентите зависни од инсулин треба да осигурат дека имаат разумно количество инсулин во пропишаниот опсег и дека тој е правилно зачуван. Потрошен материјал за тестирање на гликоза во крвта, исто така, треба да се обезбеди во разумни граници и веројатно набавка на тестови за одредување на уринарни кетонски тела;

Пациентите кои користат инсулински пумпи и/или гликемиски сензори за следење треба да обезбедат дека имаат доволно залихи. Важно е да се следат нивните упатства за употреба и да не се продолжува нивната употреба надвор од препораките. Исто така, потребни се ленти за испитување на кетонски урина;

Инсулин-зависни пациенти со засилен режим на инсулин, особено оние со дијабетес тип 1, треба да обезбедат снабдување со глукагон (3-4 комплети) за да ја поправат тешката хипогликемија;

Следењето на гликозата во крвта се препорачува почесто од вообичаено за да се идентификуваат епизоди на хипогликемија и хипергликемија.

Пациентите мора да го следат пропишаниот третман и препораки за здрав начин на живот

Третманот утврден од страна на дијабетолог/лекар кој се лекува ќе се менува само по негова препорака. Многу важен аспект е дека пациентите го следат одобрениот медицински совет и избегнуваат само-лекување или природни додатоци за превентивен, па дури и третман;

Треба строго да се почитуваат диеталните рецепти, пресметката на количината на јаглехидрати, диверзификацијата на диетата со зголемен внес на зеленчук, овошје, протеини, како и правилната хидратација;

Вежбањето, дури и дома, најмалку 30 минути на ден, засновано на лесни вежби, е исто така важен фактор за добивање и одржување на добра контрола на гликемијата. Избегнување на седентарен начин на живот е цел;

Хигиената на спиењето е исто толку важна и за време на периодот на изолација дома, кога многу луѓе се во искушение да го одложат спиењето навечер што е можно подоцна доцна во ноќта, губејќи важни часови квалитетен сон;

Потрошувачката на алкохол и храна, богата со калории, треба да се избегнува што е можно повеќе. Задржувањето на тежината е исто така важен фактор кој влијае на нивото на шеќер во крвта;

Социјалната изолација може да предизвика вознемиреност, паника или депресија. Сите промени што сметате дека треба да ги пријавите кај вашиот лекар, кој може да ве упати на специјализирана служба. За да ги избегнете овие ефекти, одржувајте контакт со најблиските, поминете квалитетно време читајќи или вежбајќи хоби.

Што им се препорачува на луѓето со дијабетес ако развијат или се сомневаат дека имаат симптоми на КОВИД-19?

Д-р Д.М.: Прво на сите, ајде да знаеме кои се знаците што можат да сугерираат инфекција со КОВИД-19:

Постојана сува кашлица неколку дена;
Промена на дишењето, или со чувство на тешко или тешко дишење;
Суво грло;
Постојана болка/притисок во градите;
Постојана треска;
Ненадејно губење на вкус и мирис;
Главоболки, дигестивни нарушувања, дијареја, повраќање.
Исто така, кажете ни кога ќе се јавиме кај нашиот дијабетолог/семеен лекар:
Кога ги покажувате горенаведените знаци или кога тие се влошуваат;
Кога гликемиските вредности се многу високи или многу ниски постојано;
Кога откривате кетонски тела во урината;
Кога мокрењето е почесто од нормалното (особено ноќе, имате екстремна жед без оглед на количината на потрошена течност, сува уста, главоболка, болки во стомакот, слабост, изразен замор);
Кога е потребно да се прилагодат дозите на инсулин/лекови/внес на храна/јаглени хидрати;
Кога ќе останете без лекови или залихи;
Било која друга состојба поврзана со вашата ситуација (други инфекции/настинки/повраќање/дијареја) или ако не се чувствувате добро, од која било причина.

Како мерки на претпазливост:

Пијте доволно течности. Правилна хидратација, минимум 2 литри, по можност вода! Доколку имате потешкотии со хидрирање, консумирајте мали количини на течности на секои 15 минути. Ограничување на потрошувачката на кафе/кофеин пијалок!

Не се откажувајте од третманот што го примате во моментов, без оглед на неговиот вид (антидијабетичен, антихипертензивен, антидислипидемичен). Ако не можете да јадете нормално, јавете се кај вашиот дијабетолог за повторно да ги процените вашите лекови;

Ако шеќерот во крвта падне под 70 mg/dl, јадете храна што содржи едноставни јаглехидрати, 15 грама: гликоза, мед, шеќер, овошни сокови, засладени пијалоци, бонбони/капки и проверете го шеќерот во крвта по 15 минути за да бидете сигурни дека е зголемен. над 70mg/dl Проверете го нивото на гликоза во крвта после јадење (2 часа по оброкот) и 3 часот навечер! Запишете ги во списание и кажете му на вашиот лекар!

Ако шеќерот во крвта е над 250 mg/dl, проверете дали има урина за кетонските тела и јавете се кај вашиот лекар ако откриете дека сте биле позитивни на тестот.!

Ако користите сензори за гликоза во крвта и сте зеле ацетаминофен, добра идеја е да го проверите нивото на шеќер во крвта со вршење тест на глукометар

Следете го напонот!
Следете ја температурата!
Како специфични препораки:
Намалете го бројот на луѓе со кои контактирате;
Избегнувајте контакт со лица за кои постои сомневање дека имаат акутни респираторни инфекции;
Намалете го патувањето, намалете го времето поминато надвор од дома. За итни набавки, назначете едно лице;
Чисти површини што доаѓаат во контакт со повеќе луѓе со средства за дезинфекција врз основа на хлор или алкохол;
Не користете исти садови, облека или крпи со други луѓе;
Избегнувајте да ги допирате лицето, очите, носот и устата со неизмиени или дезинфицирани раце.