Контактирајте ја клиничката болница д-р
Локација
Улицата Јоан Мовила бр. 5-7, Сектор 2, Букурешт

Закажете термин сега
на телефон: 021/210.71.00 int. 242
Информации за пациентот:
Пакети со услуги
Стапки на ден на хоспитализација
Посетете ја програмата
Национална картичка за здравствено осигурување
Портал Медицински
Вести
Проширени вени
Проширени вени или проширени вени има широки вени, истакнати, опипливи и видливи на површината на кожата, лоцирани на бутот и ногата.
Други форми на проширени вени се телеангиектазии и мрежести вени. Тие не даваат симптоми, а нивниот третман е козметички.
Телеангиектазии се многу мали, лесно видливи вени кои не можат да се палпираат, лоцирани особено во површинските слоеви на кожата.
Ретикулирани вени тие се поголеми од телеангиектазии, но помали од варикозни. Тие се исто така помалку симптоматски и обично бараат само козметички третман.
Зошто се појавуваат проширени вени?
Во повеќето случаи, површна вена болест е резултат на болест на венскиот систем во длабочината на стапалото, состојба наречена венска инсуфициенција. Проширени вени се јавуваат поради ослабена отпорност на венскиот wallид и неправилно функционирање на венските валвули. Поради гравитацијата, количината на крв во вените на долните екстремитети се зголемува, предизвикувајќи волуменот на површните вени на стапалото да се зголеми во обемот, што ги прави подолги, истакнати, синусни, задебелени и болни.
Проширените вени можат да бидат вродени, се појавуваат кај многу членови на семејството, може да се појават по траума или повреди на ногата, но главната причина за проширени вени е дефект на вентилите на патот на вените на нозете. Овие вентили имаат за цел да дозволат крв да тече од стапалото до срцето, со што се спречува да се врати во стапалото. Ова враќање на крвта се нарекува венски рефлукс. Причините за оваа дефект на вентилот можат да бидат:
- ослабување на структурата на венскиот ид
- отсуство на венски залистоци при раѓање
- згрутчување на крвта во вените (венска тромбоза)
Без оглед на причините, нефункционалните венски залистоци предизвикуваат стагнација на крв во нозете, што доведува до зголемен притисок во вените на нозете. Овој зголемен притисок во вените на стапалото е одговорен за проширување на вените и, со текот на времето, доведува до компликации на проширени вени: болка, оток на нозете, промена на кожата на ногата, крварење, тромбоза и појава на варикозни улкуси.
Кој може да добие проширени вени?
Најважните фактори на ризик за проширени вени се:
- Проширени вени во семејството
- Старост
- Продолжено стоење
- Кревање тегови
- Повеќе задачи
- Историја на тромби во вените на стапалото
- дебелина
- Неактивност
- Висок крвен притисок
- Болести на карличните органи, итн.
Како се манифестира проширената болест?
Во огромното мнозинство на случаи, безбедната непријатност при проширени вени е естетска, а третманот во овој случај е козметички.
- Оток на глуждот и телето
- Чувство на тежина, немир, замор
- Болка
- Грчеви
- Чешање на стапалата
Во тешки случаи, постои задебелување и промена на бојата на кожата на нозете, егзема и на крајот варикозни чиреви чие заздравување е тешко и бавно.
Проширените вени можат да станат многу болни во случаи кога во нив се формира тромб, патологија наречена „варикозен тромбофлебитис“. Сите овие знаци и симптоми бараат презентација кај специјалист со цел да се започне лекување.
Како да се дијагностицираат проширени вени?
Дијагнозата на проширени вени се базира првенствено на клинички преглед.
Состојбата на венските валвули и вени (површни, длабоки и комуникативни) може да се процени со едноставен ултразвук на Доплер. Ултразвучниот преглед е важен при изборот на најдобриот третман. Покрај тоа што носи многу информации за вените на стапалото, ултразвукот Доплер е неинвазивен и безболен.
Како да се третираат проширени вени?
Проширените вени се знак на венска инсуфициенција на долниот екстремитет. Нелекуваните симптоми ќе се појават кога хроничната инсуфициенција станува хронична.
Во зависност од големината на вените, нивната локација, симптоми и други придружни болести, третманот на проширени вени може да биде:
- Конзервативен
- Дрога
- Минимално инвазивно
- Класична хирургија
- Измешани
Сите методи на третман вклучуваат одреден степен на ризик. Затоа, терапевтската одлука се донесува во договор со пациентот, по претходни информации.
Кои се главните терапевтски методи?
Еластична компресија (еластично порибување): ги намалува симптомите, спречува едем на стапалата и го намалува ризикот од проширен тромбофлебитис и други венски компликации.
Терапија со лекови (пентоксифилин, детралекс) се однесува на пациенти со ран степен на венска инсуфициенција (телеангиектазии, мрежни вени).
склеротерапија (вбризгување на склерозирачки супстанции во вените) може да се примени и во случај на телеангиектазии и мрежести вени, како и во случај на поголеми проширени вени. Постапката е минимално инвазивна и обично бара повеќе сесии што траат со недели - месеци.
Хируршки третмани:
- Амбулантна флебектомија - минимално инвазивна постапка што може да се изврши под локална, епидурална или општа анестезија, во амбулантски услови. Варикозните вени се отстрануваат со повеќекратни, минимални засеци, кои не бараат конци, што овозможува брзо и некомплицирано закрепнување.
- Класична хирургија(венско соголување) - овозможува конечно отстранување на површните вени на стапалото. Општо, тоа се практикува на бутот и бара отстранување на проширени вени од ногата со други техники (минимални флебектомии, склеротерапија). Може да се изврши со локална, епидурална или општа анестезија и со текот на времето има добри резултати.
- Ласерска фотокоагулација - користи многу фино оптичко влакно што се вметнува во сафената вена преку катетер. Енергијата на ласерот се дистрибуира во крвта и венскиот wallид бидејќи катетерот се повлекува долж третираната вена. Ова ја прави вената трајно затворена од топлина. Постапката бара локална тумесцентна анестезија и може да биде поврзана со техниката на минимални флебектомии. Се користи особено во случаи кога крвта во длабоките вени се влева во површните (инсуфициенција на сафенскиот клуб) успешно заменувајќи ја класичната техника на соголување. Закрепнувањето е брзо со многу добри резултати на среден и долг рок.
6 совети ако имате проширени вени:
Ако имате проширени вени или хронична венска инсуфициенција, следниве препораки можат да ви помогнат:
- Бидете активни (контракцијата на мускулите на нозете помага во циркулацијата на крвта), но избегнувајте многу интензивен физички напор
- Чувајте ја вашата тежина во нормални граници
- Избегнувајте стоење или седење на стол за подолг временски период
- Носете еластични чорапи ако е пропишано
- Контролирајте го вашиот крвен притисок