Контрацептивни методи
Контрацепција е секоја техника или метод што го спречува почетокот или развојот на бременоста. Планирање на семејство значи избор на вистинско време за раѓање деца, како и нивниот број. Користењето метод на контрацепција ќе ви ја даде таа слобода. Со сигурност дека користите пригоден и ефикасен метод на контрацепција, ќе бидете посреќни и порелаксирани во вашите сексуални односи.
Контрацептивите имаат за цел да спречат средба на спермата и јајцето или да предизвикаат промени во обвивката на матката за да се спречи бременоста. Без оглед на избраниот метод на контрацепција, тој мора да се користи правилно и редовно. Бременост се јавува ако, по сексуален однос, сперма оплоди јајце клетка.
Имајте на ум дека бременоста може да се случи дури и ако:
• сексуалниот контакт се одвива за време на менструацијата;
• изберете одредена позиција за време на сексуалниот однос;
• е првиот сексуален контакт;
• тоа е уникатен сексуален контакт;
• ејакулација не се случила внатре во вагината, туку во областите на надворешните гениталии;
• жената нема оргазам.
Совети за контрацептивни методи:
• не бирајте сам, или по совет на колега, вид на контрацепција;
• не започнувајте со третман без да бидете сигурни дека не сте бремени;
• апчиња за контрацепција привремено произведува зголемување на задржување на водата и зголемување на телесната тежина;
• не запирајте одеднаш хормонален третман. Ова може да предизвика ендокрина нерамнотежа;
• орални контрацептиви не ве штитат од сексуално преносливи болести;
• консултирајте се со лекар кога ќе се појават проблеми;
• правете годишни паузи од најмалку два месеци;
• не консумирајте големи количини алкохол, бидејќи може да го откаже дејството на контрацептивни средства;
• не земајте апчиња во различно време;
• антибиотици и производи од кантарион го намалуваат дејството на орални контрацептиви.
Најважните фактори при изборот на најдобриот метод на контрацепција се:
• возраст;
• профилот на вашата сексуална активност;
• вашата медицинска историја;
• вашата моментална врска.
Идеалната контрацепција треба да биде ефтина, 100% сигурна, удобна и лесна за употреба. За жал, таков метод сè уште не е откриен! Па, да ги разгледаме постоечките методи на контрацепција.
Методи на бариера
1. Кондом (машки, женски) е метод за заштита од сексуално преносливи болести и да не се користи како редовен метод на контрацепција.
2. Дијафрагмата го блокира влезот на сперматозоидите во матката празнина. Не штити од сексуално преносливи болести. Го покрива грлото на матката и го блокира преминувањето на спермата кон матката и јајцеводите и служи како потпора на спермицидите.
Хемиски методи
Спермицидите (гелови, чаршави) се хемикалии кои ја деактивираат и уништуваат спермата. Од одредена гледна точка тие делуваат како бариера што го покрива грлото на матката. Поддршката на спермицидите може да биде претставена со кремови, гелови, јајца, таблети или шумливи јајца и пени.
Спермицидите имаат мала ефикасност на контрацепција и се користат заедно со друг метод на бариера, како што е дијафрагмата, итн. Тие можат да бидат ефикасни за парови кои решиле да користат метод на бариера, кога природната плодност на жената е мала поради возраста или лактацијата.
Хормонални методи
1. Монохормонална пилула
Содржи единствен хормон добиен од прогестоген, во мали количини; доаѓа во форма на фолии со 28 апчиња. Се препорачува за време на доењето.
2. Комбинираната пилула
• Од гледна точка на дозата на естроген, постојат контрацептиви за микродоза и ултрамикроодиза, нормодозните веќе не се произведуваат.
• Од гледна точка на концентрацијата во таблетите, има еднофазни контрацептиви, во кои сите таблети во фолијата имаат иста доза на хормони (значи, не е проблем ако ги мешате) и повеќефазни (таблетите содржат различни дози на хормони, затоа е задолжително точни контрацептиви на наведените денови).
Постојат плускавци со 21 и 28 апчиња. Во реалноста, активната супстанција е содржана во само 21 таблета од двата вида, во случај останатите седум да бидат само „плацебо“. Во последните седум дена кога не се земаат хормони, се јавува менструално крварење.
Контрацептивите спречуваат појава на несакана бременост со неколку механизми: тие спречуваат овулација, односно елиминација на јајце клетката од јајниците, предизвикува задебелување на цервикалната мукус, што претставува бариера против премин на сперматозоидите, ја намалува подвижноста на јајцеводите кои вообичаено помагаат на спермата да стигнат до средната третина на фалопиевите туби од матката каде што го исполнуваат јајцето и го оплодуваат. Овие кумулативни механизми обезбедуваат 99,9% заштита од несакано оптоварување. Но, не смееме да заборавиме дека контрацептивите не штитат од сексуално преносливи болести.
Предности на контрацепција администрација:
• спречување на бременост со зголемена ефикасност;
• намалете ја количината на менструална течност елиминирана месечно;
• намалување на инциденцата и интензитетот на менструалната болка;
• ефикасен во третманот на бенигни цисти на јајниците;
• Користено правилно за да се спречат одредени медицински состојби како што се анемија, рак на јајници или рак на матка.
3. Вагинален прстен
Ја инхибира овулацијата, како и таблетите, е флексибилна, транспарентна и содржи два хормони: естроген (етинилестрадиол) и прогестоген (етоногестрел). Хормоните се апсорбираат преку вагиналниот wallид директно во крвотокот. Прстенот се чува во вагината три недели, отстранувајќи се во четвртата недела, за кое време жената ќе има месечно крварење од вагина. Локалниот начин на администрација е корисен, бидејќи го избегнува првиот хепатален премин, а на ефикасноста на контрацепцијата не влијаат гастроинтестинални нарушувања (повраќање или дијареја, што може да се промени во суспендирање на ефектот на орални контрацептиви со потиснување на нивната апсорпција).
4. Имплантација на контрацепција
Подкожно, содржи прогестерон и се нанесува субдермално, веднаш над лактот на внатрешната страна на раката. Се користи анестетик и игла, но постапката мора да ја изврши лекар за да спречи компликации (крварење, оштетување на нервите, неправилна примена со намалена ефикасност и сл.). Заштита од контрацепција се обезбедува 24 часа по имплантацијата. Контрацепцијата се заснова на спречување на овулација, истенчување на ендометриумот што спречува имплантација, задебелување на цервикалниот мукус за да се спречи пенетрација на спермата.
5. Контрацептивни лепенки
Тоа е 4 см/4 см и се прикачува како редовна лепенка на сува, чиста и кожа без коса. Местото на апликација може да се менува од една во друга недела, но кремот или лосионот за тело не треба да се користат во местото и областа околу лепенката. Може да се стави на раката, бутот, грбот, но треба да се избегнуваат области со иритирана или многу чувствителна кожа, како што е областа на бистата. Се менува една недела, три недели по ред, а четвртата е пауза. Womenените кои го користат овој метод можат да одат на пливање, лепилото што се користи за лепење на лепенката е отпорно на вода.
Лепенката ослободува два хормони, естроген и прогестерон, хормони кои исто така можат да се најдат во апчиња за контрацепција и да влезат во крвта низ кожата. Дејствува на истиот принцип како и апчињата, што значи дека спречува јајниците да го ослободат јајцето што може да се оплоди. Исто така, се згуснува слузот присутен во грлото на матката, со што се спречува влегувањето на спермата во матката.
6. Контрацептивни средства за инјекции
Направен е со единствен хормон сличен на природниот хормон прогестерон во женското тело и со два хормони слични на природните хормони естроген и прогестерон во женското тело. Тие се нарекуваат и CIC комбинирани контрацептиви за инјекции. И двата типа делуваат спречувајќи ослободување на јајца од јајниците, спречувајќи овулација.
Хируршки методи
1. спирала или интраутерина направа (спирала)
Тоа е мал флексибилен уред, кој е вметнат во матката празнина, каде што делува како контрацепција преку неколку механизми, во зависност од видот на користениот уред.
Постојат три вида:
• со ослободување на бакар - што се меша со способноста на спермата да ја премине матката празнина и ја инхибира оплодувањето;
• со ослободување на прогестоген - што ја згуснува цервикалната слуз и ја модифицира мукозата на ендометриумот;
• инертни уреди (не-лекови).
Овој метод на контрацепција е погоден за жени од која било возраст, без разлика дали тие се породиле, кои сакаат ефективна долгорочна контрацепција (од три до пет години, некои видови дури и до десет години), за што не е потребно секојдневно дејство; тие се ефикасни веднаш, не влијаат на сексуалниот однос и нормално, плодноста се враќа веднаш по екстракцијата. Не се препорачува: жени кои имаат зголемен ризик од инфекции на гениталниот тракт и други сексуално преносливи болести, ниту жени кои имаат историја на неодамнешно или повторливо воспаление на карлицата, жени со деформирана празнина на матката (големи фиброиди на матката, малформации на матката, на пр. Матка двојно), со туберкулоза на гениталиите, рак на гениталниот тракт, итн.
Природни методи
3. Симптом-термички метод
Овие методи се најризични „методи“. Во еден век каде аптеките нудат широк спектар на контрацептивни средства, овие методи треба да бидат само историја. Ние нема да опишеме ниту еден таков „метод“ затоа што промовираме еволуција, напредок, цивилизација, здравје и здрав, активен и среќен сексуален живот.
Други методи
1. Итна контрацепција е посебен случај, кој се применува кога жената имала незаштитен сексуален контакт, или спротивно на нејзината волја, или методот на контрацепција не успеал, итн.
2. Механички метод: имплантација на спирала што ослободува бакар во првите пет дена по незаштитен сексуален однос или најмногу пет дена по овулацијата.
3. Хемиски методи:
• метод Јузпе: користи комбинирани, естропрогестативни препарати администрирани во две дози во интервали од 12 часа, третманот започнува во првите 72 часа по незаштитен сексуален контакт;
• препарати засновани само на прогестини: најчесто се користи левоноргестрел администриран во првите 48 часа по незаштитен сексуален контакт, дозата се повторува на секои 12 часа;
• антипрогестиви: мифепристон и епостан.
Контрацептивни методи, со исклучок на машка и женска стерилизација, не произведуваат неповратна промена во плодноста. Општо земено, плодноста се враќа веднаш по прекинот на контрацепцијата, но во случај на инјекции за контрацепција може да достигне период од 12 месеци до враќање на нормалната менструација и плодноста, според Светската здравствена организација.
Михаела Туати
Менаџер на фармацевт Помош за мрежата 9