Короната долгорочни ефекти ги предупредува лекарите - ПОСОБНИ ЗА ЗАБАВА
Смалувањето на пандемијата на короната ги разгневува пулмолозите. Бидејќи сега тие исто така гледаат последователна штета кај луѓе кои не биле сериозно болни. Се работи за повеќе од белите дробови.
Димитри Булгаков сè уште може добро да се сети кога одеднаш помислил на тестамент. На 46-годишна возраст, две мали деца - и коронавирусна инфекција.
Тој е еден од оние пациенти кои не ја поминале болеста повеќе од два месеци по избувнувањето. Му недостасува здив качувајќи се по скали или играјќи фудбал со своите синови. Значи, тој не е изолиран случај.
Мали корона болести со сериозни последици
Торстен Блум е постар лекар на клиниката за бели дробови Хекешорн во клиниката Хелиос, Емил фон Бехринг во Берлин. На крајот на јуни и почетокот на јули, лекарите згрижуваа бројни пациенти со постојан здив во амбулантското одделение.
Единствениот заеднички именител: преживеале болести на ковиди кои не биле тешки. Клучното прашање за Блум е: дали е оштетувањето на белите дробови што сè уште заздравува - или ќе остане?
Како и многу колеги, тој предупредува добри шест месеци по првите случаи на Ковид во Кина дека пандемијата ќе биде намалена. „Очекуваме втор бран на есен. И сè уште ниту еден доктор не ја разбрал целосно оваа болест.
Холи бели дробови како сунѓер
„Обнова“ е во многу статистички податоци за германските корони во табелите со големина на примерокот. Но, тоа исто така значи да бидете повторно фит?
Германското друштво за пневмологија и респираторна медицина (ДГП) се сомнева. Сликите од компјутерскиот томограф покажаа дека многу пациенти имале повеќе или помалку сериозно оштетување на белите дробови, се вели.
Универзитетската болница Аугсбург неодамна објави слики по обдукцијата. Белите дробови на некои жртви од корона изгледаа застрашувачки - полни со дупки како сунѓер.
Лекарите од Аугсбург дошле до заклучок дека оваа штета не е предизвикана од вентилација, туку најверојатно директно од вирусот. Што значи тоа за живите?
„Се верува дека може да има долгорочни ефекти“, вели Блум. „Особено во областа на белите дробови“. Не станува збор само за пациенти со Ковид кои долго време биле на вентилатори. „Тогаш знаеме дека може да има лузни во областа на белите дробови.
Суштинските прашања се однесуваат особено на полесните случаи. Луѓе кои не мораа да одат во болница. „Можно е овој нов коронавирус да предизвика и трајно, па дури и трајно последователно оштетување на белите дробови“, вели Блум. Поточно, ова значи: отежнато дишење - особено за време на напор.
Инфекцијата со корона често не е безопасна дури и без фактори на ризик
„Инфекцијата со корона не е толку безопасна како што е сега портретирана“, додава пациентот Булгаков. Вирусот го разболе, иако не се применуваат фактори на ризик, како што се претходни болести, дебелина, пушење и старост.
Булгаков има 40-ти и е во добра форма. Тој порано танцуваше во Московскиот театар Боshшој, подоцна за Берлинскиот државен балет - тоа е повеќе од две децении натпреварувачки спорт. Од крајот на својата балетска кариера работи како возач на автобус. Никогаш не пушел.
Булгаков е тежок. Тој гордо вели дека не се јавувал болен три години. Но, на крајот на април одеднаш се почувствува слаб и се појави висока температура. По совет на лекарите, тој направи тест за корона на 4 мај: позитивно.
Кога Корона е навистина опасна?
Здравствениот оддел тогаш го советуваше: „Земете парацетамол или повикајте брза помош“. Се чувствуваше оставен сам. Кога е Корона толку опасна што викате брза помош?
„Најлоши беа ноќите“, се сеќава тој. Болки, кошмари, страв од иднината: синовите само пет и шест години, заемот за станот, неговата сопруга хонорарец. Како треба да работи тоа кога тој ќе умре? Булгаков не повикал брза помош. Треската падна, но тој се чувствуваше екстремно куцан со недели.
Повеќе од два месеци подоцна, кога Блум разгледува компјутерска томографија на белите дробови на Булгаков, тој гледа многу здрави делови, но и патолошки промени во ткивото.
Лекарите ги нарекуваат овие бели прскалки „замрзнати модели на стакло“; тие се воспалителни точки. Ова подоцна може да се развие во лузни. Лекарот резимира дека е рано да се направи прогноза. Следното закажување е за три месеци. Булгаков известува дека се чувствува многу подобро. „Но, не е како порано.
Разновидни и непредвидливи долгорочни последици
Повеќе од 40 лица со Ковид-19 биле третирани како болнички пациенти во Клиниката за бели дробови во Блум, Блум. Вирусот е нов. „На почетокот немавме клиничко чувство за пациентите“, вели лекарот. „И јас сè уште имам голема почит кон новиот коронавирус Сарс-КоВ-2“. Бидејќи за него белите дробови не се сè.
„Овој вирус може да ги оштети и срцевиот мускул, цревата, бубрезите, васкуларните мембрани и нервниот систем“, вели тој. Колку често и до кој степен? Големи прашалници. Една британска студија опиша 153 судбини во списанието „Психијатријата Лансет“ на крајот на јуни - без тврдење дека е репрезентативна.
Сите пациенти развиле компликации поврзани со Ковид-19 како тешки случаи во клиниките. Овие вклучуваат мозочни удари, но исто така и инфекции на мозокот, па дури и психози.
Дури и пациентите во Германија кои на почетокот не изгледале сериозно болни, претрпеле срцев удар, мозочен удар, белодробна емболија или тромбоза на вените на нозете, известува Клеменс Вендтнер, главен лекар на Клиниката за инфективни болести на клиниката во Минхен, Швабинг.
Бројот на погодените е мал. Тоа е далеку под десет проценти од пациентите во клиниката - а со тоа и малку под еден процент од сите регистрирани заразени лица.
Нови секундарни болести од Ковид-19
Но, постои ризик да има долгорочни последици, суди и Вендтнер.
"Некои од пациентите ќе развијат проблеми на долг рок. Мислам дека тука генерираме и нови клинички слики како резултат на Ковид-19".
Коронавирусот не само што може да влијае на белите дробови, туку на крајот и на секоја клетка во телото, додава Кристоф Спинер од Клиникум, од Техничкиот универзитет во Минхен. „Ковид 19 е несомнено системска болест“.