КОВИД-19 колективен имунитет, тешко е да се постигне студија
Според големата студија во Шпанија 1, само 5% од населението развило антитела против новиот коронавирус, со што дополнително се зајакнуваат доказите дека е тешко да се постигне таканаречен колективен имунитет на КОВИД-19. Резултатите од студијата покажуваат дека 95% од шпанската популација останува подложна на новиот коронавирус, САРС-КоВ-2.
Шпанија е една од најпогодените од пандемијата КОВИД-19 во европските земји, со повеќе од 28.000 смртни случаи. До денес, повеќе од 250.000 луѓе во Шпанија биле дијагностицирани со новиот коронавирус, САРС-КоВ-2.
Тежок акутен респираторен синдром Коронавирус 2 (САРС-КоВ-2) беше идентификуван во декември 2019 година, предизвикувајќи болест КОВИД-19,1 Со над 250 000 потврдени случаи и над 28 000 смртни случаи до 2 јули, Шпанија останува една од најлошите европски земји. погодени од пандемијата КОВИД-19. Сепак, епидемиолошката анализа на потврдени случаи на КОВИД-19 фаќа само мал дел од инфекцијата, бидејќи клиничките манифестации на САРС-КоВ-2 се движат од тешки форми на болеста, што може да доведе до смрт, до асимптоматски инфекции.
Која е улогата на сероепидемиолошката студија
Сероепидемиолошките студии се корисна алатка за следење на преносот на епидемии, но малкумина се извршени за тежок акутен респираторен синдром 2 коронавирус (SARS-CoV-2). Повеќето серолошки студии беа прилично мали или беа фокусирани на специфични подгрупи на популацијата.
Сероепидемиолошката студија спроведена врз шпанското население претставува проценка на серопреваленцата на антитела против САРС-CoV-2 на национално и регионално ниво, истражувајќи го имунитетот на шпанското население. Сероепидемиолошка студија обезбедува информации за процентот на изложеност на популација и дали антителата се обележувач на целосен или делумен имунитет, како и процентот на популација што останува подложна на вирусот.
Со над 61 000 учесници, оваа студија обезбедува точни бројки на преваленца засновани врз пол, возраст - од доенчиња до негеариери - и избрани фактори на ризик. Резултатите од студијата потврдуваат дека најмалку една третина од луѓето кои развиле антитела против САРС-CoV-2 биле асимптоматски. Покрај тоа, тие укажуваат на тоа дека адолесцентите и децата имаат помала серопреваленца од возрасните и дека серопреваленцата не се разликува по пол. Студијата потврдува дека тестот извршен во центар за медицинско тестирање може да биде добар избор за големи сероепидемиолошки студии. Брзиот тест користен во студијата покажал добри перформанси во споредба со хемилуминисцентен тест за имуночестички. Конечно, употребата на два различни теста им овозможи на истражувачите да дефинираат интервали на серопреваленца кои ја фаворизираат алтернативата на специфичноста (што бара позитивен резултат и за двата теста) или чувствителноста (позитивна за кој било тест).
Специјалисти од Европскиот центар за превенција и контрола на болести (ECDC) изјавија дека истражувањето во Шпанија, спроведено на национален репрезентативен примерок, се чини дека е најголемото истражување досега за десетина серолошки студии за коронавирус, преземени од други европски земји.
Имало слични студии во Кина и САД, а истражувачите откриле дека голем дел од популацијата се чини дека останала неизложена на COVID-19, дури и во области каде што новиот коронавирус стана широко распространет. Со оглед на овие откритија, секој предложен пристап кон постигнување колективен имунитет преку природна инфекција е недостижен, заклучија авторите на студијата.
Лекарите не се сигурни дали имате антитела против новиот коронавирус значи дека не можете повторно да се заразите. Всушност, не е јасно колку долго или колку добро ги штити антителата против новиот коронавирус.
Релативно ниската серопреваленца забележана во контекст на интензивна епидемија во Шпанија може да послужи како референца за другите земји. Во моментов, тешко е да се постигне колективен имунитет без прифаќање на колатерална штета во однос на здравјето (смртни случаи кај населението со истовремени болести) и преоптоварување на здравствените системи, покажува студијата. Иако некои експерти пресметале дека околу 60% од серопреваленцата може да значи колективен имунитет, истражувачите во студијата спроведена во Шпанија велат дека сме далеку од достигнување на оваа бројка.
Кои беа резултатите од студијата
Резултатите од втората фаза на студијата спроведена во Шпанија беа објавени на 4 јуни, со национална распространетост од 5,2% малку повисока отколку во првата фаза. Резултатите од третата и последна фаза на студијата неодамна беа објавени во јавноста, покажувајќи дека националната преваленца останува на 5,2%.
35.883 домаќинства беа избрани од општинските листи користејќи случајно земање примероци во две слоевити фази, сите жители беа поканети да учествуваат во оваа студија. Помеѓу 27 април и 11 мај 2020 година, 61.075 учесници (75,1% од вкупниот број на лица контактирани од избрани домаќинства) одговориле на прашалник за историјата на симптомите по инфекцијата со САРС-CoV-2 и факторите на ризик. тест за антитела и, по избор, оние кои сакаат, донирале примерок од крв за дополнителни тестови.
Преваленцата на IgG антитела беше прилагодена со употреба на одредени фактори на земање примероци и пост-стратификација (возраст, пол, итн.). Користејќи ги резултатите од двата теста, специјалистите пресметаа интервал на серопреваленца максимизирајќи ја специфичноста (позитивна за двата теста) или чувствителност (позитивна за секој тест).
Поголемиот дел од шпанската популација е серонегативен на инфекцијата со САРС-КоВ-2, дури и во области каде што широко се шири новиот коронавирус. Имаше значителна географска варијабилност, со поголема преваленца околу Мадрид (> 10%). Барселона, интензивно урбана, имаше 7%, додека многу други провинции на шпанскиот брег имаа многу пониски стапки (1 Студија „Преваленца на САРС-CoV-2 во Шпанија (ЕНЕ-КОВИД): на национално ниво, население- базирана сероепидемиолошка студија “, објавена во„ Лансет “, во јули 2020 година, автори: проф. Марина Полан, д-р Беатриз Перез-Гомез, д-р Роберто Пастор-Бариузо, д-р Хесус Отео, д-р Мигел А Хернан, Мајте Перез-Олмеда, Д-р и др.