Креатинин - специјалистичко знаење

Креатинин (исто така напишан креатинин) е уринарна супстанција што дозволува да се даде изјава за ефикасноста на бубрезите, особено стапката на гломеруларна филтрација (GFR).

знаење

→ Ве информираме за новостите на нашата веб-страница преку Фејсбук!
→ Да ги разберете и управувате со вашите лабораториски вредности со лабораториската апликација за PRO вредности на крвта!

Физиологија и биохемија

Креатинот се синтетизира во црниот дроб од аргинин и глицин и се транспортира до мускулите преку крвта. Во форма на креатин фосфат, тоа е важно за мускулни контракции. Креатининот е производ на распаѓање на креатинот. Се елиминира преку бубрезите со гломеруларна филтрација (преку бубрежни корпускули, гломерула). Исто така, се лачи тубуларно во помала мера. Бидејќи тубуларната секреција е занемарлива во споредба со филтрацијата, креатининот е погоден за одредување на стапката на гломеруларна филтрација. Меѓутоа, ако е ограничена гломеруларната филтрација, тубуларната секреција може да доведе до грешка во толкувањето.

Нормални опсези

  • кај жени околу 50-100 mg/dl (0,6-1,2 mmol/l),
  • кај мажи околу 60-120 mg/dl (0,7-1,36 mmol/l)

Експресивност

Мускулна маса

Концентрацијата на креатинин во плазмата е добар параметар за одредување на стапката на гломеруларна филтрација на бубрезите, ако мускулната маса на телото е нормална.

Бидејќи креатининот главно се наоѓа во мускулите, вредностите на креатининот се пониски со многу мала мускулна маса, додека со многу голема мускулна маса може да биде поголема од нормалната.

Ако има голем внес на месо (месото содржи многу креатин/креатинин) со храната, вредностите се исто така повисоки од нормалните.

Вишок капацитет на бубрезите

Бубрезите имаат функционален вишок капацитет од 100%. Човечкото тело може да изврши половина од функцијата на бубрезите, т.е. Х. Направете без бубрег без зголемување на нивото на креатинин. Ако вредноста на креатининот ја надмине горната граница на нормалата, најмалку 50% од функцијата на бубрезите веќе не успеа. Вредностите на креатинин во серумот се зголемуваат кога GFR паѓа под околу 50 ml/min (нормално околу 100-120 ml/min).

Функцијата на бубрезите не е претставена со вредноста на креатинин во опсег помеѓу 50 и 100% од работата на бубрезите. Спротивно на тоа, ова се постигнува со клиренс на креатинин, што може да се пресмета од концентрацијата на креатинин во серумот и урината и волуменот на урината во измерената временска единица.

Неуспех на бубрезите

Во случај на акутна бубрежна слабост, нивото на креатинин може да се зголеми од 2 до максимум 3 пати на ден. Во случај на хронично заболување на бубрезите, од друга страна, нивото на креатинин обично се зголемува многу бавно со месеци или години.

црн дроб

Инсуфициенцијата на црниот дроб може да доведе до намалување на синтезата на креатин, што резултира со релативно ниски вредности на креатинин.

Зголемена вредност

Зголемените вредности обично укажуваат на оштетување на бубрезите. Сепак, лабораториската вредност не дава индикации за причината за штетата. Зголемено ниво на креатинин се наоѓа само кога повеќе од 50% од бубрезите не успеале функционално или биле оштетени. Затоа, креатининот не открива рани фази на оштетување на бубрезите.

Болести со зголемено ниво на креатинин

  • Дијабетес мелитус и висок крвен притисок како чести причини за ренална инсуфициенција,
  • Воспаление на бубрезите (нефритис),
  • Лекови (како што се нестероидни антиинфламаторни лекови),
  • Стаза на урина поради опструкција (на пр. Камен или тумор),
  • Цистични бубрези и други вродени болести на бубрезите (на пример, Алпорт синдром),
  • масивна мускулна контузија, рабдомиолиза, миозитис.
  • Десикозата и големата потрошувачка на месо може малку да го зголемат нивото на креатинин без оштетување на бубрезите.

Намалена вредност

Ниски вредности се наоѓаат со мала мускулна маса; тие обично немаат дијагностичко значење.

Користена литература

Информации за пациентот

Автор на страницата е проф.д-р. Ханс-Питер Бушер (види правно известување).