КРИТЕРИУМИ ЗА УПРАВУВАЕ; во регулативата за интегрирана програма за третман

За да бидат вклучени во една од 4-те програми, потребни се еден или повеќе критериуми наведени во секоја област. Тие се индикативни за избор на соодветна програма за профилот на секој потрошувач. Кога критериумите се слични или спротивни, соодветната област ќе биде земена во предвид и упатството ќе се заснова на кумулација на посебни потрошувачки критериуми во сите области.

интегрирана

Интегрирана програма за третман 1 - Критериуми за ориентација

Опис: Минимален ризик во сите области

Област 1: Лична и потрошувачка историја, знаци на интоксикација и/или синдром на повлекување:

1. кратка историја на потрошувачка;

3. неодамнешна историја на интравенска администрација;

4. нема употреба на дрога во последните две недели, но има потенцијал за релапс и бара помош за превенција од релапс;

5. употреба на дрога со низок потенцијал за зависност;

6. не претставува ризик од повлекување;

7. не е потребно медицинско управување за употреба на дрога;

8. детоксикацијата не е неопходна.

Област 2: Биомедицински состојби и компликации:

1. без хронични медицински состојби;

2. здравствената состојба не е погодена од потрошувачката;

3. постоење на биомедицински услови што можат да се излечат или што не се мешаат во процесот на опоравување;

4. постојат медицински состојби за кои е потребен медицински надзор, но не е потребен дневен мониторинг.

Област 3: Психолошки или психијатриски состојби и компликации. Прифаќање/отпорност на третман. Потенцијал за релапс, континуирана потрошувачка, други проблеми:

1. без психолошки или психијатриски состојби и компликации;

2. постојат емоционални и/или когнитивни нарушувања, но кои не се мешаат во процесот на опоравување;

3. отсутен или намален ризик за себе или за другите;

4. постојат психолошки или психијатриски состојби кои можат ефикасно да се решат во ПДД 1;

5. постојат психолошки состојби кои бараат внимателно следење во затворен режим;

6. свесност за проблемот и желба да се вклучат во третманот;

7. степен на свесност и/или мотивација што бара структурирана, средна или висока интензитет помош;

9. потенцијал за релапс кој бара затворена нега.

Област 4: Социјални и семејни услови:

2. околината не се меша во процесот на обезбедување помош или закрепнување;

3. околината не поддржува, но помошта може да ја зголеми способноста да се справат со нагонот за консумирање;

4. потребно е неодржливо опкружување или мешање во процесот на закрепнување и затворена помош.

Интегрирана програма за третман 2 - Критериуми за ориентација

Опис: Минимален ризик од тешка акутна интоксикација, синдром на непосредно достапно медицинско повлекување и минимален ризик во биомедицинската област, но со умерен ризик во која било друга област

Област 1: Лична историја и потрошувачка историја, знаци на интоксикација и/или апстинентен синдром:

1. средна или кратка историја на потрошувачка;

3. значајни периоди на воздржаност (60 дена) во историјата;

4. употреба на дрога во последните две недели;

6. минимален ризик од сериозно откажување и постојат надворешни извори за администрација на лекови и амбулантски мониторинг;

7. Заеднички знаци на умерено до сериозно повлекување на синдромот кои бараат затворено лекување и следење.

Област 2: Биомедицински состојби и компликации:

1. отсуство на медицинска историја или стабилизирани биомедицински состојби;

2. здравјето не е сериозно погодено од потрошувачката;

3. постоење на биомедицински услови што можат да се излечат или не се мешаат во процесот на опоравување;

4. постојат медицински состојби за кои е потребен медицински надзор, но не е потребен дневен мониторинг.

Област 3: Психолошки или психијатриски состојби и компликации. Прифаќање/отпорност на третман. Потенцијал за релапс, континуирана потрошувачка, други проблеми:

1. постојат психолошки или психијатриски состојби кои можат ефикасно да се решат во ПДД 2 за време на детоксикација;

2. постојат психолошки состојби кои бараат внимателно следење во затворен режим по детоксикација;

3. нестабилни психолошки состојби, кои бараат структуриран мониторинг, но не влијаат на детоксикација;

4. отсутен или намален ризик за себе или за другите;

5. постојат емоционални и/или когнитивни нарушувања, но кои не се мешаат во процесот на опоравување;

6. без психолошки или психијатриски состојби и компликации;

7. потенцијал за зголемување на мотивацијата, доколку се понудат дополнителни интервенции;

8. историја на непочитување на амбулантска детоксикација и бара затворена грижа;

9. свесност за проблемот и желба да бидат вработени во третманот;

10. Потребна е помош за спречување на релапс;

11. ниско-среден ризик од релапс; потенцијал за релапс што бара затворена нега.

Област 4: Социјални и семејни услови:

1. средина во која помошта може да ја зголеми можноста да се справат со огромната желба на потрошувачите;

2. потребно е неодржливо опкружување или мешање во процесот на опоравување и затворена помош, а мерките може да ги вратат условите за рехабилитација;

3. животната средина не се меша во процесот на обезбедување помош или закрепнување;

4. поддршка на околината што овозможува администрација на лекови и следење на детоксикацијата на амбулантско ниво.

Интегрирана програма за третман 3 - Критериуми за ориентација

Опис: Средно висок ризик од тешка акутна интоксикација, моментална/умерена сериозност на повлекување од медицина, недостапен веднаш или умерен ризик во биомедицинската или психо-емоционалната област плус зголемен ризик во која било друга област.

Област 1: Лична и потрошувачка историја, знаци на интоксикација и/или синдром на повлекување:

1. историја на средна или кратка потрошувачка;

2. моно зависност/полидепенденција што може да се стабилизира;

3. историја на употреба на други лекови/лекови;

4. значителни периоди на присилна потрошувачка;

5. ризик од умерено сериозно повлекување;

6. моментални знаци на синдром на повлекување кои бараат лекови и следење по стабилизацијата;

7. долга историја на потрошувачка што овозможува детоксикација по стабилизирање.

Област 2: Биомедицински состојби и компликации:

1. здравјето е сериозно погодено од потрошувачката и бара стабилизација;

2. постоење на биомедицински услови, но тие можат да се излечат/стабилизираат пред и/или за време на процесот на опоравување, за да не се меша со него;

3. постојат медицински состојби за кои е потребен медицински надзор, но не е потребен дневен мониторинг;

4. медицински состојби во третманот, кои можат да пречат на лекови за детоксикација и да бараат интердисциплинарна консултација;

5. отсуство на биомедицински услови.

Област 3: Психолошки или психијатриски состојби и компликации. Прифаќање/отпорност на третман. Потенцијал за релапс, континуирана потрошувачка, други проблеми:

1. постојат емоционални и/или когнитивни нарушувања кои се мешаат во процесот на опоравување и бараат стабилизација пред детоксикација;

2. постојат психолошки или психијатриски состојби кои бараат внимателно следење пред детоксикација;

3. психијатриски или психолошки состојби за кои е потребна стабилизација пред детоксикација;

4. постојат психолошки или психијатриски состојби кои можат ефикасно да се решат во ПДД 3;

5. постојат емоционални и/или когнитивни нарушувања, но кои не се мешаат во процесот на опоравување;

6. ризик за себе или за другите, што бара стабилизација пред детоксикација;

7. без психолошки или психијатриски состојби и компликации;

8. отпорност на третман; потребна е помош за да се зголеми мотивацијата пред да започнете со третман;

9. ниска или никаква свесност и/или мотивација; бара структурирана помош, среден или висок интензитет, за третман;

10. историја на неусогласеност што бара затворена помош;

11. свесност за проблемот и желба да се вклучат во третманот;

12. потенцијал за релапс што бара затворена помош;

13. историја на релапс на помал интензитет на интервенции;

14. Потребна е помош за спречување на релапс;

15. намален ризик од релапс.

Област 4: Социјални и семејни услови:

1. околината не поддржува, но помошта може да ја зголеми способноста да се справат со желбата за консумирање;

2. потребно е неодржливо опкружување или мешање во процесот на опоравување и затворена помош;

3. бара минимална социјална поддршка пред да започнете со третман;

4. животната средина не се меша во процесот на обезбедување помош или закрепнување;

5. поддршка на околината што овозможува администрација на лекови и следење на детоксикацијата на амбулантско ниво.

Интегрирана програма за третман 4 - Критериуми за ориентација

Опис: Тежок ризик поради интоксикација/повлекување или биомедицински или емоционални/знаци/симптоми на однесување

Област 1: Лична и потрошувачка историја, знаци на интоксикација и/или синдром на повлекување:

3. позитивен тест за хероин или метадон;

4. долга историја на потрошувачка во големи количини;

6. интравенска употреба на опијат во последната година;

8. повторени неуспеси во програмите за лекови 0;

9. значителни периоди на присилна потрошувачка;

10. повеќе епизоди на релапс.

Област 2: Биомедицински состојби и компликации:

1. здравјето е сериозно погодено од потрошувачката и бара одржување;

2. постојат некои биомедицински состојби, но тие можат да се излечат пред и/или за време на процесот на опоравување и не се мешаат во одржувањето;

3. без оглед дали има сериозни медицински состојби поврзани со употребата на хероин, чија стабилизација бара влегување во програма за одржување на агонист на опијат;

4. бременост кај зависник од хероин.

Област 3: Психолошки или психијатриски состојби и компликации. Прифаќање/отпорност на третман. Потенцијал за релапс, континуирана потрошувачка, други проблеми:

1. постојат емоционални и/или когнитивни нарушувања кои се мешаат во процесот на опоравување и бараат одржување со агонисти;

2. психијатриски или психолошки состојби кои бараат влез во програма за одржување на агонист на опијат;

3. ризик за себе или за другите, што бара одржување со агонисти;

4. постојат важни психолошки или психијатриски состојби;

5. постојат психолошки или психијатриски состојби што можат да се решат во ПДД 4;

6. постојат емоционални и/или когнитивни нарушувања, но кои не се мешаат во процесот на опоравување;

7. без психолошки или психијатриски состојби и компликации;

8. отпорност на третман; потребна е помош за да се зголеми мотивацијата пред и за време на третманот;

9. ниска или никаква свесност и/или мотивација; бара структурирана, средна или висока интензитет помош;

10. историја на неусогласеност што бара затворена помош;

11. свесност за проблемот и подготвеност да се вклучат во третман за одржување;

12. зголемен ризик од релапс;

13. потенцијал за релапс што е неопходна затворена помош;

14. историја на релапс со помал интензитет на интервенции.

Област 4: Социјални и семејни услови:

1. потребно е неодржливо опкружување или мешање во процесот на опоравување и затворена помош;

3. околината не поддржува, но помошта може да ја зголеми способноста да се справат со желбата за консумирање;

4. животната средина не се меша во процесот на обезбедување помош или закрепнување;

5. поддршка на животната средина што овозможува администрација на лекови и следење на амбулантско одржување.