Крлежи, опасност во трева - Здравствен весник
Најдобри мерки за поддршка на имунитет во сезоната на вирусни инфекции
Луана Шоу: Автентични животни приказни, во најновото шоу за животниот стил
Дали си родител? Како се подготвувате за на училиште?
5 причини да изберете додатоци на хијалуронска киселина
Лајмската болест или борелиозата е предизвикана од бактерија - Борелија бургдорфери, пренесена преку каснување од крлеж. Не сите луѓе каснати од крлеж ќе ја развијат болеста. Бидејќи само една четвртина од крлежите се носители на бактериите кои предизвикуваат борелиоза и само 5% од каснувањата резултираат во пренесување на инфекцијата на луѓето. Сепак, во последниве години се повеќе се зборува за Лајмска болест и општата загриженост е што е можно оправдана со оглед на растечката популација на крлежи, феномен предизвикан од климатските промени. На почетокот на летото и есента сме најизложени на контакт со неа, а откако ќе излеземе на зелената трева можеме да се разбудиме со непосакуван гостин во пределот на вратот, по увото, во пазувите или дури и во пределот на препоните. Кои опасности не очекуваат по каснување од крлеж? Како да го отстраниме од кожата? Кога ни треба антибиотски третман? Како се дијагностицира Лајмска болест? Во продолжение ќе се обидеме да ја разјасниме оваа комплексна состојба, наречена „1000-страна болест“.
Внимавајте на крлежите!
Лајмската болест се наоѓа главно во Северна Америка и Европа. Максималната преваленца на болеста е во североисточниот дел на Соединетите држави, половина од скоро 300.000 дијагностицирани случаи годишно (според ЦДЦ Атланта) се концентрирани во Newујорк и Конектикат. Всушност, името на болеста го даде градот Лајм во Конектикат, каде што во 1975 година, на група деца кои биле соседи во овој град, им беше дијагностициран истовремено со малолетнички ревматоиден артритис, што ги стимулираше клиничките и епидемиолошките истражувања. Сепак, дури во 1982 година, Лајмската болест беше целосно опишана и беше откриена нејзината врска со бактеријата Борелија бургдорфери. Оваа бактерија е дел од семејството на спирохети, микроорганизми формирани од 7-14 спирали, а телото е покриено со флексибилен слој кој им овозможува голема подвижност и разновидност на движења.
Крлежите обично живеат во висока трева, во паркови, во шуми, во засенчени и влажни подрачја, полни со вегетација, во градини, особено во области каде што се сместени глувци и елени (примарни домаќини на крлежи). Птиците се одговорни за пренесување на болеста од далечина. Во нашата географска област, најчест е крлежот на видот Ixodes ricinus, именуван според карактеристичниот изглед на рицинус. Младите крлежи, во фаза на нимфата, оние што предизвикуваат повеќето човечки инфекции, имаат димензии од само 1-2 мм, а нивните каснувања се безболни. Затоа, крлежот е тешко да се открие кога ќе стигне до телото и често завршува да се забележи откако ќе се заглави во кожата, кога го зголемува својот волумен хранејќи се со крв. Крлежот треба да се отстрани што е можно поскоро, бидејќи ризикот од заразување со инфекцијата се зголемува како што поминуваат повеќе од 24 часа.
Практичен совет
1. Како да се отстрани крлежот?
За извлекување на крлежот ви треба фина пинцета, која мора да ја дезинфицирате со медицински алкохол. Обидете се да го фатите крлежот што е можно поблиску до површината на кожата. Повлечете нагоре со силно и прецизно движење. Внимателно! Не мора да го извртувате крлежот, ова може да предизвика кршење на делови од устата на инсектот, кои остануваат во кожата. Ако тоа сè уште се случи, отстранете ги фрагментите со пинцети. По отстранувањето на крлежот, исчистете го местото на залак со вода и сапун, а потоа дезинфицирајте со тинктура од алкохол или јод. Многу важно! Никогаш не кршете го крлежот со ноктите, бидејќи може да се заразите со бактерии од добиените секрети.
2. Чувајте го крлежот
Во САД и другите западни земји, каде што има лаборатории за анализа на крлежи, на луѓето им се препорачува да го чуваат крлежот во цврсто затворен сад и потоа да одат во лабораторија за да проверат дали има контаминација со Борелија бургдорфери. Ако резултатот е негативен, пациентот е ослободен од груб третман со антибиотици.
Симптоми и тек на Лајмска болест
Нелекувана, Лајмска болест може да се развие во три фази. Првиот од нив се манифестира во 80% од случаите, по 3-30 дена, со појава на специфичен осип на местото на залак. Се нарекува миграторна еритема и се манифестира како мал црвен оток, кој постепено се зголемува (за неколку дена, не толку брзо како алергиска уртикарија). Централното црвено подрачје е опкружено со отворена област, потоа црвен прстен во форма на цел. Лезијата е топла на допир, но ретко е придружена со болка или чешање. По неколку дена или недели, на телото може да се појават неколку слични осипувања, овој пат придружени со општи симптоми кои имитираат настинка: треска, треска, болка во мускулите и зглобовите, главоболка, замор, зголемени лимфни јазли.
По 4-6 недели, кога спирохетите почнуваат да се шират низ крвта до зглобовите, срцето или нервниот систем, може да се појават знаци на општо оштетување. Коленото на коленото најчесто е зафатено, кое станува отечено и болно, манифестација која го имитира артритисот. Може да се појави и периодична болка во мускулите, зглобовите и коските. Во случај на оштетување на срцето, симптомите вклучуваат нарушувања на срцевиот ритам, палпитации, вртоглавица. Воспалението на мозокот и 'рбетниот мозок предизвикува невролошки симптоми: парализа на лицето, главоболка и вкочанет врат, вкочанетост, пецкање и силна болка на патот на нервот, слабост на екстремитетите, нарушувања на координацијата, губење на меморијата и координација.
По неколку месеци, па дури и години од моментот на инфекција, кај пациентите кои не се откриваат или се лекуваат погрешно, може да се развие хронична инфекција, која се манифестира во потешки случаи со параплегија, енцефалопатија, хроничен атрофичен акродерматитис. Спирохетите, исто така, предизвикуваат демиелинизирачки лезии, со симптоми како што се мултиплекс склероза.
Дали го знаевте тоа?
Не сите пациенти со Лајмска болест ги покажуваат сите симптоми и типичен тек. Некои манифестации се неспецифични, нејасни, манифестираат кај други болести, честопати се мешаат со фибромијалгија, синдром на хроничен замор, анксиозност, депресија, биполарно нарушување, синдром на нервозно дебело црево. Во хроничните фази, Лајмската болест, исто така наречена „големиот имитатор“, имитира мултиплекс склероза, епилепсија, Паркинсонова болест, лупус, автоимун тироидитис. Околу 70% од оние со Лајмска болест доживуваат ментални промени, како што се губење на меморијата и конфузија.
Тешка дијагноза
Третман со антибиотици
Третманот се состои од администрација на антибиотици, но видот на антибиотикот и времетраењето на администрацијата ги одредува лекарот во зависност од стадиумот на болеста. Сепак, антибиотската терапија е долготрајна, понекогаш придружена со силни несакани ефекти. И во некои случаи, режимот на лекување се покажува како неефикасен и се појавуваат повторувања на болеста.