Крв во столицата Клиника гастроентеролошки сектор 2 Букурешт

Доктор Дижоју, специјалист за гастроентерологија, хепатологија, ендоскопија на горниот дигестив, колоноскопија Букурешт

Крв во столицата

Д-р Дитоиу АВ, гастроентеролог - хепатолог, болница Фудени, Букурешт

Ректално (анално) крварење - вкл

За столицата во крвта:

- С. ангелите може да се отстранат со видлива столица или не
- Најчеста причина се хемороидите, потоа канцерогени или неканцерогени тумори
- Дијагнозата на причината не може да се постави врз основа на симптомите, туку само со ректоскопија или колоноскопија; со овој проблем се справува гастроентерологот
- Одложувањето на откривањето на причината може да го отежни ефективниот третман
- Третманот може да биде медицински, ендоскопски или хируршки, во зависност од причината

Аналната загуба на крв не е секогаш видлива за пациентот, и затоа може да биде опасна, со што се одложува дијагнозата и, следствено, на каузалниот третман. Според моето искуство, открив дека ако загубата на крв е очигледна, некои доаѓаат веднаш на консултација, но не е невообичаено за ситуации кои понекогаш чекаат со месеци, сметајќи ги хемороидите како причина за крварење (ситуација која е честа, но . не е сама причина за анално крварење)

Како се јавува крварење од ректумот ?

Ректално крварење може да се појави очигледно или неочигледно (скриено) како што следува:

• елиминација на измет измешан со крв - обично крварењето се наоѓа над аналниот отвор
• присуство на крв на тоалетна хартија на крајот на столицата - обично крварењето се наоѓа на ниво на аналниот отвор, најчесто се дава од хемороиди
• губење на крв помеѓу столицата без измет
• елиминација на невидлива крв со голо око(окултно крварење, забележливо само при анализа на столицата)

Присуството на крв во изметот е исклучително важен симптом и не треба да се занемари, бидејќи причините за крварење во ректумот можат да бидат сериозни и може да бараат хоспитализација и можен третман.

Причини за крвава столица:

Најчестите причини за крварење во ректумот и најважните симптоми со кои се среќаваме во секоја ситуација се:

Чести причини ... симптоми поврзани со крварење

Хемороиди…… . . .локална болка, палпација на мал болен мозол, запек
Анална пукнатина ..…… .бола/убод, запек, секрети што ја валкаат долната облека
Ректален тумор… . Крв измешано со измет, дијареја/запек, надуеност, слабеење
Тумор на дебелото црево.…,… Крв/тромби (непостојана), болка, надуеност. дијареја/запек, губење на тежината
Луд апсцесl,… гној, болка, локална топлина, треска

Ретки причини за крвави столици

Општо, откривме дека најчеста причина за видливо крварење во анусот е хемороиди, но, за жал, пациентите сметаат дека САМО причина за анално крварење се хемороиди и затоа може да ја одложат презентацијата на лекар за да ја пронајдат причината, што понекогаш може да биде многу посериозно од хемороидите (д-р Дитоиу).

Како да се открие потеклото на крварењето елиминирано преку столицата?

Во случај на ректално крварење, дијагнозата на причината е задолжителна, со цел да се препише адекватен третман

Без оглед на контекстот во кој се појавува крварење од измет, треба да го посетите гастроентерологот за испитување. Се разбира, не секое крварење во ректумот значи рак, но оваа опција треба да ја исклучи професионалец. Сум видел случаи во кои пациентот чекал да престане крварењето, а кога била поставена дијагнозата, не можело да се направи ништо лековито.

• Можеби ќе бидат потребни некои дополнителни истражувања за да се утврди причината за крварењето (не сите овие испитувања обично се потребни).
  • Ректална кашлица
  • Преглед на гениталиите
  • Преглед на измет
  • Тест на урина
  • Ректоскопија или сигмоидоскопија или колоноскопија или наводнување, или горната дигестивна ендоскопија, или испитување на ендоскопска капсула
  • Трансректална ехоендоскопија (ректален ултразвук кај ректални тумори)
  • Туморски маркери за дигестивниот тракт
  • Биопсија на лезијата откриена со микроскопски преглед
• Можеби ќе бидат потребни метастази (во случај на тумори)
  • Екографија на стомакот
  • Абдоминален, белодробен, церебрален томографски компјутерски преглед,
  • Сцинтиграм на коските
• Може да биде потребно губење на крв за откривање на големината на крвта
  • Хемограм, ретикулоцити
  • Серумско железо

• не секој пациент мора да ги направи СИТЕ споменати истражувања
• „тумор“ значи канцерогени или неканцерогени формации
• ако претходно сте крвареле од кауза што сте ја знаеле (на пример хемороиди) и по некое време сте крвареле, причината може да биде сепак хемороидна или некоја друга причина, затоа побарајте

Во зависност од резултатот на секое скенирање, можно е дијагнозата да биде олеснета или потешка, со едно скенирање, повеќе или воопшто (има ситуации низ целиот свет, каде што дијагнозата не може да се постави, без оглед на скенирањата што се користат ).

Третман на крвави столици

Не се препорачува само-третман на крварење без пронаоѓање на причината; одложувањето на откривањето на причината може да го направи третманот невозможен подоцна.

Третман на крвави столици се прави со следниве методи:

• Стоп за локално крварење (кога е можно) - со компресија со стерилен прелив
• Третман со дрогад во зависност од причината
• третмани ендоскопски (полипектомија, лигатура на хемороиди, склероза на хемороиди, итн.)
• Третман хируршки- ако третманот со лекови не успеал, или изворот на крварење е лезија што мора да се отстрани хируршки.

Што да правите кога имате крвави столици?

Ако имате проблеми како оние во написот погоре, не треба да бидете очајни, но не занемарувајте го проблемот, најпаметно е да одите кај добар гастроентеролог за правилна проценка на ситуацијата, секое одложување може да има непријатни последици, понекогаш неповратни. Немојте да одите кај механичарот кога пукна моторот на автомобилот, туку кога ќе видите капка масло истекува под моторот. Нормално е да се грижиме за истата грижа за нашето тело, особено како. немаме резервни делови. Од искуство ви кажувам дека за секој проблем има решение, но мора да ја пронајдете вистинската личност да ви помогне.
Назад кон прва страница

---