Крварење при породување - компликации - породување - породување -
Не постои такво нешто како породување што не крвари. Пред и за време на породувањето, може да има лесно крварење од грлото на матката, ова понекогаш е само малку посилна форма на таканаречен цртеж и не е причина за загриженост, но исто така треба да се набудува.
Од друга страна, прекумерното крварење за време на породувањето може да претставува сериозен ризик и за мајката и за детето. Во такви ситуации, бабицата ги прави првите чекори и се консултира со лекар во болнички контекст. Дома, бабицата се обидува да ја стабилизира циркулацијата на жената, а потоа ја префрла во болница.
Една можна причина за крварење во 3 триместар од бременоста или за време на породувањето може да биде компликации на плацентата, или поради предвремено одвојување на плацентата или поради плацента што лежи пред грлото на матката (т.н. плацента превиа). Бидејќи плацентата превиа сега обично се открива на ултразвучно скенирање за време на бременоста, повеќето случаи се дијагностицираат пред да започне породувањето. Видот на породување е избран во зависност од степенот на плацентата праевија. Ако плацентата излегува во грлото на матката или дури и го затвора, многу е веројатно дека планираниот царски рез ќе се испорача пред предвидениот термин.
Обилното крварење за време на породувањето, најверојатно, се должи на предвремено одвојување на плацентата, што исто така може да предизвика болка во стомакот и несоодветно снабдување со фетусот. Во случај на предвремено одвојување на плацентата, царски рез ќе се изврши што е можно поскоро.
Мала загуба на крв е сосема нормална, таа изнесува приближно 300 ml со спонтано породување и приближно 500 ml со царски рез. Duringената може да изгуби до 15% од волуменот на крвта за време на породувањето без пад на крвната слика или анемија. Со загуба на крв до 20%, обично е доволно да се поддржи циркулацијата со волумени инфузии (течност). Во случај на повеќе од 20% загуба на крв, се користат резерви на крв или фактори на коагулација. Крвниот притисок и пулсот на родилката секогаш мора внимателно да се следат во случај на крварење. Покрај тоа, во големите клиники и во помалите болници доколку постои фактор на ризик (абнормалности во плацентата, повеќекратна бременост, повеќекратно раѓање и сл.), Венскиот пристап е рутински воспоставен на почетокот на раѓањето и се зема крв, како што е опишано во „Прегледите за прием“.
Руптура на wallидот на матката (руптура на матката или фрактура на матката) под притисок на трудот е многу ретка и скоро се гледа само по претходен царски рез. Со пресек, како што обично се прави денес за време на царски рез, ризикот од подоцнежен раскин на матката е 0,2-0,8%, за помалку опасното отворање околу 2-4%. Со оваа историја важно е да се има добар CTG мониторинг и контрола на крварењето. Болката не е секогаш знак на прекин на старата лузна, бидејќи честопати е целосно безболна. Поради оваа причина, сега е можно да се породи под епидурална анестезија, бидејќи не може да се прикрие солза. Сепак, породувањето мора да се следи многу внимателно, ако е можно во клиника која е добро подготвена за итни случаи. И: стимулацијата на трудот или индукцијата со окситоцин треба веднаш да се прекине ако не работи. Предолгата стимулација го зголемува ризикот од лузна. Сите претходни студии јасно го покажаа ова.
Итен царски рез често е неизбежен ако се појави крварење за време на породувањето. Ако крварењето е само мало, може да се почека и особено внимателно да се следи интензитетот на крварењето, срцевиот ритам на бебето и напредокот на трудот и трудот. Вашата бабица или гинеколог ќе разговара со вас за можноста за царски рез доколку постои каква било опасност за вашето бебе или вие.
Друга компликација при раѓање е крварење во постпарталната фаза.
Последно ажурирање: 08-04-20, тим за бабици во БХ/Швајцарија