L5 синдром - Причини, симптоми и третман
На Синдром Л5 предизвикани од иритација или компресија на нервниот корен L5 поради различни причини. Болка, нарушувања на чувствителноста или пареза се резултат. Брза дијагноза со последователен конзервативен или хируршки третман е неопходна за да се избегне влошување на симптомите или последователно оштетување.
Содржина
Што е L5 синдром?
На Синдром Л5 е еден од таканаречените синдроми на компресија на коренот. Тоа произлегува од иритација или оштетување на нервниот корен L5, кој излегува од 'рбетниот канал помеѓу последниот лумбален пршлен и првиот пресечен пршлен.
Болка, губење на чувствителност и, во најлош случај, пареза се резултат. L5 синдром, заедно со S1 синдромот, сочинуваат околу 95% од целата болка во грбот и нозете предизвикана од хернијални дискови во лумбалниот 'рбет.
причини
Друга причина може да биде стеноза на 'рбетниот столб. Ова е предизвикано, на пример, од стеснување на заедничкиот простор или од патолошки промени во телата на 'рбетниците и како резултат на испакнати коски кои излегуваат во' рбетниот канал и ги стеснуваат нервните корени.
Симптоми, заболувања и знаци
Без оглед на основната причина за синдромот L5, симптомите секогаш се изразуваат на ист начин. Болка се јавува во односниот дерматом, т.е. областа што се снабдува од одреден нерв. Во случај на нервниот корен L5, ова е област на задниот дел на бутот, надворешното колено и предната и страничната потколеница.
Зафатени се и задниот дел на стапалото и големите прсти. Ако туморот е причина за симптомите, болката главно се јавува во состојба на мирување. Спротивно на тоа, обично има болка кога активирањето е хернијален диск. Зголемување на притисокот во 'рбетниот канал, како што се случува при кашлање или кивање, го зголемува чувството на болка.
Освен болка, може да има и чувствителни нарушувања во дерматомот. Ако штетата е пообемна, не само чувствителните, туку и моторните нервни влакна можат да бидат засегнати. Во овој случај, не само што се појавуваат сензорни нарушувања, туку и парализа. Ограничувањето во зглобот на колкот и слабоста во дорсифлексијата на стапалото во голема мера ја намалуваат подвижноста на ногата и го отежнуваат физиолошкиот одење.
Дијагноза и тек на болеста
Дијагнозата на L5 синдромот прво се спроведува преку анамнестичка дискусија и невролошки преглед. Внимание се посветува на болка, чувствителност, откажувања на моторот и ослабени или исчезнати рефлекси. Симптомите секогаш се споредуваат рамо до рамо.
Х-зраци или томографија на магнетна резонанца на лумбалниот 'рбет се изведуваат како постапки за сликање за точна дијагноза. Перонеалната парализа треба да се смета како диференцијална дијагноза. И тука има слабост во дорзифлексија на стапалото, но нема зафатеност на глутеалните или колковите мускули.
Ако причината за компресијата на нервниот корен е хернијален диск, точната прогноза е тешка. Кај помладите пациенти, акутната и безболна фаза обично се менуваат, додека постарите луѓе се повеќе склони кон хронична болка.
Со медицински или терапевтски третман, симптомите обично се подобруваат за неколку недели, иако не може да се исклучи нов инцидент. Колку брзо ќе напредува закрепнувањето, во голема мера зависи од степенот на штетата и невролошките неуспеси. Покрај тоа, самомотивацијата на пациентот е важен фактор за подобрување на симптомите.
Компликации
Не е невообичаено засегнатите да се потпрат на помошта на другите луѓе во нивниот секојдневен живот и повеќе не можат сами да извршуваат многу секојдневни задачи. Различни емоционални нарушувања можат дополнително да го ограничат секојдневниот живот и значително да го намалат квалитетот на животот на погодените. Мобилноста е исто така ограничена, така што повеќето пациенти страдаат и од нарушувања на движењето.
Третманот за синдромот обично се заснова на причината. Во повеќето случаи, не можат да бидат ограничени сите поплаки. Со помош на разни терапии, сепак, болката и отокот може да се ублажат. Очекуваниот животен век на заболеното лице обично не се менува со синдромот Л5. Понатаму, нема посебни компликации во третманот.
Кога треба да одите на лекар?
Недефинирана болка во бутот или потколеницата укажува на тоа дека е присутен L5 синдром. Треба да се консултира лекар ако болката не стивне по неколку дена или ако се влоши со текот на времето. Доколку се забележат понатамошни симптоми или поплаки, потребен е итен совет од лекар. Луѓето кои чувствуваат болка при кашлање или кивање треба да побараат совет од лекар. Чувствителни нарушувања или сензорни нарушувања се исто така типични знаци на редок синдром на болка и мора брзо да се разјаснат и третираат.
Синдромот се јавува првенствено во врска со тумори или цисти. 'Рбетниот стеноза исто така може да биде можна причина, која мора да се разјасни ако знаците на Л5 синдром станат забележливи. Луѓето кои страдаат од симптомите опишани како резултат на несреќа или операција, треба да се консултираат со својот матичен лекар во истата недела. Покрај тоа, може да се консултира спортски лекар, ортопед или интернист. Ако болеста се третира брзо, обично може да се избегнат долгорочни последици.
Третман и терапија
Третманот се базира на причината. Ако е формиран тумор на лумбалниот 'рбет, дефинитивно е индицирана хируршка интервенција. Коскените испакнатини што излегуваат во 'рбетниот канал, исто така, може да се отстранат хируршки. Спротивно на тоа, во случај на хернијален диск, секогаш прво се користат конзервативни методи на лекување.
Лековите ја ублажуваат болката и го нормализираат тонот на грбот на мускулите, кои често се напнати или тесни поради болка. Транскутаната електрична стимулација на нервите (ТЕНС) исто така ја намалува болката преку контролирана релаксација на мускулите. Апликациите за топлина или масажите го постигнуваат истиот ефект на нежен начин.
Меѓутоа, ако хернијалниот диск предизвикува откажување на моторот, неопходна е итна операција за да се избегне последователна штета. Тука, декомпресијата на нервните корени се постигнува со отстранување на оштетеното ткиво на интервертебралниот диск. Доколку е потребно, може да се користи протеза за замена на интервертебралниот диск.
Основното правило е дека ниту една од мерките за третман не треба да се продолжи предолго ако нема подобрување. После период од околу четири недели, трајното држење на телото во врска со болката и различните затајувачки движења ги скратуваат засегнатите мускули и ги намалуваат зглобните капсули. Ова може да резултира во болка да стане хронична, а во екстремни случаи, деформација или нестабилност на лумбалниот 'рбет.
Можете да ги најдете вашите лекови тука
Изгледи и прогноза
Прогнозата во голема мера зависи од причината и фазата на болеста во времето на поставувањето на дијагнозата или на почетокот на третманот. Колку побрзо може да се дијагностицира L5 синдром кај пациент, толку подобри се понатамошните случувања. Во зависност од причината, планот за третман е изработен, кој може да вклучува конзервативна или хируршка терапија.
Во случај на помали поплаки, здравствената непријатност се олеснува со администрација на лекови. Покрај тоа, се одржуваат курсеви за обука за да се оптимизираат секвенците на движење и подобро да се справат со физички тешки активности. Овие треба да донесат долгорочно закрепнување. Ако засегнатото лице се придржува до научените единици за вежбање во секојдневниот живот, заздравувањето може да се документира по неколку недели или месеци.
Хируршка интервенција се спроведува ако оштетувањето е сериозно. Ова е поврзано со вообичаените ризици. Како и со секоја операција, може да се појават компликации. Во тешки случаи, се користи протеза. Ако третманот помине без понатамошни нарушувања, ќе се преземат понатамошни терапевтски мерки во последователниот процес на опоравување. Мускулниот систем е стабилизиран и се подобруваат можностите за движење. Иако симптомите се ублажуваат кај многу пациенти, може да има долгорочни оштетувања. Неповолна прогноза се дава ако болката стане хронична или ако не може да се отстрани деформација и нестабилност.
превенција
Во зависност од причината за можен L5 синдром, може да се преземат одредени превентивни мерки. Редовната и разновидна спортска активност ги зајакнува мускулите на јадрото и му ја дава потребната стабилност на 'рбетот. Покрај тоа, интервертебралните дискови се хранат и се чуваат флексибилни преку континуирано товарење и истоварување.
Дебелината промовира хернијални дискови или дегенеративни процеси во 'рбетот и треба да се избегнува ако е можно. Исправено или динамично држење на телото има позитивен ефект врз 'рбетот, особено кога работите додека седите.
Кога кревате и носите тешки предмети, важно е да се одржи правилното држење на грбот за да се избегне прекумерен притисок врз лумбалниот 'рбет. Правилното извршување на овие движења може да се научи на различни курсеви.
После нега
Во повеќето случаи на L5 синдром, мерките за следење се многу ограничени. Погодените треба да се консултираат со лекар во рана фаза и да започнат третман за да може симптомите да се ублажат во рана фаза. Ако L5 синдромот не се лекува, тоа може да доведе до сериозни компликации кои можат значително да го ограничат животот на заболеното лице. Поради оваа причина, треба да се контактира со лекар при првите знаци на L5 синдром.
Повеќето пациенти зависат од мерките на физиотерапија. Треба да се напомене дека многу вежби можат да се спроведат во вашиот дом, што го забрзува третманот. Исто така, кога земате лекови, важно е да се обезбеди точна доза и редовно внесување.
Ако нешто е нејасно, секогаш треба прво да се консултира лекар. Повеќето од засегнатите со L5 синдром зависат од помошта и грижата на сопственото семејство, што може да има позитивен ефект врз текот на болеста. Овде честопати е неопходна психолошка поддршка за да може да се спречат психолошки поплаки или депресија. Обично, L5 синдромот не го намалува очекуваното траење на животот на погодените.
Можете да го направите тоа сами
L5 синдромот може да се спротивстави со разни вежби и помагала. Во зависност од степенот на поплаки и присутни симптоми, се препорачува соодветна терапија со болка, која може да се надополни со природни лекови за смирување по консултација со лекарот. Промената на ризичните животни навики е една од најважните мерки, бидејќи тоа е единствениот начин ефикасно и долгорочно да се избегне друг инцидент.
Ако основната хернија на дискот предизвика откажувања на моторот, потребна е итна операција. По операцијата, индицирани се одмор и одмор во кревет. Пациентот не треба да вложува прекумерно на 'рбетот најмалку две до три недели. Тогаш нервните корени можат да се зајакнат со неколку вежби од областа на физиотерапијата.
Покрај тоа, мора да се утврдат причините за нервниот растројство и, доколку е можно, да се санираат. Понекогаш симптомите се базираат, на пример, на прекумерна тежина или лошо држење на телото - предизвикувачи кои можат да се третираат преку вежбање. Физичките вежби исто така можат да помогнат во ублажување на напнатоста во мускулите, како и масажи и алтернативни мерки како акупунктура или методи од кинеска медицина. Ако симптомите се повторат, мора да се консултира лекар. Со L5 синдром, секогаш постои ризик од обновување на компресијата на коренот, што бара понатамошен медицински третман.