Лапароскопија на универзитетската болница во Хајделберг

Општа гинекологија и акушерство

Оперативна гинекологија

Гинеколошка ендоскопија - нежен метод на работа

Ендоскопските процедури станаа неопходен дел од секоја хируршка дисциплина. Универзитетската клиника за жени формираше тим кој главно се занимава со ендоскопски интервенции за разни болести и дијагнози. Ова значи дека нашата клиника има високо ниво на експертиза во оваа област. Со ендоскопија имаме можност за лекување на разни болести и извршување на операции со минимално инвазивна техника. Ова овозможува брза мобилизација и заздравување на раните за пациентот.

Во основа, треба да се разликуваат две области во гинеколошката ендоскопија:

- Ендоскопија преку природни отвори на телото
- лапароскопија

Со ендоскопија преку природни отвори на телото, може да се избегнат засеци на кожата. Ова овозможува да се видат матката, мочниот меур и ректумот.
Со рефлексија на матката, може да се препознаат бенигни, малигни и вродени промени. Во зависност од наодите, промените може да се оперираат преку истиот пристап, со што ќе се избегнат поголеми интервенции. Дури и кај пациенти кои сакаат да имаат деца, лесно е можно да се препознаат и поправат промените што доведуваат до бездетност. Ваквите интервенции се спроведуваат во тесна соработка со Одделот за гинеколошка ендокринологија и пореметувања во плодноста.

Со цел да се добие првична индикација за тоа дали е неопходна и можна понатамошна постапка, постои можност за амбулантно пресликување на матката без анестезија. Сепак, овде не се можни хируршки интервенции. Одразот на мочниот меур и цревата е важен во случај на малигни промени, бидејќи овде може да се препознае степенот на тумор и со тоа да се поедностави понатамошното планирање на интердисциплинарната постапка.

Лапароскопија овозможува да се оперираат разни болести без да се прават поголеми засеци. Како одговор на зголемениот интерес за овие хируршки процедури, Клиниката за жени на Универзитетот во Хајделберг се преструктуираше во оваа област: Формиравме работна група на ендоскописти, хирурзи на тумори и урогинеколози за проширување на потребната експертиза за ендоскопско јадро, вклучително и на соседните хируршки процедури. Колегијалната соработка во дијагностиката и хируршката терапија во тимот гарантира континуирана нега на пациентите на највисоко ниво - благодарение на долгогодишното искуство и најсовремената техничка опрема на операционите театри.

Цели и изјава за мисија

Работата ориентирана кон перформанси треба да го минимизира времето на чекање и да ја оптимизира директната комуникација со присутните лекари. Нашата цел не е само да ја претставиме ендоскопијата во грижата за пациентот на професионален начин, туку и понатаму да развиваме гинеколошка ендоскопија преку клиничко истражување. Како целосен концепт, областа на одговорност на нашата работна група е заокружена со понуда за редовна обука и практични курсеви.

Предностите на лапароскопијата
Дознајте повеќе за методологијата и опсегот на апликации понатаму>

Тим за оперативна ендоскопија
Преглед на лекарите што лекуваат следно>

Регистрација на пациенти
За да закажете состанок, ве молиме контактирајте го часот за консултации со ендоскопија

Со здружените ресурси во нашата област на ендоскопија, ние придонесуваме за развој на тековните концепти како што се „Природно отвор за транслуминална ендоскопска хирургија“ или кратки белешки. Целта на овој претходно експериментален метод е да се користат природни отвори за пристап до телото со цел да се направат засеци на кожата излишни.

Исто така, треба да се спомене и минимално инвазивната хирургија со помош на робот (DaVinci). Со процедура со помош на робот, достапна е нова технологија што ни овозможува да ја подобриме класичната лапароскопија уште повеќе. Поради висококвалитетната резолуција на фотоапаратот, диференцијацијата и подготовката на ткивото е значително рафинирана. Покрај тоа, хируршката техника со помош на робот овозможува поголема слобода на движење, бидејќи инструментите можат да се движат во понатамошна насока во споредба со класичната лапароскопија. Со процедурата со помош на робот, хирургот е постојано присутен и работи, роботот е практично само продолжение на „медицинската рака“. Самиот робот не извршува никакви движења или процеси самостојно! Со оваа техника, загубата на крв и престојот во болницата може да се сведат на минимум, дури и за време на тешки интервенции.

Образование - обука и едукација

Друга важна точка е обука на лекарите во овие хируршки процедури. Затоа, Универзитетската клиника за жени воспостави курс во рамките на студентската настава во која студентите се запознаваат со методите во рана фаза. Координација на рацете и очите и ракување со инструментите се практикуваат на модели. Овие курсеви се изведуваат во нешто подетална форма со асистентите и им се нудат и на колегите кои се оперативно активни. Целта е оптимално да се подготват сите колеги за прв директен оперативен контакт со пациентот.

За придобивките од ендоскопија

Акција

За да може да се види абдоминалната област, специјалниот ендоскоп со видео камера се вметнува во абдоминалниот wallид преку мал засек преку специјални водилки за водење. Лапароскопот се состои од оптички систем кој е поврзан со монитор преку видео камера и овозможува оптимална слика за хирургот и сите вклучени во операцијата. Кога се пресликува матката, истиот инструмент се вметнува во матката преку грлото на матката. Овде не се потребни дополнителни намалувања.

Големата предност на ендоскопијата е што помалку ткиво е оштетено на патот кон вистинското хируршко место. Како резултат, пациентите имаат помалку поплаки по постапката и можат побрзо да се стресат повторно. Компликации како нарушувања на заздравувањето на раните или инфекции се јавуваат поретко отколку во споредба со лапаротомијата (абдоминален засек). Лапароскопијата игра суштинска улога во потврдувањето на дијагнозата на ендометриоза, воспаление во абдоминалната празнина или во случај на нејасна карлична болка. Откако ќе се утврди дијагнозата, хируршки третман може да се спроведе директно за време на истата операција.

Предности на минимално инвазивната хируршка техника:

• Поради минимално инвазивниот пристап, областите на раните во стомакот се значително помали отколку во процедурата на отворено, абдоминално.
• Внимателна подготовка е овозможена со зголемување со видео камера
• Побрзо достигнување на целосна ефикасност и пократок престој во болница
• Намалена стапка на компликации и помалку внатрешни адхезии
• Воспоставениот метод сега има широк спектар на апликации
• Подобар козметички резултат

Дијагностичка хистероскопија се користи за проверка на матката и грлото на матката. Матката постојано се испира со раствор за наводнување за да се обезбеди оптимален вид. Затворањето на раните не е потребно.

Кога се прави хистероскопија (ендоскопија)?

• Неисполнета желба да има деца
• Фиброиди
• Адхезии во матката
• Вродени промени во матката
• Појаснување на малформациите на матката
• За дијагноза на рак на матка

Дијагностичката лапароскопија се користи за проверка на абдоминалната област; може да се проценат долните абдоминални органи, матката, јајцеводите и јајниците. Јаглерод диоксидот (СО2) се инсуфилира во абдоминалната празнина за оптимално претставување на абдоминалната празнина. Засекот на кожата потоа се затвора со шиење. Доколку е неопходна хируршка интервенција, другите работни инструменти се воведуваат преку дополнителни мали засеци на кожата.

Кога се прави лапароскопија (лапароскопија)?

• Необјаснета болка во карлицата
• Неисполнета желба да има деца
• Испитување на проодност на фалопиевите цевки
• Фиброиди
• Ендометриоза
• Ектопична бременост
• Цисти на фалопиевите цевки и сомневање за воспаление на јајцеводите
• Отстранување на матката или дел од матката
• Појаснување на малформациите на матката
• Почетни фази на рак на грлото на матката/тело

обука

Друга важна точка е обука на лекарите во овие хируршки процедури. Затоа, Универзитетската клиника за жени воспостави курс во рамките на студентската настава во која студентите се запознаваат со методите во рана фаза. Координација на рацете и очите и ракување со инструментите се практикуваат на модели. Овие курсеви се изведуваат во нешто подетална форма со асистентите и исто така треба да им се понудат на колегите кои се оперативно активни. Целта е оптимално да се подготват сите колеги за прв директен оперативен контакт со пациентот.

регистрација

За да може да се дискутира за различните опции за терапија поединечно, постои можност за закажување состанок за време на консултација со ендоскопија.

Прва презентација и планирање на терапија

Работата ориентирана кон перформанси има за цел да го минимизира времето на чекање на пациентот и да ја оптимизира директната комуникација со резидентните колеги.

---