Лек за зависност - секундарна потрошувачка
За време на терапијата со зависности поддржана од лекови, не е невообичаено да се појави понатамошно консумирање на легални или нелегални супстанции. Овие вклучуваат кокаин, хероин, алкохол, бензодиазепини, амфетамини и канабиноиди. Додека некои зависници од опиоиди успеваат да се согласат без понатамошна употреба на супстанции, на други им треба долг временски период или продолжуваат редовно да консумираат други супстанции. Во случај на континуирана дополнителна потрошувачка, причината треба да се утврди заедно со лекарот и да се бараат начини за нејзино елиминирање или намалување. На пример, може да се разгледа дали е можно зголемување на дозата на супститутната супстанција со цел да се намали употребата на други зависни супстанции.
Потрошувачката на широк спектар на лекови, нелегални супстанции или алкохол достапни на местото на настанот паралелно со лекови за замена повлекува значителни ризици по здравјето.
За време на целата терапија, лекарот за замена мора да го искористи клиничкиот впечаток и, доколку е потребно, да изврши лабораториски проверки за да добие идеја дали пациентот зема агент за замена во согласност со рецептот и дали и во колкава мера има потрошувачка на други супстанции, вклучително и алкохол. Ова обично се прави во форма на примероци од урина, чии резултати детално се дискутираат со пациентот и треба да се утврди причината за дополнителната потрошувачка. Кога барате начини да се елиминира потрошувачката на други супстанции, може да се појават терапевтски последици, како што се зголемување на дозата или промена на агенсот за замена.
Бензодијазепини
Бензодијазепините се важни лекови за акутни кризни ситуации. Тие се препишани од лекарот за анксиозни нарушувања и состојби на возбуда, како и нарушувања на спиењето и мозочни напади. Истовременото неконтролирано внесување на бензодиазепини и лекови за замена го зголемува ризикот од респираторна парализа масовно. Постои опасност по животот.
алкохол
Многу зависници од опиоиди веќе консумираат многу алкохол на почетокот на терапијата со зависности. Истовремената потрошувачка на алкохол и лекови за замена може да биде опасна по живот. Затоа, супститутивниот лек не треба да се дава на пијани луѓе. Во случај на зависност од алкохол, третманот треба да се бара итно.