Леукемија - симптоми, дијагноза и третман - Плус Медицински
Леукемија - симптоми, дијагноза и третман

Леукемија - симптоми, дијагноза и третман

Потребни се комплексни тестови, многу патувања до лекар, многу интервенции, бидејќи инфекциите се одвиваат многу полесно во вашиот ослабен имунолошки систем - ова во Романија, според страницата CSID.ro.
Во други земји, специјалистите имаат добро развиен протокол, точно знаат како да продолжат, какви тестови треба да побараат и каде да го испратат пациентот да добие третман што е можно поскоро. А, пациентот има поинаков менталитет: оди на лекар веднаш штом ќе забележи дека нешто не е во ред, не чека до последниот момент, не се лекува со уво и не се грижи за парите што треба да влезат во вистинските џебови. Но, ова е долга дискусија и ќе го најде своето место во одреден момент.
Ние сме водени од проф. Унив. Д-р Пол Нобл, доктор по медицина на Медицинскиот универзитет во Виена, хематолог во Центарот за онкологија на приватната болница во Виена.
Проф. Д-р Кнобл: Леукемијата започнува кога има премногу бели крвни клетки, со други зборови, 'рбетниот мозок произведува премногу леукоцити. Во многу случаи, овие клетки влегуваат во крвта, но има и случаи кога овие клетки се лепат на коскената срцевина и ги заменуваат преостанатите здрави. Во лабораториска анализа, можеме да го видиме спротивното: нивото на леукоцити е нормално или дури и многу ниско.
До денес, дијагностицирани се хронични и акутни форми на леукемија. Во зависност од тоа колку е погодена коскената срцевина, тие се поделени на: миелоидна леукемија, лимфоидна с.а.м.д., но исто така и на леукемија со зрели или незрели клетки. Најчести видови се: лимфоцитна леукемија (претставува 30-40% од сите форми на леукемија), хронична миелоидна леукемија, акутна миелоидна леукемија и акутна лимфобластична леукемија. На спротивниот крај, најретките видови се леукемија на влакнести клетки и леукемија на плазма клетки (2-4%).
Проф. Д-р Кнобл: Може да сфатиме дека нешто не е во ред и треба да се консултираме со лекар што е можно побрзо кога ќе ни се случи едно или повеќе од следново:
- анемија (ниско ниво на еритроцити или црвени крвни клетки) што дава состојба на слабост, тешко дишење, бледило и многу брз пулс;
- тромбоцитопенија (ниско ниво на тромбоцити или крвни тромбоцити) кои предизвикуваат крварење, најчесто на кожата или носот;
- инфекции, треска или гингивални инфекции предизвикани од ниско ниво на здрави бели крвни клетки.
Во некои случаи на леукемија, други знаци за правилна дијагноза би биле зголемени и абнормална големина на црниот дроб, слезината или лимфните јазли. Веднаш треба да одите на лекар ако почувствувате необјаснива слабост, дишењето е тешко, се јавува ноќно потење, лицето е бледо, имате треска што не се намалува со антибиотици, лимфните јазли се зголемуваат или има абнормалности на непцата. Во овој момент, треба да одите на лекар за сет на крвни тестови.
Првиот чекор во дијагностицирањето се дава со верификација на крв - мерење на клетките, па дури и диференцијална анализа на крвта (анализа на бели крвни клетки - број, форма и сл.). Ако вредностите се нормални, постои мала шанса за леукемија. Но, ако се појават абнормалности, препораката е да одите кај хематолог.
Проф. Д-р Кнобл: Хроничните леукемии напредуваат бавно, па испитувањето на 'рбетниот мозок може да се одложи за неколку дена. Меѓутоа, во случај на акутни леукемии, дијагнозата и третманот се неопходни што е можно поскоро, бидејќи пациентите можат да умрат за неколку дена поради многу сериозни инфекции, крварење во мозокот или откажување на органите.
Проф. Д-р Кнобл: За секој вид на леукемија има широк спектар на терапии, но потребен е персонализиран третман, тесно поврзан со историјата на пациентот, бидејќи секоја индивидуа има специфична болест на леукемија. Не можеме да зборуваме за заедничка постапка за сите видови на леукемија. На пример, лимфоцитна леукемија - можете да живеете со оваа состојба многу години без потреба од терапија. За хронична миелоидна леукемија, се третира со инхибитори на тирозин киназа во форма на апчиња што треба да се земаат многу години.
Сепак, цитотоксичната хемотерапија останува главниот третман за форми на акутна леукемија, понекогаш дури и во врска со трансплантација на матични клетки. Стратегиите за третман, како и новите молекули се појавуваат сè повеќе, студиите се спроведуваат дури и во ова време. Затоа, има потреба од добро осмислени центри за онкологија, т.е. не само со специјалисти за онкологија, туку и од останатите медицински дисциплини, да му пристапат на пациентот индивидуално, како што е Центарот за онкологија во Виенската приватна болница (WPK).
Проф. Д-р Кнобл: Во моментов, имунотерапија со антитела насочени кон заболени клетки е дел од неколку стратегии за третман. Нови форми на имуно-онколошки третмани (на пр. Инхибитори на имунолошкиот систем) сè уште не се достапни, освен за третман на одредени форми на леукемија, но ова може да се промени. Во врска со трансплантацијата на матични клетки, можам да кажам дека тоа е резултат на мноштво фактори и никогаш не е лесна одлука да се донесе, поради многу сложената и скапа логистика, но особено поради многу високите ризици по животот на пациентите.