Lindinet 20 - упатство за употреба, индикации, дози

Упатство за апликација:

Цени во Интернет аптеките:

Lindinet 20 - монофазни средства за контрацепција.

Форма на издание и попис

Медицинска форма - таблетите покриени со прекривка: тркалезна форма, светло жолта боја, под капакот структура речиси бела или бела (на 21 парчиња во плускавци, во картонска амбалажа од 1 или 3 плускавци).

Содржината на активните супстанции Lindineta 20 во 1 таблета:

Етинилестрадиол - 0,02 милиграми;
Гестоден - 0,075 милиграми.

Помошни компоненти: азил пченка, магнезиум стеарат, калциум едетат натриум, колоиден силициум диоксид, лактоза монохидрат, пуидон.

Структура на капакот: пуидон, титаниум диоксид, макро хит 6000, калциум карбонат, боја кинолоновид жолта (Д + С жолта №10) (Е104), сахароза, прашок за лизгање.

Изјавите за апликацијата

Употребата на Lindineta 20 е прикажана за орална контрацепција.

Контраиндикации

Повеќекратни и/или тешки фактори на ризик на артериска или венска тромбоза (вклучувајќи фибрилација на ауриките, комплицирани инфекции на валвуларниот апарат на срцето, просечен или тежок степен на артериска хипертензија (артериски притисок (артериски притисок) од 160/100 mm артериски)) Ordица и повеќе), болест на коронарни артерии или садови на мозокот);
Стенокардија, преоден исхемичен напад и други предвесници на тромбоза, вклучително и анамнеза;
Емболија на венски тромб во анамнезата;
Долга имобилизација по хируршка интервенција;
Мигрена со фокусна невролошка симптоматологија, вклучително и анамнеза;
Артериска или венска тромбоза или тромбоза (длабока венска тромбоза на потколеницата, миокарден инфаркт, белодробна емболија, мозочен удар), вклучително и анамнеза;
Панкреатит (вклучувајќи ја и анамнезата) против изразената гипертриглизеридемија;
Тумори на црниот дроб, вклучувајќи ја и анамнезата;
Хиперлипидемија;
Jaолтица при употреба на глукокортикоиди (ГКС);
Изразени заболувања на црниот дроб, холестатска жолтица (вклучително и за време на бременост), хепатитис (вклучително и анамнеза) - пред обновување на лабораториските и функционалните индикатори и по нивно нормализирање во рок од 3 месеци;
Дијабетесот комплициран од ангиопатија;
Холелитијаза, вклучително и анамнеза;
Ротор синдром, Дабина-Djонсон синдром, Шилберов синдром;
Тежок чешање;
Отосклероза и нејзина прогресија во однос на позадината на приемот на ГКС или за време на претходната бременост;
Вагинално крварење на неодредена генеза;
Gormonozavisimye малигни нови израстоци на гениталните органи и млечните жлезди, или под сомневање за нив;
Пушењето е постаро од 35 години (над 15 цигари дневно) на возраст;
Период на доење;
Бременоста или сомнежот за тоа;
Преосетливост на компонентите на лекот.

Начин на примена и доза

Таблетите секогаш се пијат во едно време од денот, без оглед на внесувањето храна.

Првата таблета од меурот треба да се прифати од 1-ви до 5-ти ден од менструалното крварење. Употребата на Lindineta 20 предвидува прием на 1 таблета на ден за 21 ден, а потоа следува пауза од седум дена за време на која доаѓа откажано крварење. Приемот на таблети од следниот блистер започнува првиот ден по 7 дена пауза истовремено, како и во претходниот циклус.

За премин од друга орална комбинирана контрацепција, првата таблета на лекот се прифаќа следниот ден по завршувањето на претходното пакување, во првиот ден од откажувањето на крварењето.

На рецепција е можно да се започне со мини-пиење на рецепција Lindineta 20 во кој било ден од циклусот, со претходната употреба на имплантот - следниот ден по неговото отстранување, при употреба на инјекции - непосредно пред следната инјекција. Транзицијата од монопрепарати треба да биде придружена со употреба на дополнителни бариерни методи на контрацепција во првите 7 дена.

При извршување на абортус во I триместар од бременоста, потребно е да се започне со прием на таблети веднаш по операцијата, без употреба на дополнителни мерки на контрацепција.

По абортусот во 2-ри триместар од бременоста или по породувањето, употребата на лекот започнува 21-28 дена подоцна без да се користат дополнителни методи на контрацепција. Ако администрацијата на лекот се започне подоцна, тогаш во текот на првите 7 дена потребно е да се користи дополнителен метод на контрацепција.

Во случај жената да има сексуален контакт пред почетокот на контрацепцијата, потребно е да се започне со употреба на лек по исклучување на бременоста или со појава на менструално крварење.

При регистрација на следната доза на лекот во догледно време, ако доцнењето е помалку од 12 часа (контрацептивниот ефект на лекот не бил скршен), таблетата треба да се запомни одеднаш, а следните таблети - за обично време за преземање. Ако доцнењето надминува 12 часа, тогаш не е потребно да се прифати положената таблета и да се продолжи со приемот на лекот според шемата, користејќи дополнителни методи на контрацепција во следните 7 дена. Доколку приемот за прием бил направен помалку од 7 дена до крајот на пакувањето, треба постојано да се започнува со прием на таблети од следната блистер. Откажување крварење во овој случај ќе дојде по прекинување на вториот меур, но појава на размаска или proryvny крварење пред пауза е можно. Во отсуство на менструално крварење по приемот на сите таблети од вториот меур, продолжувањето на оралната контрацепција е можно само по исклучок на бременоста.

Ако во текот на првите 3-4 часа по приемот на следната таблета, жената имала повраќање и/или дијареја, која има скршен процес на апсорпција и го намалила клиничкиот ефект на лекот, постојат две опции понатамошна терапија во овој случај. Една од нив се состои во прием на следната таблета според шемата во догледно време и понатамошно прифаќање на мерењата според препораките поврзани со регистрација на прием на лекот. Втората опција - жената може да прифати слична таблета од друг меур, без да го одбие вообичаениот режим на контрацепција.

Доколку е потребно да се забрза почетокот на менструацијата, се препорачува да се намали паузата при приемот на таблетите. Неопходно е да се земе предвид дека колку повеќе има пауза, толку е поголем ризикот од појава на размаска или крварење од продирање при прием на таблети од следната блистер (слично е на случаи на доцнење на менструацијата).

Во случај на потреба, потребно е да се одложи следната менструација на подоцнежниот период прием на таблети од ново пакување без пауза од седум дена. Можно е да се запре почетокот на менструацијата за посакуваниот период, пред крајот на таблетите од вториот пакет. Во текот на очекуваното одложување на менструалното крварење е можно појава на крварење од прорив или размаска. По седумдневната пауза потребно е да се продолжи со редовна администрација на лекот.

Несакани ефекти

Употребата на лекот треба да се откаже при развој на следниве несакани ефекти:

Осетни органи: губење на слухот предизвикано од отосклероза;
Кардиоваскуларен систем: артериска хипертензија; ретко - миокарден инфаркт, тромбоза на длабоки вени на долните екстремитети, мозочен удар, тромб на пулмонална артерија и друга емболија на венски и артериски тромб; многу ретко - венска или артериска тромбоемболија на бубрежни, хепатални, мрежнички, мезентерични артерии и вени;
Остатокот: порфирија, гемолитико-уремички синдром; ретко - влошување на реактивен црвен системски лупус; многу ретко - странична хореа (оди по завршувањето на администрацијата на лекот).

Покрај тоа, дејството „Lindineta 20“ може да потенцира развој на други помалку сериозни несакани ефекти, но се јавува почесто:

Решението за целесообразноста за понатамошно внесување на препаратот се прави индивидуално по консултација со докторот, со помош на односот на придобивката и ризикот од контрацепција.

Специјалните белешки

Неопходно е да се започне со употреба на Lindineta 20 по консултација со лекарот и извршување на сите медицински и гинеколошки прегледи, вклучително и преглед на телата на карлицата, млечните жлезди, цитолошката анализа на цервикалниот удар на четката. Инспекцијата се препорачува да се спроведува на секои 6 месеци во текот на земањето на таблетите.

Со оглед на клиничката состојба на жената и факторите на ризик за развој на несакани ефекти, се проценува придобивката или недостатокот на орална контрацепција и се донесува одлука во врска со неговата употреба. Лекарот треба да информира за можните сомневања за постојните патологии, непожелните ефекти на лекот и треба да се обрати до советодавниот центар за егзацербација на здравјето.

Потребно е да се откаже од хормонална контрацепција при појава или егзацербација на која било од следниве болести или состојби: пред-празнење на развој на кардиоваскуларна и бубрежна инсуфициенција на болест и состојба, епилепсија, патологија на системот на хемостаза, ризик од развој на естрогенсависими гинеколошки заболувања или тумори на естрогенсависимози, мигрена, дијабетес мелитус без васкуларни нарушувања, тешка депресија, серповидно и клеточна анемија, отстапувања во лабораториските тестови за функционална проценка на црниот дроб.

Лекот има сигурен контрацептивен ефект за 2 недели од приемот, затоа, за да се исклучи можната бременост во текот на првите 2 недели, се препорачува да се користат дополнителни методи на бариера за контрацепција.

Наспроти позадината на употреба на перорални хормонални средства за контрацепција, веројатноста за појава на венски и артериски тромбоемболиски заболувања се зголемува, развој на артериски или венски тромбоемболизам на хепатални, бубрежни, мезентерични садови или садови на мрежницата е неопходен. да се разгледа.

Факторите кои промовираат зголемување на ризикот од развој на артериски или венски тромбоемболиски заболувања припаѓаат на генетска предиспозиција, интензивно пушење, дебелина, како и постоење на дехидропротеинемија, артериска хипертензија, болести на срцеви залистоци со хемодинамички нарушувања, фибрилација на ауриките, дијабетес со васкуларни инфекции. Ризикот се зголемува со возраста на жените, при долга имобилизација предизвикана од обемна хируршка интервенција, вклучително и на долните екстремитети или по тешка повреда. На закажаните операции, потребно е да се откаже лекот 4 недели пред операцијата и да се обнови приемот за 2 недели по премобилизацијата.

Редовно набудување на лекарот бара употреба на лекови при дијабетес мелитус, системски лишаи, пластичен лихен, гемолитичко-уремички синдром, грануломатозен колитис, неспецифичен улкус колитис, серповидно-клеточна анемија и кај жени после породување.

Ризикот од развој на артериски или венски тромбоемболиски заболувања ја зголемува gipergomotsisteinemiya, отпорност на активиран протеин C, дефицит на протеини C и S, постоење на антифосфолипидични антитела, дефицит на антитромбин III.

Приемот на Lindineta 20 може да се процени како еден од многуте фактори кои влијаат на развојот на рак на грлото на матката или карцином на млечна жлезда. Зголемената регистрација на овие патологии кај жени кои прифаќаат хормонски контрацептиви може да биде поврзана со редовен надзор на лекарот и извршување на медицински прегледи.

По долга орална хормонална контрацепција, потребно е да се разгледа можниот развој на бенигна или малигност на црниот дроб при диференцијална и дијагностичка проценка на болки во стомакот, што може да биде поврзано со екстра-вентрикуларно крварење или зголемување на големината на црниот дроб.

За жени кои се склони кон хлоазма, препорачливо е да се избегнува изложеност на директна сончева светлина или ултравиолетово зрачење.

Контрацептивниот ефект на лекот се намалува во случај на прием на следната доза, при повраќање или дијареја, истовремен прием на лекови кои влијаат на неговата ефикасност. За да се избегне зачнување, жената треба да користи дополнителни контрацептивни средства во согласност со препораките.

Појава на нередовно размачкана или крварење од прорив и недостаток на крварење од менструацијата за време на седумдневна пауза може да стане преглед на бременоста. Затоа, пред почетокот на приемот на таблети од следната блистер, потребно е да се консултирате со лекар и да ја продолжите терапијата по исклучување на бременоста.

Естрогената компонента на лекот може да влијае на лабораториските параметри на нивото на транспортни протеини и липопротеини, функционалните индикатори на бубрезите, црниот дроб, тироидната жлезда, надбубрежните жлезди, индикаторите за хемостаза.

Употребата на лекот по акутен вирусен хепатитис е прикажана не порано од 6 месеци под услов на нормализирање на функцијата на црниот дроб.

Пушачите жени, особено по 35 години (степенот на ризик зависи од возраста и бројот на пушени цигари на ден) подлежат на зголемен ризик од развој на васкуларни заболувања.

Lindinet 20 не штити од инфекција со сексуални инфекции, вклучително и инфекција од Вич (СИДА).

Влијанието на лекот врз способноста на пациентот да управува со возила и механизми не е утврдено.

Медицинска интеракција

Индукциски уреди на микрозомални ензими на црниот дроб (рифампицин, фенилбутазон, барбитурати, гризеофулвин, фенитоин, гидантоин, топирамат, рифабутин, фелбамат, оскарбасепин), антибиотици (ампицилин, тетрациклин): придонесуваат за намалување на содржината на плазма во
Инхибитори на хепаталните ензими (флуконазол, итраконазол): зголемување на нивото на концентрација на етинилестрадиол во крвната плазма;
Средства за зголемување на моторните вештини на дигестивниот тракт: намалување на апсорпцијата на активните супстанции и нивната концентрација во крвната плазма во комбинација со Lindinet 20;
Аскорбинска киселина и други средства кои се изложени на сулфатированија во aидот на цревата: конкурентно е да го забави сулфатирова етинилестрадиола и да ја зајакне неговата биолошка достапност.

Симултан прием на ритонавира, тетрациклин, ампицилин, рифампицин, примидон, барбитурати, фенилбутазон, карбамазепин, фенитоин, топирамата, гризеофулвин, оскарбасепин, фелбамата доведува до намалување на ефикасноста на лекот контрацепција. Затоа, за време на приемот и во рок од 7 дена (кога се комбинира со рифампицин - 4 недели) по терапијата со наведените лекови, жената треба да користи дополнителни бариерни методи на контрацепција.

Лекот влијае на метаболизмот на циклоспорин и теофилин.

Не се препорачува истовремено назначување на лекови „Хартеус“, бидејќи се зголемува ризикот од крварење од прорив.

Кај пациенти со дијабетес мелитус може да има потреба од корекција на дозата на хипогликемични средства.

Услови и услови за чување

Да се чува од децата.

На температура до 25 ° C на светло за чување на сувото место.