Липосукција DocMedicus Health Lexicon

Липосукција (липосукција) е хируршка процедура во естетско-хируршката медицина во која поткожното масно ткиво (поткожно масно ткиво) се отстранува или цица со вакуум со помош на аспирациона канила. Терминот Липокулптура се однесува на правилниот дизајн на силуетата на телото преку насочено отстранување на масното ткиво. Во принцип, секој регион на телото е потенцијална област за третман, со козметички и медицински индикации кои ја одредуваат употребата на методот. Липосукцијата е една од најчестите естетско-хируршки интервенции и се изведува ширум светот.

Мажите и жените имаат различни проблематични области каде вознемирувачките масни наслаги влијаат негативно на естетската сензација на сопственото тело. Причината за ова лежи во човечкиот геном и не може да биде под влијание на конвенционалната медицина. Мажите имаат тенденција да складираат масно ткиво во абдоминалниот регион (синоними: абдоминална дебелина; дистрибуција на маснотии во телото на андроид; маснотии во стомакот), додека пак жените, најмногу страдаат од масни наслаги на задникот, колковите и бутовите. Ова е местото каде што се акумулира вишокот масно ткиво и доведува до непријатни вдлабнатини познати како целулит.

Честопати бутовите се шират настрана кон она што е познато како сарами. Ниту диетата, ниту вежбањето не можат да помогнат тука. Диетите обично водат до фактот дека двапати изгубената тежина се додава повторно откако ќе завршат. Телото реагира на лишување од храна. Веднаш штом ќе се конзумира повеќе храна повторно, телото почнува да собира резерви за да се осигура дека има доволно резерви во следниот период на глад. Оваа реакција е сосема природна, но резултира со форма на тело што не одговара на идеалот за убавина. Липосукцијата може да го реши овој проблем. Масните клетки веќе не се појавуваат во зрелоста, така што прекумерното складирање на маснотии повеќе не се случува во третираните области бидејќи масните клетки се отстранети.

Проблематични области кои се козметичка индикација за липосукција:

надворешен бут (панталони)
внатрешниот дел на бутот
градите
Крилја
Глутал (регион на задник)
вратот
Внатрешност на колената
Врат (бик врат)
Надлактици
горниот дел на стомакот (горниот дел на стомакот)
долниот дел на стомакот (долниот дел на стомакот)
Потколеница

Индикации (области на примена)

Adipositas dolorosa (синоними: Dercum-ова болест; липоматоза dolorosa; ревматизам на масното ткиво, невролипоматоза, липалгија) е име на болест на масно ткиво; силна болка во областа на наслаги на масното ткиво е типична. Овие се јавуваат првенствено на лактите, стомакот, колената, задникот и на страните на надлактиците и бутовите.
Одмастување по операција на размавта (операција на размавта е термин што се користи за да се опишат оперативни пластично-хируршки техники кои го преместуваат ткивото од (издадена) локација на истиот пациент на ново посакувано место)
Липоми - бенигна (бенигна) масно ткиво што расте бавно
Липомастија - форма на псевдогинекомастија кај мажи, хормонално поврзано зголемување на масното ткиво во областа на градите
Липодистрофија - нарушување на дистрибуцијата на маснотии од непозната причина
Липоматоза бенигна симетрика (синдром на Лауноис-Бенсо) - симетрична хиперплазија на масното ткиво во поткожното (поткожно ткиво) во областа на вратот, вратот, рамената, надлактицата и градите

Оваа статија ги сумира основите на процесот на липосукција. Посебни области како што се липосукција на надлактицата, бутот или стомакот, се опишани подетално во посебен текст во следниот под-дел:

Липосукција на надлактица
Липосукција на бутот
Липосукција на стомакот

Контраиндикации (контраиндикации)

Апсолутни контраиндикации (контраиндикации)

позната алергија на анестетици или локални анестетици на тумесцентна анестезија

Релативни контраиндикации (контраиндикации)

позната тенденција кон конвулзии (епилепсија)
Земање на антикоагуланси (лекови кои го намалуваат коагулацијата на крвта)
Очекувањата на пациентот за резултатот од операцијата се премногу големи
тешка срцева болест
тешко заболување на белите дробови
сериозно оштетување на црниот дроб
сериозно оштетување на бубрезите
Тенденција за тромбоза (тромбофилија)

Пред операцијата

Пред операцијата, треба да се спроведе длабинска анамнеза, која вклучува медицинска историја и мотивација за постапката. Постапката, сите несакани ефекти и последиците од операцијата треба детално да се дискутираат.
Забелешка: Барањата за појаснување се построги од вообичаеното, бидејќи судовите од областа на естетската хирургија бараат „немилосрдно“ појаснување.

Понатаму, не треба да консумирате ацетилсалицилна киселина (АСА), апчиња за спиење или алкохол во период од седум до десет дена пред липосукцијата. И ацетилсалицилната киселина и другите ослободувачи на болка го забавуваат згрутчувањето на крвта и може да предизвикаат несакано крварење. Пушачите треба да ја ограничат потрошувачката на никотин четири недели пред постапката за да не го загрозат заздравувањето на раните.

Хируршките процедури

Кога липосукцијата започна да се изведува во 70-тите години на минатиот век, преовладуваше таканаречената „сува техника“. Нетретираното масно ткиво беше едноставно вшмукано, но оваа техника беше придружена со тешки компликации на крварење. Понатамошниот развој беше „влажна техника“, во која вшмукувањето беше олеснето со инјектирање солен раствор и компликации на крварење беа намалени. Во 1987 година, американскиот дерматолог (дерматолог) Jeефри Клајн за прв пат изврши липосукција со употреба на локална анестезија во форма на бубрези (TLA). Во првиот чекор, еден и пол до неколку литри мешавина од стерилна, изотонична вода, натриум бикарбонат, локален анестетик (лек за локална анестезија) и честопати одреден кортизон се вметнуваат во поткожното масно ткиво. По 30-минутно време на чекање, воведената течност се распредели рамномерно во масното ткиво. Формиран е еден вид емулзија на масни клетки и раствор на тумесцент, што ја прави вистинската липосукција многу полесна.

За мали операции, липосукцијата се изведува под локална анестезија (локална анестезија), а инаку под општа анестезија. Како што веќе споменавме, најчесто користениот метод е Тумосцентна анестезија. Во зависност од степенот на операцијата, неопходен е престој во болница од еден до осум дена. Пред да започне постапката, пациентот стои и точно што треба да се аспирира и како треба да биде резултатот. Пациентот е детално информиран за постапката на операцијата, како и за ризиците и компликациите.

Различни техники се достапни за вршење на липосукција:

Рачна липосукција - Вшмукувањето се одвива овде со помош на шупливи челични канили
Липосукција со помош на вибрации (ВАЛ; Липосукција со помош на енергија) - Вшмукувањето се одвива преку осцилирачка вшмукувачка канила
Липосукција со помош на ултразвук (УАЛ) - Ултразвукот селективно ги уништува адипоцитите (масни клетки)

Маснотиите обично се цицаат со помош на вакуумска пумпа. Доколку се планира трансплантација на автологна маст, масното ткиво се собира стерилно. Потоа емулзијата се отстранува од масното ткиво со мало вшмукување со употреба на специјални канили. Не сите масни клетки се вшмукуваат. Масниот слој се намалува додека не се создаде хармоничен резултат. Кожата се собира и се прилагодува на новата форма на тело. По липосукцијата, малите засеци на кожата потребни за постапката се третираат и третираната површина е поддржана со завои или компресивни појаси околу четири до шест недели.

По операцијата

Во првите неколку дена, пациентот понекогаш има чувство кое личи на болни мускули. Спортските активности првично треба да се избегнуваат неколку недели за да не влијаат негативно на резултатот од операцијата. Малите лузни на засеците на кожата бледнеат со текот на времето и на крајниот резултат може да се восхитуваме по шест до девет месеци.

Можни компликации

Алергиски реакции - на пр. B. на анестетик
Модринки (модринки)
Келоиди - зголемени лузни
Едем - оток
Болка, чувство на напнатост
Сензорни нарушувања во областа на работење
Тромбоза - васкуларна болест во која се формира тромб (тромб) во крвен сад
Нарушувања на заздравувањето на раните поради нарушувања на циркулацијата
Инфекции на рани

Белешка за правната основа за признавање на липосукцијата како терапевтска мерка преку законско здравствено осигурување (ГКВ): Од јануари 2020 година, ГКВ обезбедува услуги за липедема во фаза 3 б. Покрај тоа, мора да се обезбедат докази за успешна конзервативна терапија во текот на 6 месеци. Истото важи и за пациенти со дебелина II степен (БМИ: 35-39,9).

Кауфман Р, Подда М, Ландес Е: Дерматолошки операции: Атлас во боја и Учебник за хирургија на кожа. Георг Тиеме Верлаг 2005 година
Диршка Т, Сомер Б: Клинички упатства за естетска медицина. Елзевиер, Урбан и Фишер Верлаг 2002 година