Малум перфоранс (чир на стапалото) - Д-р-лекар Мануел Настаи операција на стапалото и глуждот

Малум перфоранс (чир на стапалото)

Терминот Малум перфоранс значи хроничен улкус на рани или стапала кај пациенти со полиневропатија. Бактериите влегуваат во стапалото преку порталите и можат да предизвикаат сериозно гнојно воспаление. Често текот на оваа болест доведува до ампутација на ногата.

Што е полиневропатија?

Стапалото е важен сетилен орган. Кожата на стапалата на нозете има нервни гранки кои испраќаат многу диференцирани информации до мозокот, на пример, на која површина се движиме (ладна/топла, мазна/груба, лизгава/стабилна). Еден од најважните видови на сензација е чувството на болка. Ова е важен механизам за одбрана. На пример, веднаш забележуваме дали има камен во чевелот и можеме да го отстраниме пред да предизвика оштетување на нашите стапала.

Кај одредени болести, функцијата на овие нерви е нарушена. Честопати тоа е бавен прекин на функцијата на нервите и, во напредна фаза, целосен неуспех. Значи, пациентот го губи својот најважен одбранбен механизам за стапалата.

Најчестите причини за полиневропатија се:

Дијабетес мелитус
Хроничен алкохолизам
хемотерапија

Меѓутоа, честопати, причината не може да се најде и дијагнозата се поставува само кога се формира malum perforans.

Како се развива malum perforans во полиневропатија?

Штом подножјето на стапалото веќе не е чувствително, прекумерното точно неправилно оптеретување може да ја оштети кожата и да предизвика чиреви. Овие преоптоварувања можат да произлезат однадвор (видете погоре) или однатре (види подолу).

Кои прегледи се вршат во Малум перфоранс?

Потрагата по причината

Потрагата по активирачките фактори е неопходна за успешно лекување. Оптимизирање на дијабетес мелитус и/или прекинување на токсините што го предизвикуваат се важни фактори тука со цел да се придонесе за заздравување.

Скрининг за полиневропатија

Многу пациенти со полиневропатија веруваат дека нозете не се чувствуваат. Поради оваа причина, потребни се објективни методи на истражување.

Чувството на допир се тестира со употреба на 10 g монофиламент Вајнштајн-Семс. Ова се притиска на кожата на стапалата додека не се свитка. Пациентот ги држи очите затворени за време на прегледот и мора веднаш да ги именува страницата и страната.

Сензацијата на вибрациите се тестира со виydушката на Ридел поставена на медијалниот малеол. Ова се применува вибрирачки и пациентот мора да наведе кога веќе не може да ги чувствува вибрациите.