Маркумар пациент; Фондација за болка против болка
Прашања на тема антикоагулација постојано се поставуваат за време на консултациите на Германската фондација за срце. Во моментов се бара з. На пример, пациент со Маркумар кој страда од остеоартритис знае дали лековите против болка можат да бидат одговорни за флуктуациите во неговите вредности на коагулација. Еве го деталниот одговор, кој, како и секогаш, доаѓа од член на Научниот советодавен одбор на Германската фондација за срце.
Прашањето за часот за консултации во целост:
Имам Маркумар за атријална фибрилација. За жал, и покрај истата доза, антикоагулантните вредности се предмет на силни флуктуации (INR од 1,49 до 4,27). Мојот доктор смета дека овие флуктуации се должат на моето ослободување од болка (индометацин 50 мг), што го земам за болка во артроза.
Го земам ова средство за ослободување од болка еднаш дневно, понекогаш две капсули на ден за многу силна болка. Дали е точно мислењето на мојот лекар дека ублажувачот на болката предизвикува флуктуации? (Теодор Ф., Дизелдорф)
Одговор на експерт:
Лекот индометацин сигурно може да предизвика вредности на INR да флуктуира како и другите нестероидни ослободувачи на болка како што се диклофенак или ибупрофен, иако степенот на флуктуации обично не е толку изразен. Затоа, замолете го вашиот матичен лекар да ви препише друго средство за ублажување на болката, на пр. Б. Парацетамол.
Бидејќи степенот на флуктуации е доста висок, треба да се земат предвид и други причини за флуктуација на вредноста на INR, како на пр. B. диетата. Медитеранските диети со силен акцент на зеленчук, салати и овошје исто така се препорачуваат за пациенти кои земаат Маркумар. Бидејќи оваа храна содржи различни количини на витамин К, треба да бидете сигурни дека консумирате приближно споредливи количини на витамин К секој ден.
Совет на срцето: користете ја табелата со витамин К.
Ако внесувањето на витамин К премногу варира, INR вредноста може да варира соодветно. Табелата „Витамин К во храната“, која можете да ја преземете бесплатно, е корисна.