Матичните лекари од студијата можат да ги мотивираат луѓето да дадат успешен совет за диети
Среда, 26 октомври 2016 година
Оксфорд - Кратка препорака од нивниот општ лекар (ГП) ги мотивираше пациентите од британскиот семеен лекар во рандомизирана клиничка студија да учествуваат во советување за диети, што според публикација во Лансет (2016; дои: 10.1016/S0140-6736 (16) 31893-1) доведе до губење на тежината.
Многу лекари се скептични кон исхраната на своите пациенти. Приговорите се дека тие не се обучени да даваат совети што заземаат премногу време и во секој случај имаат мали шанси за успех. И само обидот да се зборува за табу-темата на дебелината може да ја наруши врската лекар-пациент. Многу лекари стравуваат дека ако разговараат со нив за очигледни проблеми со телесната тежина, ќе ги изгубат своите пациенти.
Сите овие аргументи беа земени предвид при планирањето на рандомизирана студија со која Пол Авеиард од Универзитетот во Оксфорд има за цел да ги освои матичните лекари за третман на дебелина, еден од најголемите здравствени проблеми на населението. Според плановите на истражувачите, лекарите не треба сами да даваат совети за диети (што всушност не се обучени да прават). Единствената задача на матичните лекари во студијата беше да ги информираат пациентите на крајот од консултациите за можноста за совет за диета, што јавната здравствена служба во Англија и Велс ја нуди бесплатно.
Исхрана: Белото злато повеќе не свети
Шеќерот е една од најнездравите намирници - а сепак завршува на чинии и во пијалоци низ целиот свет. За да се ограничи производството и потрошувачката на шеќер, некои држави воведуваат данок на шеќер. За тоа се дискутира и во Германија.
Студијата опфати 137 матични лекари и 1.882 пациенти кои се претставија од друга причина. На крајот од консултациите, лекарот им понуди на половина од учесниците понуда да ги регистрираат на консултации за диети. Ова треба да вклучува 12 сесии од по еден час и не треба да се одвива во пракса. Во контролната група, задачата на лекарот е едноставно да ги потсети пациентите дека губењето тежина може да го подобри нивното здравје. Лекарот требаше да испланира 30 секунди за обете „интервенции“. Регистрацијата за совет за диета, која сè уште беше организирана централно во студијата, подоцна може да ја изврши помошникот на лекарот за неколку минути, пишува Авеирд.
Прифаќањето на советите за диета беше добро. Повеќе од три четвртини (722 од 940 пациенти или 77 проценти) ја прифатија понудата дадена од матичен лекар и 40 проценти (379 од 940 пациенти) всушност учествуваа во советувањето за диети - и многумина успешно го завршија. Мажите кои тежеле просечно 105 кг пред консултациите за диета и жените кои тежеле 93 кг изгубиле во просек по 2,45 кг. Ова беше значително повеќе отколку во контролната група, каде само лекарското предупредување го мотивираше пациентот да изгуби 1,43 кг.
Смирувач на апетитот: „магичниот куршум“ за слабеење е сè уште утопија
Многу супстанции за терапија на прекумерна тежина и дебелина првично беа промовирани, но потоа беа повлечени од пазарот. Лековите што моментално се достапни, во најдобар случај се поддршка за други мерки.
Една четвртина од учесниците изгубиле повеќе од 5 проценти од нивната телесна тежина по една година, а 12 проценти изгубиле дури и повеќе од 10 проценти (двојно повеќе отколку во контролната група). Според Авеирд, ова е добар резултат за совети за диети.
Покрај тоа, поголемиот дел од пациентите (81 процент) сметаат дека е соодветно лекарот да ги праша за нивните проблеми со телесната тежина. Само неколкумина (0,2 проценти) рекле дека ги прави непријатни.
Исхрана во раното детство: Првите 1000 дена се одлучувачки
Бременост и рано детство - тука се најефикасни шансите за спречување на дебелината. Како и да е, законот за превенција не го зема предвид овој период; националната група за студии го исклучува целосно.