Медицина Тин не значи секогаш здраво - знаење - Штутгартер Нахрихтен
Медицина Тин не секогаш значи здрава
Околу еден од пет тенки луѓе имаат сериозно метаболичко нарушување и зголемен ризик од смрт.
Штутгарт - Досега, многумина веруваат дека возрасните луѓе со индекс на телесна маса (БМИ) во нормален опсег на тежина - ова е помеѓу 18,5 и 24,9 кг/м2 - имаат најмал ризик од кардиоваскуларни болести и смрт. Оние кои имаат многу прекумерна тежина, од друга страна, имаат значително поголем ризик. Но, дали ова навистина важи за сите луѓе со БМИ што е во нормален опсег на тежина? „Одговорот е не“, вели Норберт Штефан, професор по клиничко-експериментална дијабетологија на Медицинската клиника IV од Универзитетската болница во Тибинген. Оние кои се слаби имаат тенденција да веруваат дека се здрави. „Доста матични лекари мислат дека кога имаат тенок пациент пред себе. Ова потоа може да доведе до малку покачен крвен притисок, шеќер во крвта или липиди во крвта не се сфаќаат доволно сериозно “, вели Стефан.
Сепак, БМИ има само ограничена информативна вредност. „Нормалниот БМИ не е доволен за да се чувствувате безбедни и целосно здрави“, вели нутриционистот и дијабетолог Ханс Хаунер, професор и директор на Центарот за нутриционистичка медицина „Елсе Кронер Фрезениус“ во Минхен.
Нездрави тенки
Истражувањата во изминатите неколку години покажаа дека е потребно подетално да се погледне. Не сите луѓе со прекумерна тежина со БМИ над 30 кг/м2 се исто така метаболички болни. „Некои од нив, т.н. метаболички здрави масни луѓе - ние ги нарекуваме MHO за метаболички здрави дебели - имаат само умерено поголем ризик од смрт и ризик од срцев удар или мозочен удар со 25 проценти. Спротивно на тоа, ризикот да станете послаби со нарушен метаболизам е зголемен за 300 проценти “, вели Стефан. Но, како ги препознавате нездравите слаби луѓе? Кои се нивните карактеристики? Студија на Норберт Стефан, Фриц Шик и Ханс-Улрих Хиринг од Универзитетската болница во Тибинген, Германскиот центар за истражување на дијабетес (ДЗД) и Институтот за истражување на дијабетес и метаболички болести (ИДМ) во Центарот Хелмхолц во Минхен неодамна објавена во специјализираното списание „Метаболизам на клетки“ Баравме одговори на ова прашање и ги анализиравме податоците на 981 тенок субјект.
Истражувачите ги дефинираа метаболички здравите луѓе кои имаат помалку од два фактори на ризик за метаболички синдром. Ја опишува комбинацијата на тешка прекумерна тежина со претежно складирање на маснотии во стомакот (дебелина), висок крвен притисок, што е најважниот фактор на ризик за мозочен удар, нарушен метаболизам на липидите и зголемено ниво на шеќер во крвта. Метаболниот синдром е познат и како „фатален квартет“. Нарушениот метаболизам на шеќерот може да се манифестира во форма на инсулинска нечувствителност, исто така наречена отпорност на инсулин. Како резултат, нивото на шеќер во крвта продолжува да се зголемува, производството на инсулин е зголемено и постои несовпаѓање помеѓу инсулин и гликоза. Складирањето на маснотии е зголемено, загубата на маснотии е инхибирана. Масни наслаги поврзани со диета во црниот дроб, т.н. безалкохолен замастен црн дроб, е петти фактор на ризик и придружен член на квартетот.
Истражувачите од Тибинген откриле дека 18 проценти од 981 тенок субјект имаат нарушен метаболизам. Овој резултат е скоро идентичен со резултатите од претходните студии.
Редовно проверувајте ги вредностите на крвта
Потреба за акција и со дебелина
Според идеите на Стефан, резултатите од студијата треба да бидат вклучени во дневната рутина на општ лекар колку што е можно: "Ако луѓето со нормална тежина доаѓаат со две или повеќе височини кои се дел од метаболички синдром и/или исто така имаат високи нозе, важно е да се испита многу внимателно во рана фаза дали има метаболички болести", советува Стефан. Ако вредностите на крвта се само малку зголемени при посета на лекар, имате можност да ги нормализирате вредностите со правење промени во животниот стил. „Ако многу слаба личност веќе страда од дијабетес тип 2, тогаш третманот со лекови што ја зголемува масата на поткожното масно ткиво би бил важен“, рече докторот од Тибинген. Глитазоните (тиазолидиндион) се погодни за ова. Тие ја промовираат апсорпцијата на шеќерот во крвта во ткивото и затоа имаат ефект на намалување на шеќерот во крвта.
Стефан исто така гледа потреба за акција во случај на здрави дебели луѓе: „Иако со текот на годините не се разболува секое здраво лице со сериозна прекумерна тежина, но ризикот постои. Затоа е важно да се спротивставиме на какви било подоцнежни метаболички промени со губење на тежината во рана фаза “.