МЕДИЦИНА Убијци на бубрези од Далечниот исток - ДЕР Шпигел 62000
Со години двете Британки страдаа од грди црвени дамки на кожата. Тврдоглавиот егзема не можеше да се истера со апчиња и кремови од конвенционална медицина. Во неволја, проблематичните жени прибегнуваа кон кинески билни чаеви - и дамките со големина на дланка исчезнаа.
Написот како PDF
Но, британките мораа да платат висока цена за својата ново освоена убавица: се чувствуваа безволни и изнемоштени. Тие се чувствуваа болни почесто и почесто. Многу ефикасна, но богата со несакани ефекти содржани во билни пијалаци на Далечниот исток и ги оштетиле бубрезите. Кога жените биле примени на клиниката неколку месеци подоцна, оштетените органи веќе не можеле да се спасат. Само врската со вештачкиот бубрег ги спаси жртвите од отров од смрт.
Случаите во Велика Британија кои станаа познати пред неколку недели фатално потсетуваат на слична билна катастрофа што се случи во Белгија пред неколку години. Во тоа време, над 100 млади жени страдаа од збунувачка бубрежна слабост. 35 од нив мораа веднаш да одат на дијализа, 29 од жртвите сега добија донаторски бубрези. Се испостави дека сите белгиски жени пиеле апчиња за слабеење во кои имало многу токсична кинеска лековита билка.
Германските здравствени чувари сега ги користат неодамнешните несреќи откако го зедоа кинескиот лек како можност да го вклучат алармот. „Ако имате симптоми за време на третманот“, препорачува „Хамбургер техникир Кранкенкасе“, „секогаш е препорачливо да посетите лекар“.
Берлинскиот федерален институт за лекови и медицински помагала (BfArM) со писма до одговорните државни органи ги посочи опасностите од кинески лекови. Комисијата за лекови на германски фармацевти советува претпазливост при негативни ефекти на егзотични лековити билки, „генерално се очекува“.
Постојат сите причини за предупредувањата. Сериозни инциденти се случија неколку пати во последно време:
- Двајца мажи и две жени во Хонг Конг починале откако проголтале предозирање кинески лековити билки кои содржеле супстанции токсични за бубрезите. Петтата жртва едвај преживеала - тоа била млада мајка која го мешала кинескиот убиец на бубрези во супа за да го стимулира производството на млеко.
- Исто така, во Англија, жените користеле кинески билни лекови за лекување на осип на кожата, предизвикувајќи сериозно оштетување на црниот дроб. Двајца од погодените починале, вклучувајќи и 28-годишник. Theртвите сакале да ја хранат својата благосостојба со кинески чај наречен „Вечен живот“.
- Во самата Кина труењето се случува повторно и повторно од растение наречено „сино монашко“, кое игра важна улога во медицинското богатство на земјата. Потрошувачката на корен од монхуд може да доведе до срцеви аритмии и, во најлош случај, смрт во рок од два до три часа.
Само во ретки случаи е познато дури и кога третманот со хербални лекови (фитотерапија) што доаѓа од Кина има сериозни несакани ефекти. Бројот на непријавени случаи е голем. „Кога пациентите одеднаш умираат од откажување на црниот дроб или бубрезите“, вели Ханс Јирген Полак, интернист во медицинската служба на компаниите за здравствено осигурување во Хамбург, „никој не прашува дали пијат кинески билен чај веќе три години“.
Во земјата на потекло на наводните лековити лекови, досега не биле испитани труење или несакани ефекти од лекови. „Знаеме уште помалку“, објаснува Хајдрун Рејзенвебер, интернист и раководител на истражувачкиот центар за јапонска фитотерапија на медицинската клиника во Внатрешниот град на Универзитетот во Минхен.
Околу десет години, пазарот за кинески лековити билки во Германија исто така бележи силен раст. Околу 2.000 резидентни лекари и алтернативни лекари, како и околу 20 клиники веќе ги имаат на својот репертоар легендарните лекови од Далечниот исток. За разлика од студениот медицински апарат на Западот, традиционалните лековити уметности на Кинезите многумина ги сметаат за пријатно нежни и без несакани ефекти.
Но идеолошкиот бесплатен билет е измамен. Суровите лекови увезени од Кина ретко се проверуваат за идентитет, чистота или содржина на активна состојка. Никој не знае точно кои супстанции се содржани во серии лекови кои се снабдуваат како мешавини во 80 до 90 проценти од случаите. Обично има десет или повеќе растенија и растителни компоненти кои се варат за да се направат чаеви, т.н. лушпи.
За разлика од индустриски произведени хербални медицински производи, количината на активна состојка во природните лекови не е стандардизирана. Полак: „Не знаете кои супстанции се во неа, и секако не во каква концентрација“.
Терапијата што може да се репродуцира е тешко можна. „Лекарите не знаат“, објаснува интернистот од Хамбург, „дали она што го препишуваат денес е исто со она што ќе го препишат утре“. Опсегот на варијации на супстанциите содржани во медицински чај од билки се движат "од неефикасност до токсична доза".
Мешањето лекови е постојана опасност затоа што во Кина, различни растенија честопати се кријат под исто име во различни делови на земјата. Голем дел од кинеските лековити растенија се преполни и со опасни нечистотии. Бидејќи комунистичките економски лидери во Кина ги признаа традиционалните лековити уметности на земјата како извор на девизи, лековитите растенија се одгледуваат на големи плантажи. Со цел да ги заштитат своите посеви од растителни болести, наезда од габи и плевел, производителите се наежуваат со хемиски пестициди.
„Органското земјоделство“, вели Хилдеберт Вагнер, фармацевтски биолог на Универзитетот во Минхен, „воопшто не е проблем во Кина“. И бидејќи созревањето на лековитите растенија често трае подолго, тие содржат многу повеќе остатоци од другите растенија.
Големи количини на производство се контаминирани со тешки метали: списокот се движи од арсен до кадмиум, олово, жива и талиум до цинк. Кога се сушат на влажен тропски воздух или поради неправилно складирање, често се шират калапи меѓу лековитите растенија.
Западните инспектори дури наидоа на траги од катран во испораките на лековити растенија: Тие произлегуваат од вообичаеното сушење на кинеските патишта, чија површина се загрева на сонцето. „Треба да се следи производството од сеидба до чаша чаша“, објаснува Константин Келер, експерт за хербални лекови во BfArM, за тешкотиите во контролата на жетвата, „далеку сме од тоа“.
Затоа, тешко може да се избегнат лоши изненадувања со наводните чудесни лекови, бидејќи операторите на „Првата германска клиника за традиционална кинеска медицина“, отворена во 1991 година во Каццинг, Долна Баварија, мораа да научат.
Од 1996 година, приватната клиника (дневна цена во единечна просторија: 555 марки) ги проверуваше сите испораки на лекови од Кина за квалитет од страна на Институтот за фармацевтска биологија на Универзитетот во Минхен. Дури и првите резултати од мерењето беа алармантни: 34 од 139 серии (24,5 проценти) требаше да бидат блокирани и уништени во првата година.
Во повеќето случаи, исклучително високата стапка на одбивање се должи на тешки метали или микробиолошка контаминација. Покрај тоа, имаше и дефекти на идентитетот (погрешни растенија или компоненти на растенијата) или дефекти на квалитетот (превисоки или
премногу ниска концентрација на активна состојка). Внатрешните истражувања покажаа дека кинеските билки го цедат црниот дроб кај некои од пациентите. Анонимна анкета за пациенти обезбеди дополнителни застрашувачки детали за несаканите ефекти од очигледно нежниот третман: секој четврти пациент во приватната клиника страдаше од дијареја по земањето кинески чаеви, секој петти страдаше од гадење и скоро секој десетти мораше да повраќа.
„Овде сè уште има потреба од појаснување“, кротко наведуваат операторите на клиниката во нивниот последен извештај. Други експерти многу поотворено ги формулираат своите резерви за лекови. Рајзенвебер: „Во моментов не би користел лекови лекови увезени директно од Кина“.
Дури и попроблематични од суровите лекови што се користат во чаевите се готовите медицински производи увезени од Далечниот исток. Честопати, очигледно природните препарати се лупат со многу потентни западни лекови. Ревносните панкери за лекови во Кина ги „рафинираат“ своите апчиња, пасти и креми со високо ефективен кортизон, со лекови за смирување и кофеин, со лекови против болки и други активни состојки од западните фармацевтски кујни.
Неодамна, тестовите во САД го открија целосниот обем на криминално управување: Непријавените активни хемиски супстанции беа пронајдени во скоро секој трет препарат од билки од Кина; Во повеќе од секоја петта таблета од растенија немаше само една, туку цела батерија на западни активни состојки.
Не само што е разгалено во нејасни депонии на лекови во Кина или Тајван. „И овде“, известува фармацевтот Швабах и управен директор на увозна компанија за кинески лековити билки, Еберхард Хилсдорф, „секој може да произведува такви мешавини незаконски - и тоа е она што се прави“.
Лекарите и фармацевтските експерти долго време бараа поблиску да се контролираат суровините што влегуваат во земјата од Кина. Ниту во Германија ниту во која било друга западно индустријализирана земја кинеските растителни пијалаци не се одобрени за лекови. Производството и преработката не подлежат на никаква државна контрола.
Додека во Баварија, кинеските лековити билки сè уште се третираат како лекови и соодветно на тоа строго се контролираат, следењето во другите сојузни држави е целосно несоодветно. „Во моментов“, известува Хилсдорф, „ситуацијата е целосно нетранспарентна“.
Сертификатите за квалитет на растителните супстанции се наменети да стават крај на оваа неизвесност. Сепак, соодветните сертификати од Кина честопати не вредат за хартијата на која се напишани при инспекциите во Германија: „Вредностите дадени таму“, објаснува биологот Вагнер, „не се совпаѓаат со оние што ги наоѓаме“.
Исто така, честопати недостасуваат сертификати за квалитет од европски увозници: тестовите од независни експерти се најскапиот дел од пресметката; тие прават, како што објаснува Хилсдорф, „скоро половина од цената“.
Кинеската фитотерапија станува потполно непресметлив лет за слепи лекови за сите оние кои складираат лекови на сивиот пазар. Најголем извор на опасност е пошта, особено преку Интернет. „Никогаш не знаете“, предупредува Петра Загерман од Сојузната асоцијација на здруженија на германски фармацевти, „што е содржано во овие производи“.
Како и да е, нарачките преку Интернет постојано се зголемуваат. Повеќе од една третина од кинеските медицински производи во моментов се користат на еден од многуте канали на сивиот пазар - „со силен тренд на пораст“ (Хилсдорф).
Голем дел од испораките доаѓаат неконтролирано до ЕУ преку Холандија или Белгија. Опсегот на дилери се движи од мафијата до очигледно угледниот увозник. Експертите како Мартин Шулц, заменик-шеф на Комисијата за лекови на германските фармацевти, имаат коса: „Нарачката на сивиот пазар“, предупредува тој, „е руски рулет“.
Криминалното работење со суровини сугерира дека растителниот лек од Далечниот исток е генерално прашање на мрзлива магија - пресуда што оди предалеку. Западната медицина дефинитивно може да има корист од некои индивидуални супстанции од кинескиот фитоарсенал.
Кинескиот хербален лек „кинг хао су“, на пример, се смета за исклучително ефикасен агенс против маларија. Во традиционалната кинеска фитомедицина, природниот лек се користи за треска повеќе од 2000 години. Во многу делови на Азија, лекарите во моментов го препишуваат хербалниот лек за маларија како лек по избор.
Еден од најважните нови антиканцерогени лекови што го користат западни онколози потекнува и од кинеско медицинско растение. Само неодамна меѓународен тим на истражувачи го дешифрираше механизмот на дејство на индирубин. Супстанцата се наоѓа во мешавини на растенија („danggui longhui wan“) кои успешно се користат во Средното Кралство со векови против хроничната миелоидна форма на карцином на крв. Герхард Ајзенбранд, токсиколог од Универзитетот во Кајзерслаутерн, смета дека растителната супстанција со малку несакани ефекти „може да стане оловна супстанца за нови лекови против рак“.
Но, научно-точното истражување на лековити супстанции од Далечниот исток е сè уште на самиот почеток на Запад. Студиите од земјата на потекло тешко можат да го затворат научниот јаз, бидејќи повеќето кинески студии не ги исполнуваат западните стандарди: Како по правило, премалку пациенти учествуваат во нив и болните не се забележуваат доволно долго. Во татковината на традиционалната терапија со растенија, премногу малку внимание се посветува на несаканите ефекти.
„Многу студии, оскудни податоци“, беше пресудата на „Münchener Medizinische Wochenschrift“ пред неколку недели за научните потфати на кинеските здравствени работници. „Се чини дека големото прифаќање лежи во ирационалноста.
Во Јапонија ситуацијата е многу поинаква. Кинеската фитотерапија е дел од традиционалната јапонска хербална медицина „Канпо“ уште од V век од нашата ера. Само лекарите обучени на Запад имаат право да ја користат традиционалната медицинска терапија таму; придобивките и границите на хербалниот лек се контролираат со научно строги методи.
Фито-резервоарот има корист од сè поголем број јапонци погодени од цивилизацијата. Традиционалните хербални лекови ги вооружуваат субјектите на Тено против алергиски болести како што се невродерматитис и астма, или помагаат при хронични заболувања како што се хепатитис, ревматизам, висок крвен притисок и дијабетес. Лушпите направени од лековити билки овозможуваат ефикасна помош против симптомите на менструацијата и менопаузата; пациентите со рак ги користат како придружба на западна хемотерапија.
Познавањето на античките Кинези може еден ден да се искористи на сличен успешен начин во Европа и САД како и во Јапонија. Предуслов за ова би било посериозни истражувачи на западните универзитети да се заинтересирани за „неповратната ризница на лекови“ (железна ракија) - и да се исцеди мочуриштето на претерани ветувања за спас и нејасно профитирање.
Но, тоа засега не се очекува. Во западните региони, медицината од Далечниот исток претежно сè уште е доменот на шарлатаните и исцелителите на чуда, кои не се толку строги во однос на научната основа на своите постапки.
На средината на јануари, на пример, Берлинската гарда на лекови предупреди на готови кинески чаеви со лековити растенија „Aristolochia manshuriensis“ („мутонг“) што содржат канцерогени аристолохисни киселини. Експертите од германскиот центар за истражување на рак во Хајделберг категорично истакнаа „дека не може да се утврдат дози на прагови за аристолохични киселини“, „затоа што и најмалите дози имаат канцероген потенцијал“.
Но, кинеските исцелители меѓу германските медицински професионалци се покажуваат непоправливи. На истиот ден кога пушти во оптек соопштението од берлинските власти, „Меѓународното друштво за кинеска медицина“ со седиште во Минхен изјави дека медицинските професионалци кои биле членови на тоа нема да сторат без ова растение.