Медицинска историја Пејсмејкер влезе во конзерва за чевли за чевли пред 60 години
Пејсмејкер дојде во конзерва за чевли за чевли пред 60 години
08.10.2018, 10:58 часот | dpa
Срцев пејсмејкер од серијата на првите уреди произведени во 1958 година. Фото: Сорен Стаче.
Стокхолм (АП) - Во октомври 1958 година животот на Арне Ларсон виси за конец. Веројатно поради инфекција со вирус, срцето на 43-годишниот Швеѓанец веќе не чука во ритам.
Ја губи свеста до 30 пати на ден и треба да биде реанимиран. 28 отчукувања во минута, тоа е сè што може да направи мускулот во неговите гради. Нормално е околу 70 години.
Сопругата на Ларсон, Елзе-Мари е очајна, но таа не сака да се откаже. Во солзи ги замолува инженерот Рун Елмквист и хирургот Аке Сенинг да му помогнат на нејзиниот сопруг. Двајцата веќе експериментираа со пејсмејкери, но никогаш со луѓе. Но, Елсе-Мари е тврдоглава, и затоа двајцата имплантираат пејсмејкер на болниот Ларсон во болницата Каролинска во Стокхолм.
8 октомври 1958 година влезе во историјата на медицината, дури и ако операцијата не беше голема работа за хирургот Сенинг. Една година подоцна тој го отфрли својот настап на конгрес во САД како бесмислен.
Според Берндт Лудериц, тоа е разбирливо. „Операцијата всушност не беше хируршко ремек-дело“, вели лекарот кој бил на чело на историскиот оддел при Германското друштво за кардиологија. „Она што беше посебно беше што Елмквист разви целосен систем на пејсмејкер што му овозможи на пациентот да биде независен“.
Непосредно пред операцијата на Ларсон, едно лице во САД имало пејсмејкер, но тој не бил вграден во телото. „Во САД првично имаше пејсмејкер со големина на куфер“, вели Лудериц. Бидејќи каблите биле изнесени од телото, се развиле инфекции.
Две електроди и тегла за лак за чевли
Елмквист и Сенинг го немаа подготвено вистинскиот уред кога им пријде Елс-Мари Ларсон. Моравте да импровизирате. Елмквист, техничар, ги инсталирал транзисторите и батериите во тегла за лак за чевли, кои ги наполнил со епоксидна смола. Две електроди беа прицврстени на срцевиот мускул со конци и го стимулираа срцето Ларсон. „Теглата со лак за чевли го одржуваше срцето енергично и гарантираше пулс од 72 отчукувања во минута“, објаснува Лудериц. „Со тоа, пациентот повеќе не излегуваше од смрт“.
Но, радоста не траеше долго. Набргу по постапката, истиот ден, уредот не успеа. Но, Елмквист го очекуваше тоа и подготви втор пејсмејкер, што му овозможи на Ларсон да продолжи да живее.
Долг е патот од пионерската работа на двајцата Швеѓани до денешните пејсмејкери, а Арне Ларсон тргна со секој чекор. Во текот на неговиот живот, на инженерот му биле вградени 26 пејсмејкери. „Тој ги помина сите проблеми што се појавија во развојот на технологијата“, вели Лудериц. Сепак: „Арне Ларсон ги преживеа своите двајца добродетели“. Почина од рак кон крајот на 2001 година на 86-годишна возраст.
100.000 пејсмејкери годишно
Денес, имплантацијата на пејсмејкер веќе не е голема работа. „Операцијата се изведува под локална анестезија и повеќето пациенти не остануваат подолго од една ноќ во болницата“, вели Андреас Шухерт, главен лекар во болницата Фридрих Еберт во Нојумстер. Само во неговата клиника годишно се користат 200 пејсмејкери, низ цела Германија има околу 100.000. Фактот дека срцето чука побавно или нередовно е обично поврзано со возраста. За време на постапката, мажите имале просечно 75 години, жени 77.
Пејсмејкерот, вклучувајќи електроника и батерии, не е поголем од рамна кутија со кибрит. Оттаму, два кабли со електроди обично водат преку вената на клучната коска до срцето, еден кон десниот атриум и еден кон десната комора. Ваков уред трае приближно десет години, тогаш треба да се замени.
Сепак ризик од инфекција
Но, каблите со електродите сè уште се главната причина за компликации. Според извештајот за срцето, скоро 12.000 ревизии биле извршени во 2016 година - на пример поради инфекција или за да се поправи положбата на сондата. Кардиолозите се надеваат дека ќе поминат без кабли во иднина. Веќе има еднокоморни пејсмејкери без водство, но тие се погодни само за одредени пациенти. Тие ги имаат своите електроди однадвор и практично се навртуваат во срцето.
Дури и ако денешните пејсмејкери се многу помали отколку порано, во нив има многу. „Тие станаа целосни набудувачи на срцето“, објаснува Шухерт. Пејсмејкерот автоматски ја контролира стимулацијата, стимулацијата само кога на срцето му е потребна. „Пејсмејкерот ги снима сите срцеви дејства чукани со ритам, ги собира овие податоци и ги сумира во јасни графики. Оваа информација може да биде автоматски испратена од пациентот до лекарот преку надворешни уреди.
Нема потреба да се плашите од хакери, го уверува специјалистот за срце. "Уредот испраќа само информации, не прима никакви." Не можете да го исклучите.
Важна белешка: Информациите во никој случај не се замена за професионален совет или третман од обучени и признати лекари. Содржината на t-online не може и не смее да се користи за независно поставување дијагнози или започнување на третмани.