Медицински трупови како крводарители - ФОКУС онлајн
лек
Руските медицински лица развија невообичаена услуга за дарување крв. Тие го земаат скапоцениот сок од мртвите
Додека обемот на донации на крв во Германија се намалува заради многу скандали, руските лекари избраа необичен начин за стабилизирање на снабдувањето: Тие земаат крв од трупови!
ФОКУС го посети одделот за крв на мртви во Москва: Се отвора челична врата, зад неа мала барака. Сиво скалило води кон рампа. Лешевите се доставуваат овде. Во лабораторијата има смена од четири лица, две медицински сестри и две медицински сестри кои чекаат деноноќно, а лекар е секогаш присутен во текот на денот. Во просек, се носат два смртни случаи дневно. Зад стаклена врата има потполно нормална работна маса. Таму крвта е извлечена од мртвите. Тогаш труповите се ставаат во огромен стар фрижидер, бидејќи ткиво и коски за трансплантација се добиваат и во лабораторија. ФОКУС разговараше за невообичаениот оддел за дарување крв со Валериј Чватов, раководител на лабораторијата за зачувување на ткивата и трансфузии во Институтот за брза помош Склифосовски во Москва.
ФОКУС: Професор Чватов, од кои трупови добивате крв од донатор?
Хватов: Само крвта на луѓето што ненадејно починале се зема. Сето ова е регулирано со посебен закон. Мртвите не смеат да имаат никакви повреди. Значи само од оние кои ненадејно починаа, претежно на јавно место. Тоа може да биде сауна, во фризер, во метро или во продавница.
ФОКУС: Како доаѓаат труповите до вас?
Хватов: Вклучени се три власти. Прво, брзата помош. Таа најпрво доаѓа на местото на смртта и сфаќа дека не станува збор за насилна смрт - туку за ненадејна. Сега има прв форензички преглед. Можеби мртвото лице било убиено. Значи, ако има какви било сомнежи во врска со природната смрт, ако има некои мали рани, на пр. Ако, на пример, има гребнатини, трупот не доаѓа предвид како донатор, бидејќи дури и мали повреди на кожата можат да ја загадат крвта. Ако сè е во ред, ќе се изготви форензички медицински извештај и телото ќе биде пуштено за нас.
ФОКУС: Не треба согласност од мртвите или неговите роднини?
Чватов: Според советските и сега руските закони, оваа дозвола не е потребна.
ФОКУС: Ако мртвата личност претходно не зборувала експресно против тоа . . .
Чватов:. . . или неговите роднини, тогаш тоа значи дека тој се согласува.
ФОКУС: Кој е избран за крводарител?
Хватов: Ние земаме крв само од мажи. Womenените можат да имаат воспаление во кое било време, што не може да се дијагностицира наскоро. Се разбира, 20-годишниците не одеднаш умираат од природна смрт, тоа ретко се случува. Така, остануваат 40 до 65 години.
ФОКУС: И на децата?
Хватов: Не. Како прво, тие имаат малку крв. Но, пред се од морални причини. Ова е исклучително мазен паркет.
ФОКУС: Па сега можете да ја освоите крвта.
Хватов: Не, сè уште имаме голем број исклучувања. На пример, ние не земаме крв од муслимани, тие се суштински против обдукција од религиозни причини. Не земаме крв од војници и дипломати, тие имаат свои форензички медицински услуги. И нема крв од странски државјани затоа што тие не подлежат на нашето законодавство.
ФОКУС: Како ја земате крвта?
Хватов: По миењето, трупот е однесен во операционата сала. Ова е обична операциона сала. Телото е покриено со стерилни чаршафи и се прави инцизија на вратот. Таму има два садови: вената и каротидната артерија. Со ненадејна смрт, целата крв е во вените. Се става канила, лекарот ја спушта главата и крвта тече во специјален стерилен сад. Потоа, специјалното решение што ја разредува крвта се инјектира во каротидната артерија и се повлекува повторно. Од труп добиваме во просек од три до 3,5 литри нормална или разредена крв.
ФОКУС: И крвта има ист квалитет како и крводарителката?
Чатов: Уште подобро е затоа што правиме обдукција за да направиме дополнителни тестови што не можеме да ги направиме на нормален донатор, како што се бенигни израстоци, енцефалитис или менингитис. Крвта се испитува и за токсични материи.
Пред сè, оваа крв ни дава можност да дадеме крв од само еден „донатор“ на лице кое изгубило многу крв, наспроти осум до десет донатори во нормален случај. Ова во голема мера ја намалува можноста за имунолошки конфликти. Покрај тоа, крвта на оние што ненадејно починале е, како што велиме, „фибринолитички активна“. Со добиената плазма од оваа крв, можеме да раствориме тромби или тромби во крвта.
ФОКУС: И како исклучувате дека крвта е загадена од бактерии, вируси или други патогени?
Хватов: Нема разлика помеѓу донирана крв и крв од трупови. Како и секогаш, се испитува сè: крвна група, содржина на хемоглобин, дали има болести на крв, содржина на билирубин. Потоа, класичните тестови: ХИВ, т.е. ХИВ-1, ХИВ-2; Сифилис; Хепатитис Б; Хепатит Ц и така натаму. Со други зборови, ние правиме се што е вообичаено за крвни тестови или што е ново воведено.
ФОКУС: Од кога се користи овој метод на собирање крв?
Чатов: Во 1932 година, професорот Јудин изврши трансфузија на крв од труп за прв пат овде, во Институтот Склифосовски. Лекуваше самоубиство кој ги пресекол вените. Inудин зеде крв од некој друг кој почина од ненадејна смрт. Потенцијалното самоубиство беше спасено тогаш. Друг истражувач, професор Шамов од Ленинград, покажа дека крвта останува стерилна еден ден.
ФОКУС: Институтот Склифосовски е единствената болница во Русија што користи крв на трупови?
Чатов: На почетокот тоа беше само професорот Јудин и само во Москва. За време на војната се користеше мала мртовечка крв. Едноставно затоа што ретко кој народ умрел од природна ненадејна смрт.
Од 1959 до 1967 година, употребата на крв од труп нагло се зголеми. Во Советскиот Сојуз беа основани над 25 лаборатории. Првиот во Ленинград на Воено-медицинската академија кај професорот Шамов. Потоа во Карков, Киев, Одеса, Доњецк, Лвов, Минск, Новокузнецк, Краснојарск. Според идејата, лаборатории треба да се градат во сите поголеми градови.