Менингиома одделение, симптоми, дијагноза, третман - NetDoktor

Рикарда Шварц студирала медицина во Вирцбург, каде што исто така завршила и докторат. По широк спектар на задачи во практична медицинска обука (ПЈ) во Фленсбург, Хамбург и Нов Зеланд, таа сега работи во неврорадиологија и радиологија во Универзитетската болница во Тибинген.

На Менингиом е претежно бениген тумор на менингите. Расте полека и често предизвикува симптоми како напади или главоболки доцна во денот. Туморот се формира главно кај жени на возраст од околу 50 години. Може да се третира добро со хирургија и зрачна терапија, но во многу случаи се враќа по неколку години. Овде можете да прочитате сè што треба да знаете за менингиомот.

Менингиом: опис

Менингиомите се тумори на меките менинги. Со учество од околу 25 проценти, тие се едни од најчестите неоплазми во централниот нервен систем. Повеќето возрасни околу петгодишна возраст развиваат менингиом. Само два проценти од овие тумори се дијагностицираат кај деца и адолесценти. Womenените се погодени двојно почесто од мажите.

Повеќето менингиома е бенигна и расте бавно во текот на неколку години. Ретко е малиген и расте побрзо. Туморот обично е добро обележан од соседните структури на мозокот и не прераснува во други ткива. Може да расте рамно или јазлесто, а понекогаш и да калцифицира. Честопати коската на черепот е задебелена над туморот.

Во над 90 проценти од случаите, менингиомот расте во черепот (интракранијален). Таму обично се наоѓа на менингите кои ги одделуваат двете хемисфери едни од други. Поретко расте во сфеноидниот синус или на неколку места. Сепак, може да се формира и на менингите на 'рбетниот мозок во' рбетниот канал. Во зависност од тоа каде се наоѓа туморот, може да предизвика различни симптоми.

Класификација на менингиомот

Светската здравствена организација (СЗО) ги дели менингиомите во три различни степени на сериозност:

I степен: менингиом
II степен: атипичен менингиом
III степен: анапластичен менингиом

И третманот и прогнозата се под влијание на оваа класификација.

Менингиомот од I степен сочинува над 85 проценти од сите менингиоми. Тој е бениген и обично може да се отстрани целосно со хируршка интервенција.

Околу десет проценти од менингиомите се атипични (II степен). Тие можат да растат малку побрзо и често се враќаат дури и по успешна операција (релапс).

Анапластичен менингиом (III степен) е прилично редок со пропорција од два до три проценти. Класифициран е како малиген и може да се прошири на далечни органи (метастаза).

Менингиом: симптоми

Понекогаш може да поминат неколку години за менингиомот да предизвика симптоми. Ова е затоа што туморот обично расте многу бавно. Само кога ги поместува соседните структури, како што се нервите или важните мозочни региони, се појавуваат првите знаци на болест.

Симптомите на менингиома се прилично неспецифични и може да се појават и кај други болести. Ако туморот е во центарот на движењето, индивидуалните мускулни групи, на пример на рацете или нозете, можат да бидат парализирани. Од друга страна, ако расте во миризливото корито, се јавуваат нарушувања на мирисот. Некои од погодените постепено мирисаат се помалку и подолго, што многумина дури и не го забележуваат.

Менингиомот исто така може да ги иритира менингите и да предизвика напад. Некои пациенти имаат главоболки. Општо земено, може да се замислат и промени во личноста, замор, визуелни и јазични проблеми. Малигните клетки многу ретко прераснуваат во коски и скалпот над нив. Тогаш може да го почувствувате.

Често менингиомот расте толку бавно што мозокот може да се прилагоди на оваа нова формација и воопшто нема симптоми. Потоа, понекогаш се открива случајно за време на испит за сликање.

Менингиом: причини и фактори на ризик

Менингиом се формира од клетките на капакот на меките менинги. Меките менинги го покриваат мозокот. Тврдите менинги и черепот се поврзуваат со надворешноста.

Менингиом се јавува кога една од клетките на капакот почнува да расте на неконтролиран начин. Зошто се случува ова, сè уште не е целосно разбрано. Сепак, луѓето кои морале да бидат подложени на терапија со зрачење за друга малигна болест се изложени на поголем ризик за болеста. Покрај тоа, наследната болест неврофиброматоза тип 2 е поврзана со формирање на менингиом. Не е невообичаено оваа болест да има повеќе менингиоми.

Менингиом: прегледи и дијагноза

Ако менингиомот предизвикува симптоми, специјалист по неврологија (невролог) е вистинскиот контакт. Тој најпрво се распрашува за симптомите и нивниот временски тек, како и за сите претходни и основни болести (земање на медицинска историја = анамнеза). Како дел од невролошки преглед, тој ги испитува индивидуалните нерви, сетилото за мирис и очите. Ова е проследено со понатамошни истраги.

Мора да се направат слики од главата или 'рбетниот канал. Компјутеризирана томографија (КТ) обично се прави прво. На некои пациенти им се дава контрастен медиум во вената за испит. Во КТ, добро може да се забележат калцифицирани структури и оток на околното мозочно ткиво. Средството за контраст се акумулира во менингиомот, така што станува видливо како светлосна структура на сликата. Со скенирање со магнетна резонанца (МРИ), туморот исто така може да се прикаже многу добро. И двете постапки му овозможуваат на лекарот да ја утврди точната големина и локацијата на неоплазмата.

Рентгенски преглед на крвните садови (ангиографија) во главата исто така може да биде информативен. Ова им овозможува на лекарите да откријат кои садови се поврзани со туморот и мора да се земат предвид за време на следната операција. Можете исто така да видите на ова испитување дали туморот попречува одредени садови и со тоа го ограничува протокот на крв.

Прочитајте повеќе за прегледите

Откријте овде кои тестови можат да бидат корисни за оваа болест:

Менингиом: третман

Не треба секој менингиом да се лекува веднаш. Ако туморот е мал и не предизвикува никакви симптоми, прво може да се забележи. За да го направите ова, радиологот прави слики со помош на КТ или МРИ во редовни интервали и проверува дали туморот расте.

Кога да се третира менингиомот зависи од голем број фактори. Сè зависи од тоа каде е туморот, колку е голем и колку агресивно расте. Покрај тоа, се зема предвид физичката состојба на засегнатото лице.

Операција во менингиома

Хируршката интервенција е најсоодветната форма на терапија за овој тип на тумор на мозокот. Хирургот ја отвора коската на черепот со пила и се обидува да го отстрани туморот што е можно поцелосно. Ако туморот се снабдува од многу или поголеми садови, тие можат да бидат затворени пред операцијата (емболизација). Ова избегнува голема загуба на крв за време на операцијата. Бидејќи многу важни структури во мозокот се наоѓаат една до друга на многу мал простор, операцијата за менингиом понекогаш е тешка и вклучува одредени ризици. Нервите, крвните садови и другите структури на мозокот можат да бидат повредени, што може да остави трајно оштетување. За да се спречи тоа да се случи, понекогаш туморот не може целосно да се отстрани. Потоа се уништува со последователна терапија со зрачење.