Менингитис кај деца
Менингитис - што е тоа
Менингитис кај деца - причини
Многу од бактериите и вирусите кои предизвикуваат менингитис се доста чести и се поврзани со вообичаени болести, се оние кои ја инфицираат кожата, уринарниот или гастроинтестиналниот тракт и респираторниот тракт и можат да се шират во крвта до менингите преку цереброспиналната течност, течноста што циркулира во и во околу 'рбетниот мозок. Во некои случаи на бактериски менингитис, инфекцијата се шири на менингите поради траума на главата или сериозна локална инфекција како што се отитис медиа или синузитис.
Диференцијација на предизвикувачки бактерии според возраста:
- кај новороденчиња, најчести причини се стрептококи од групата Б, ешерихија коли и поретко листерија моноцитогена
- кај постари деца Streptococcus pneumoniae (пневмококи) и Neisseria meningitidis (менингококи) се почести причини. Хемофилус инфлуенца тип б (Хиб) е друга причина за болеста, но поретка поради моменталното постоење на специфична имунизација (вакцини).
Слично на тоа, многу вируси можат да доведат до вирусен менингитис, вклучително и ентеровируси (коксаки и полиовирус) и херпес вирус.
Друга класификација на менингитис се однесува на:
Хроничен менингитис
Микроорганизмите што се размножуваат побавно (како што се габите или бактериите наречени Mycobacterium tuberculosis) и ги напаѓаат менингите може да предизвикаат хроничен менингитис. Се развива во текот на 2 недели или повеќе.
Симптомите што го карактеризираат се слични на симптомите на акутен менингитис (како што се главоболка, треска, повраќање, конфузија, итн.).
Габичен менингитис
Тоа е ретка форма на менингитис и може да ги имитира симптомите на акутен бактериски менингитис. Не е заразна и главно ги погодува децата кои имаат сериозно оштетен имунолошки систем. Ако не се лекува со специфични антифунгални лекови, може да биде фатален.
Другите причини за менингитис, кои не се вирусни или бактериски по природа и се особено ретки, вклучуваат: несакани ефекти и алергии на разни лекови, веќе постоечки карцином или инфламаторно заболување, како што е саркоидозата (ова главно ги погодува младите и постарите лица)., што доведува до зголемување на бројот на воспалителни клетки во различни органи, особено во белите дробови, кожата, очите, лимфните јазли).
Менингитис кај деца - фактори на ризик
Тие се поврзани со:
• Недостаток на вакцинација - На пример, ако вакцини како што се ТБ (или БЦГ - против туберкулозен менингитис) или вакцина која штити од тип Б, сипаници, заушки, детска парализа, менингококна и пневмококна грип не се достапни ризикот од развој на менингитис е поголем
• Компромитиран имунолошки систем - На пример, деца кои страдаат од дијабетес или болести кои вклучуваат администрација на имуносупресивни лекови (со улога на намалување или потиснување на имунолошки реакции, кои се користат, на пример, кај автоимуни болести), на кои им е отстранета слезината, итн. . со поголема веројатност да добијат менингитис
• Возраст - лекарите предупредуваат дека особено децата под 5-годишна возраст се поранливи на менингитис
Менингитис кај деца - можни компликации
Може да се појават конвулзии (потребен е специфичен лек), низок крвен притисок што бара негово зголемување исто така преку лекови или респираторни проблеми кои бараат вештачка вентилација.
Бактерискиот менингитис може да доведе до невролошки проблеми како што се губење на слухот, оштетен вид, напади и потешкотии во учењето. Поради проблеми со слухот што може да се појават, потребна е последователна проверка на ОРЛ. Сепак, срцето, бубрезите и надбубрежните жлезди исто така можат да бидат засегнати, во зависност од причината за инфекцијата. Во овој поглед, брзата интервенција може да ги спречи овие неповратни компликации.
Менингитис кај деца - симптоми
Симптомите варираат со возраста и причината за болеста. Тие можат да започнат одеднаш или дури неколку дена по друга инфекција. Вообичаени симптоми вклучуваат: Треска , летаргија (слаба свест), раздразливост, главоболка, фотофобија (чувствителност на очите на светлина), вкочанет врат (или неможност за допирање на градите со брадата), иритација на кожата (особено на лицето), конвулзии, намален апетит.
Исто така, може да се појават болки во стомакот, ладни екстремитети, болки во зглобовите или мускулите, брзо дишење, гадење и повраќање, конфузија и дезориентираност.
Менингитис кај доенчиња може да има симптоми: жолтица (пожолтување на кожата), вкочанетост на телото и грлото, треска или под нормалната температура, слаб апетит, остар плач, испакнати фонтанела. Вирусниот менингитис има тенденција да личи на грип преку симптоми на треска и главоболка и може да биде толку лесен што ќе помине сам по себе во рок од 7-10 дена без компликации или третман.
Д-р Лилијана Русу, педијатар во медицинскиот центар Нова Вита, ни ги дава следниве информации:
„Менингитисот е воспаление на мембраните кои ја покриваат цереброспиналната оска. Има различни клинички манифестации, во зависност од возраста на детето. Типични симптоми се треска, главоболка, фотофобија (вознемирена од светлина), повраќање и промена на различен степен на свест, понекогаш дури и конвулзии, заедно со клинички знаци на иритација на менингите, како што се вкочанетост на главата.
Менингитис главоболка обично е силна, не попушта на редовно аналгетско лекување и е придружена со еден или повеќе од симптомите наведени погоре. ".
Менингитис кај деца - дијагноза
Прво, лекарот ќе ги анализира температурата, крвниот притисок, дишењето, пулсот и оксихемоглобинот (количината на кислород во крвта). Општо, симптомите како што се иритација на кожата и болки во грлото се елоквентни за лекарот и се администрираат како итен интравенски антибиотик. Но, тие исто така можат да бидат проследени со лумбална пункција (извлекување на 'рбетниот течност од' рбетот за да се идентификува микробата), КТ скен (ако има висок крвен притисок, мозочен апсцес или невролошки проблеми) и рендген (за да се идентификуваат белодробни инфекции). ).
Исто така, може да биде потребно да се вметне инфузија за интравенски течности (да се заменат изгубени течности преку треска, потење, повраќање и намален апетит), а понекогаш и примерок од урина, доколку постои сомневање и за инфекција на уринарниот тракт.
Менингитис кај деца - третман
Менингитис често бара хоспитализација, но исто така има и ситуации во кои може да се направи закрепнување дома. Во случај на вирусен менингитис, администрацијата на аналгетици е доволна, вклучува лекови како што се ацетаминофен или ибупрофен за болка и/или треска и, се разбира, зголемен внес на течности.
Антибиотиците се препишуваат само за бактериски менингитис, во спротивно тие можат да доведат до зголемена отпорност на микроби. Бактериски менингитис, исто така, може да бара лекови за намалување на интракранијалниот притисок, како што се кортикостероиди (дексаметазон), антиконвулзиви ако има напади, кислородна терапија (интубација или маска за кислород), ако има проблеми со дишењето и често крвни тестови. крв за да се следи напредокот на болеста. Бидејќи станува збор за потенцијална фатална состојба, детето треба да се следи подоцна (по испуштање/заздравување) за да се следи еволуцијата на здравјето.
Д-р Лилијана Русу, педијатар во медицинскиот центар Нова Вита, ни го кажува следново:
„Менингитисот е голема итна состојба на заразни болести, тие мора да бидат препознаени и пациентите упатени на одделите за заразни болести. Третманот исто така комбинира хигиенско-диететски мерки со антиинфективно, антиинфламаторно и осиромашно лекување на мозокот “.
Менингитис кај деца - прогноза
Специјалистите го свртуваат вниманието на следниот факт: дури и со навремено лекување, процент од 5-25% од новороденчињата со бактериски менингитис умираат.
За постарите деца, стапката на смртност варира помеѓу 3-5% кога станува збор за менингитис предизвикан од Haemophilus influenzae тип Б, околу 5-10% кога станува збор за вирусен менингитис и околу 10-20% кога е присутен бактериски менингитис предизвикан од Streptococcus pneumoniae.
Во однос на стапката на компликации по менингитис, ситуацијата изгледа вака: околу 20-50% од новороденчињата кои преживеале менингитис може да се соочат, на пример, оштетување на слухот или губење, но исто така и интелектуална попреченост, нарушувања координација и рамнотежа, итн. Исто така, околу 30% од нив може да страдаат од тешкотии во учењето, привремено губење на слухот или повремени напади.
Околу 15-25% од постарите деца можат да страдаат од компликации како што се губење на слухот, тешкотии во учењето или напади.
Менингитис кај деца - превенција
Бидејќи повеќето причини за менингитис, без разлика дали се бактериски или вирусни, се должат на инфекции кои се заразни, пренесувањето се случува преку течности во грлото и носот кај некој што е заразен, елиминиран или со кашлање, бричење или кивање. Може да се контактираат или со вдишување или допирање, а потоа допирање на сопствениот нос или уста или споделување садови, крпи или дури и измет (во случај на мали деца). Обично се пренесува помеѓу луѓе со близок контакт, како што се оние кои живеат заедно или кои ги извршуваат истите активности заедно, а не преку повремени контакти.
Затоа, хигиената е суштински аспект што децата мора да го земат предвид, миејќи ги рацете што е можно почесто, пред јадење или по употреба на тоалет и избегнувајќи деца со знаци на болест. Некои лекари превентивно пијат антибиотици ако е познат контакт со друго дете со менингитис.
Потоа, во моментов е достапна специјална вакцина која штити од хиб, сипаници, заушки, детска парализа, менингококи и пневмококи. Лекарите препорачуваат администрација на возраст од 11 години, со засилувач на 16 години, наречена менингококна четиривалентна вакцина, особено ако децата одат на колеџ или на друго место каде што ќе останат со адолесценти, но исто така е индицирано и за помали деца 6 недели и 10 години изложени на ризик од медицински проблеми или оние кои патуваат во земји каде менингитис е чест.
Вакцината против ТБ (наречена БЦГ) е исто така достапна, вклучена во националната програма за задолжителна вакцинација спроведена во единечна доза при раѓање што обезбедува заштита на децата особено од менингитис од типот на ТБ (туберкулозен менингитис) и може да има засилувач на возраст околу 13 години -14 години.
Госпоѓо докторке Лилијана Русу, педијатар во рамките Медицински центар Нова Вита нè споменува:
„Мерки за профилакса:
-Здрав начин на живот, дневна потрошувачка на свежо овошје и зеленчук за внесување витамини и минерали, избегнување контакт со болни лица, избегнување на лоши временски услови
-Избегнување на толпи (новороденчиња, мали деца на пазари на сперма)
-Имунопрофилакса (вакцинација)
-Презентација на лекар при првите знаци на болест или во случај на неповолна еволуција под третман
-Правилен третман на инфекции на горниот респираторен тракт “.
Менингитис кај деца - да се запамети
Не чекајте иритација на кожата за да повикате лекар.
Не сите деца имаат исти симптоми (кои можат да се појават по кој било редослед).
Може да се појави септикемија (генерализирана инфекција), затоа потпрете се на вашиот родителски инстинкт и одете на лекар.
И благодариме на д-р Лилијана Русу за помошта во пишувањето на статијата.
До сега знаевте колку може да биде опасен менингитисот?