Менструација, отсуство (секундарно; повторно аменора;) - приближено

Споделете ги овие информации за пациентот

QR-код

Фотографирајте го овој QR-код со вашиот паметен телефон

отсуство

Директна врска

„Дексимид е голема помош за мене, за да можам брзо да барам тековно знаење за терапија или дијагностика во секојдневната пракса. Јасната структура овозможува да се прочита нешто брзо, дури и во контакт со пациентот“. - ПД Др. медицински Гвидо Шмиман, специјалист по општа медицина, Бремен

Дексимед е независен информативен систем за лекар кој се фокусира на примарната медицинска нега. Написи базирани на докази и редовно ажурирани за сите медицински области ги разликуваат Дексимед.

Што е секундарна аменореа?

Секундарна аменореја е отсуство на менструално крварење што веќе се случило (види исто така примарна аменореа = непојавување на менструација). Секундарната аменореа е почеста отколку примарната.

Секундарна аменореа се користи ако:

  • менструацијата не се јавува најмалку три циклуси или најмалку шест месеци.
  • жена која претходно имала неправилен циклус нема менструација девет месеци или повеќе.

фреквенција

Недостасува менструација се релативно чести. Во возрасната група од 16-24 години, пропуштена менструација може да се забележи кај околу 8% од сите жени во текот на една година.

Околу 3 од 4 жени со овој симптом ќе ја повторат менструацијата без понатамошно лекување во рок од една година. Затоа, како по правило, не се вршат дополнителни прегледи покрај нормалниот гинеколошки преглед во рок од една година.

Дури и по одвикнување, можете да почекате најмалку половина година со медицинско појаснување.

Менструалниот период

Менструацијата нормално се контролира со фино меѓусебно дејство на хормони, кои се создаваат во хипоталамусот, област во мозокот, меѓу другото. Хормоните формирани овде ја стимулираат хипофизата (хипофизата) за стимулирање на јајниците. Вистинското производство на полови хормони се одвива во јајниците и надбубрежните жлезди. Сексуалните хормони делуваат на слузницата на матката и се одговорни за започнување и запирање на крварењето. Менструацијата се контролира со фино меѓусебно дејство на хормоните на сите овие нивоа.

Причината за отсуството на менструација исто така може да лежи на сите нивоа: во мозокот, хипофизата, јајниците или надбубрежните жлезди.

Кои причини се можни?

Чести причини

  • бременост
    • Секогаш треба да се земе предвид.
  • Психолошки фактори
    • Дали се најчеста причина.
    • Ова може на пр. Б. променети услови за живот, патување или психолошки стрес.
    • Психолошките фактори работат преку мозокот и хипоталамусот.
  • Спорт
    • Прекумерното вежбање, а особено натпреварувачкиот спорт, може да доведе до недостаток на менструација.
  • нарушување во исхраната
    • особено анорексија нервоза; евентуално други диети за прекумерно слабеење
  • Синдром на полицистични јајници (PCOS)
    • Чести симптоми се неправилности во менструалниот циклус, неплодност, зголемена влакна на телото (хирзутизам), акни и дебелина.
    • Честопати има висок крвен притисок и висок холестерол.
  • Болест на тироидната жлезда
    • Преактивна тироидна жлезда (хипертироидизам)
      • Чести симптоми се палпитации, замор, истоштеност, слабост, нервоза, ексцитабилност, емоционална лабилност, треперење, губење на тежината со нормален апетит, зголемено потење, топли бранови.
    • Менструацијата исто така може да биде отсутна ако тироидната жлезда е недоволна (хипотироидизам).
  • Хормонални контрацептиви
    • Менструацијата може да биде отсутна неколку месеци по прекинувањето на пилулата.
    • Многу често менструацијата не се јавува при употреба на хормонална спирала или инјекција на контрацепција.
  • Предвремена менопауза
    • Кога жените под 40 години поминуваат низ менопауза (запирање на менструацијата), тоа се нарекува предвремена менопауза.
    • Третманот се состои од хормонска заместителна терапија со естроген и евентуално прогестин.
  • Дебелината

Поретки причини

  • Зголемен пролактин поради хиперпродукција во хипофизата
    • тумори кои произведуваат пролактин во хипофизата (скоро секогаш бенигни)
    • Земање лекови кои влијаат на нивото на пролактин.
  • Автоимуна болест
  • Хемотерапија или карлично зрачење
  • Тумори на јајниците или надбубрежниот кортекс кои произведуваат андрогени (многу ретки)

Како постапува лекарот?

Ако постои можност за бременост, ова прво ќе се разјасни. Исто така е важно да се знае дали земате хормонални контрацептиви или веќе сте во менопауза.

Вашиот матичен лекар ќе ги измери висината и тежината и ќе праша за вашите спортски навики и навики во исхраната со цел да се исклучат сите нарушувања во исхраната или прекумерното вежбање. Младите атлетичарки можат да развијат комбинација од неколку здравствени проблеми познати како „Триада Атлетичарка“, која вклучува нарушувања во исхраната, аменореа и остеопороза (губење на коска). Тестирање на коскената густина може да се разгледа доколку постои сомневање за остеопороза.

Покрај тоа, ќе се разјасни дали има знаци на синдром на прекумерна или недоволна тироидна жлезда или полицистични јајници.

Покрај тоа, гинекологот може да го изврши гинеколошки преглед со вагинален ултразвук. Анализа на хормони е исто така можна за да се дојде до дното на причината за аменорејата.

Понатамошна информација

  • Примарна аменореа
  • Орални контрацептиви
  • Синдром на полицистични јајници (PCOS)
  • нарушување во исхраната
  • Анорексија нервоза
  • Прекумерна тежина и дебелина
  • остеопороза
  • Климактерична (менопауза)
  • Преактивна тироидна жлезда (хипертироидизам)
  • Недеактивна тироидна жлезда (хипотироидизам)
  • Информации за секундарна аменореја за давателите на здравствени услуги

Автори

  • Мартина Бујард, научен новинар, Висбаден
  • Iaулија Трифилис, д-р. лекар, специјалист за гинекологија и акушерство, Минстер/В.

литература

Овој напис се базира на специјализираната статија Аменореа, секундарна. Списокот за литература од овој документ може да се најде подолу.