Метформин за синдром на полицистични јајници (PCOS)
метформин е лек што се користи за контрола на шеќерот во крвта (шеќер во крвта) кај пациенти со дијабетес тип 2. Бидејќи синдромот на полицистични јајници понекогаш се поврзува со инсулинска резистенција (хормон кој го контролира шеќерот во крвта) сличен на дијабетес тип 2, може да биде индициран Метформин. и жени кои страдаат од синдром на полицистични јајници. Но, кога точно?
Метформин го намалува шеќерот во крвта кај пациенти со дијабетес тип 2, но нема ефект кај луѓе без дијабетес. Механизмот на дејствување не е јасен, но тоа вклучува намалена апсорпција на гликоза од цревата, што може да предизвика гастроинтестинални нарушувања кај некои пациенти. Метформин не дебелее, но лесно може да изгуби тежина преку несакани ефекти (гадење, повраќање, дијареја и сл.).
Синдромот на полицистични јајници е во маѓепсан круг со дебелина и отпорност на инсулин. Колку се потешки жените кои страдаат од синдром на полицистични јајници, толку е поголема веројатноста да се здебелат уште повеќе. Поради ова, слабеењето, иако МНОГУ ТЕШКО, го прекинува магичниот круг и може да реши многу од проблемите поврзани со синдромот на полицистични јајници (особено неправилни циклуси и недостаток на овулација).
Една од најчестите ситуации кога се дијагностицира синдром на полицистични јајници е кога жената сака да забремени, но не успее поради ановулаторните циклуси. Не ги повторувам карактеристиките на синдромот, можете да прочитате повеќе во претходните статии: синдром на полицистични јајници.
Американско друштво за репродуктивна медицина (АСРМ) ги ажурираше препораките во врска со третманот со Метформин за жени кои сакаат да забременат, а подолу сумирам. Ако сакате да го прочитате целиот документ, можете да го најдете тука: FnS.
Постојат доволно докази дека Метформин (сам) ја зголемува стапката на овулација во споредба со плацебо, но нема доволно докази дека има корисен ефект врз можноста за забременување или породување. Со други зборови, Метформин може да ви помогне во овулација, но тоа не значи дека ќе забремените или дека ќе ја завршите бременоста.
Постојат постојани докази дека Метформин (сам) е помалку ефикасен од кломифен (кломид) за поттикнување на овулација, добивање на бременост и раѓање.
Нема доволно докази дека Метформин (сам) е супериорен во однос на Летрозол за бременост или породување. Летрозолот е прифатлив лек за индукција на овулација кај пациенти со синдром на полицистични јајници.
Постојат доволно докази дека Метформин во комбинација со кломифен ја зголемува можноста за овулација и бременост, но не ја подобрува можноста за раѓање во споредба со Кломифен сам (без Метформин).
Постојат постојани докази дека 3 месеци третман со Метформин Пред стимулацијата на јајниците со друг лек зголемете ја можноста за раѓање.
Постојат постојани докази дека бременоста не е различна по Кломифен + Метформин наспроти Кломифен + Дупчење на јајници наспроти Дупчење на јајници (самостојно) кај жени со Синдром на полицистични јајници отпорни на кломифен.
Постојат постојани докази дека прекинувањето на третманот со Метформин по бременоста не го зголемува ризикот од спонтан абортус.
Нема доволно докази што препорачуваат Метформин за време на бременоста за да се намали ризикот од спонтан абортус.