Методи за утврдување на дебелина

Академска теза 2004 година 23 страници

Примерок за читање

Содржина

2 методи за утврдување на дебелина
2.1 Индекс на телесна маса
2.2 Методот Брока
2.3 Анализа на биоелектрична импеданса
2.4 Мерење на дебелината на преклопот на кожата
2.5 Однос на половината до колкот (WHR)
2.6 Други методи

Библиографија (вклучително и дополнителна литература)

1. Вовед

Со оглед на повеќе од 800 милиони неухранети луѓе на земјата, скоро е парадоксално со какви проблеми треба да се борат западните земји. Но, бројката од една милијарда луѓе со прекумерна тежина ширум светот зборува на различен, јасен јазик. Како и да е, без разлика дали станува збор за болест на цивилизацијата или не: Факт е дека Светската здравствена организација (СЗО) зборува за епидемија што има и драматични ефекти врз Германија - социјално и економски.

Ротиг ја разбира дебелината како премногу маснотии во телото. Главната причина се вели дека се лошите навики во исхраната, во кои се трошат повеќе калории отколку преработени. Но, метаболичките болести можат да бидат одговорни и за дебелината. Во врска со болести како што се дијабетес мелитус (првенствено тип II), хипертензија (висок крвен притисок), метаболички заболувања на липиди, гихт, недостаток на вежба, итн., Дебелината е фактор на ризик. Физичката активност и вежбањето можат позитивно да влијаат на преваленцата и намалувањето на дебелината.

Процентот на маснотии во телото може да се одреди со различни методи: Или со мерење на дебелината на наборите на кожата на стандардизирани делови од телото или со Б. ody М. газ Јас ndex (БМИ), што е најчест метод за одредување на прекумерна тежина поврзана со дебелината. Исто така, постои индекс Брока за одредување на целната тежина (во кг) како разлика помеѓу висината на телото (во см) минус 100. [1]

Сепак, оваа дефиниција повеќе не е доволна, бидејќи дебелината сега се дефинира како хронично заболување засновано на полигенетска позадина. Покрај тоа, дебелината е резултат на начин на живот кој е поврзан со несоодветна диета со калории, значителен недостаток на вежбање и со зголемен морбидитет (инциденца на заболување кај популација) и морталитет (морталитет). Затоа, тоа бара долгорочен и интердисциплинарен концепт на третман. [2]

Според Лаесл и сор., За статистичка дефиниција, дебелината се изедначува со телесна маса која отстапува од просечната вредност со надминување на дефинираните, нормативни гранични вредности. [3]

Но, зошто е тоа и кои се овие нормативни гранични вредности?

Следната работа има за цел да разјасни кои методи можат да се користат за да се утврди прекумерната тежина на лицето и како прекумерната тежина и дебелината потоа може да се дефинираат.

2 методи за утврдување на дебелина

Вирт е на мислење дека не постои меѓународно прифатена класификација за утврдување на прекумерна тежина и дебелина затоа што има премногу нејаснотии. Според него, БМИ се етаблира како дефиниција за прекумерна тежина. [4] Според многу експерти, БМИ ги замени претходно вообичаените методи. Индексот Брока, на пример, доведува до погрешни проценки во случај на многу мали, но и многу високи луѓе, бидејќи ја дефинира нормалната тежина како количина во килограми што висината на телото ја надминува за еден метар. Покрај тоа, нормалната тежина очигледно е поставена на точно еден килограм. [5]

Како и да е, треба да се даде краток преглед на можностите за дефинирање на прекумерната тежина.

Маснотиите во телото на една личност не само што се важен извор на енергија, туку се вклучени и во метаболичките процеси при низок интензитет и долгорочен стрес. Како и да е, тоа е баласт супстанција, чија количина овозможува да се извлечат заклучоци за нутриционистичкиот статус (прекумерна тежина, слаба тежина, дебелина), здравствена состојба (кардиоваскуларни или метаболички болести) и атлетски перформанси (сила, брзина, издржливост). [6]

Затоа, клинички погоден метод за мерење за утврдување на степенот на дебелина треба да ја сними содржината на телесни масти и сепак да биде лесен за употреба. [7]

Методите за утврдување на телесните масти можат да се поделат на три области:

1. Антропометриските методи, како што се индексот на телесна маса (БМИ), мерење на дебелината на наборите на кожата (калиперметрија), компјутерска томографија (КТ), томографија со магнетна резонанца (МРТ), сонографија и мерење на ултразвук.
2. Лабораториски методи, како што се мерење на густина (дензитометрија), одредување на телесна вода (хидрометрија) или одредување на калиум во телото (калиометрија).
3. Поновите методи, кои вклучуваат мерење на биоелектрична импеданса или инфрацрвено мерење. [8-ми]

BMI првенствено се користи за утврдување на прекумерна тежина и дебелина кај деца и адолесценти. Затоа, за другите методи ќе се дискутира само кратко, со цел да се добие преглед на тоа колку можат да бидат разновидни и различни.

Започнувате со утврдување на БМИ, бидејќи ова е од особено значење за понатамошната постапка.

2.1 Индекс на телесна маса

Таканаречениот метод „прекумерна тежина“ се покажа како ефикасен за мерење на прекумерна тежина кај деца и адолесценти Б. ody М. газ Јас ndex (BMI = индекс на телесна маса), кој исто така се нарекува индекс Quetelet (1870) според неговиот пронаоѓач. Се пресметува од телесната тежина (во кг) поделено со висината на телото (во м) на квадрат:

Слика не е вклучена во овој екстракт

Ова резултира во следнава класификација во индекс на тежина:

Слика не е вклучена во овој екстракт

Сл. 1: Класификација на класи на тежина според БМИ со фиксни гранични вредности [9]

При проценка на децата и адолесцентите, мора да се земе предвид дека луѓето сè уште растат и дека има јасни разлики меѓу половите. Кај мажите, процентот на масно ткиво е даден околу 15-18%, кај жени 20-25%, со просечно зголемување со возраста. Кај момчињата, пак, процентот на маснотии се намалува од 18% на 12% на возраст од 10 до 15 години, додека кај девојчињата се зголемува од 17% на 24%. Зголемувањето на телесната масна маса не се должи главно на зголемувањето на големината на масните клетки, туку се должи на зголемувањето на нивниот број. [10]

Затоа, потребни се специјални системи на кривина или нормограми, т.н. перцентили, за класификацијата (види Сл. 2 и 3).

Според Кромајер-Хаушилд, Вабич и Кунзе, следните перцентили биле развиени врз основа на германски деца и адолесценти:

Слика не е вклучена во овој екстракт

Сл. 2 и 3: Референтни вредности и криви перцентили за БМИ за германски девојчиња и момчиња од 0 до 18 години ја поедноставуваат проценката на БМИ и овозможуваат документација за напредокот. [11]

50-тиот перцентил е просечен БМИ за секоја возрасна група. Децата се сметаат за нормална тежина ако нивниот БМИ е помеѓу 10-ти и 90-ти перцентил. Децата меѓу 90-ти и 97-ти перцентил се сметаат за прекумерна тежина и, со вредности над 97-тиот перцентил, дебели. Децата со вредности под 10-тиот перцентил се класифицирани како недоволна тежина. [12]

При снимање на дебелина кај деца и адолесценти, БМИ има предност што истиот параметар може да се користи за сите возрасни групи. [13]

Покрај тоа, постојат прецизни табели за вредностите на перцентилите за момчиња и девојчиња на возраст од 0-18 години во Додаток 1 и 2.

2.2 Методот Брока

Според Брока, француски хирург од минатиот век, нормалната или целната тежина се пресметува со користење на следнава едноставна формула:

Висина (во см) - 100 = нормална или целна тежина

Оваа формула се однесува на мажите. За жени, обично се одзема 5-10%. Овој метод за одредување на нормалната или целната тежина не може да се користи кај деца. Предностите на методот Брока се дека прекумерната или недоволната тежина лесно може да се пресмета со оваа формула. Меѓутоа, големиот недостаток е тоа што целната тежина на Брока зависи од големината на телото, т.е. оваа формула за пресметка е несоодветна за особено мали или големи луѓе. Треба да се додаде дека тој е исто така инфериорен во однос на БМИ во однос на предвидливоста на коморбидитетите. [14]

2.3 Анализа на биоелектрична импеданса

Одредувањето на телесната масна маса со анализа на биоелектрична импеданса (БИА) се заснова на принципот дека различни телесни ткива (телесна масна маса, мускули, коски) создаваат различни отпори кога струја тече низ нив. Масата на телесната маст може да се одреди од мерењата на отпорноста и другите варијабли. Користените струи се безопасни за здравјето и не можат да се почувствуваат. Сепак, овој метод не треба да се користи кај луѓе со пејсмејкери. Во последниве години, овој метод се користи почесто во различни фитнес студија.

Проблемот е во тоа што резултатите од мерењето на овој метод можат да доведат до неточни вредности на телесната масна маса поради различни нарушувачки фактори, кои често се предизвикани од неискусно работење на мерните уреди.

Предностите на овој метод се точна мерка на телесните масти, без оглед на висината и видот на телото. Недостатоци, сепак, се горенаведените нарушувачки фактори кои можат да ги фалсификуваат резултатите од мерењето. Покрај тоа, постојат трошоци кои не се неопходни за третман на дебелина. [15]

[1] види Röthig, Peter et al. (Уредување): Sportwissenschaftliches Lexikon. 6-то, целосно ревидирано издание. Шорндорф: Верлаг Карл Хофман 1992, стр. 14f.

[2] види Хаунер, Ханс; Берг, Легури: Физички вежби за превенција и третман на дебелина. Во: Deutsches Ärzteblatt Vol. 97 (2000) H. 12, стр. 768.

[3] види Лаесл, Рајнхолд Г. Лерке, Соња; Вурмсер, Харалд; Пирке, Карл-Мартин: Дебелината кај детството и адолесценцијата. Основно знаење и терапија. Берлин, Хајделберг, Newујорк: Спрингер-Верлаг 2001, стр. 3.

[4] види Вирт, Адипоситас. Epidemiologie 2000, стр. 307f.

[5] види Пудел, Волкер: Адипоситас. Напредок во психотерапија. Гетинген, Берн, Торонто, Сиетл: Хогрефе-Верлаг 2003 година, стр. 3.

[6] Херм, Клаус-Питер: Методи за одредување на телесните масти. Во: Deutsche Zeitschrift für Sportmedizin Vol. 54 (2003) H. 5, S. 153f.

[7] види Вабич, Мартин: Дебелината кај детството и адолесценцијата: Препораки на американска експертска група за дијагноза и терапија. In: Klinische Pädiatrie (2000) H. 212. Georg Thieme Verlag Stuttgart, New York, стр. 287.

[8] види Херм, Методи 2003 година, стр. 153.

[9] види Вирт, Адипоситас. Епидемиологија 2000 година, стр. 6.

[10] види Вирт, Адипоситас. Epidemiologie 2000, стр. 307.

[11] види Кромејер-Хаушилд, Катрин и други: Проценти за индексот на телесна маса за деца и адолесценти со употреба на разни германски примероци. Во: Monthly Journal Paediatrics Vol. 149 (2001) H. 8, P. 808.

[12] видете Зироли, Повеќе физичко образование - помалку проблеми со телесната тежина? 2003 година, стр. 34.

[13] видете Вабич, Адипоситас. Препораки 2000, стр. 287.

[14] види Вирт, Адипоситас. Епидемиологија 2000 година, стр. 20.