Минути за разговор на тема вртоглавица - советник - здравје
Вртоглавицата не е болест, тоа е симптом. Се јавува чувството дека околината или сопственото тело се врти или се ниша. Причините за вртоглавица многу варираат и понекогаш е тешко да се откријат. Како и да е, вреди внимателна дијагноза - ова е единствениот начин да се откријат или исклучат предизвикувачите и да се започне насочена терапија.
Во вторник, 4 август 2020 година, специјалистот за медицина на ушите, носот и грлото, д-р. Силја Штраус го посети Визит и потоа одговори на прашања во разговорот. Протоколот за читање.
Клаус: Дали вежбите против позиционо вртоглавица се исти, без оглед дали е засегнато десното или левото уво?
Д-р Силја Штраус: Не, вежбите се различни за секоја страна. Постојат различни вежби - во зависност од тоа кој полукружен канал е засегнат.
Стефи: Страдав од вртоглавица осум месеци, Нестабилноста а од јули исто така со екстремно бучни уши на обете страни. Имав лекарски маратон. Освен понекогаш ниско Крвен притисок дали сум здрав Јас спортувам. Сега прочитав за вестибуларната пароксизмија. Што можете да ми кажете за тоа? Тоа би бил мојот апсолутен кошмар, само поради лековите што би требало да помогнат.
Ној: Кај вестибуларната пароксизмија, вртоглавица скоро секогаш се јавува за неколку секунди до 100 пати на ден. Помеѓу, пациентите претежно немаат симптоми. Доколку е потребно, контактот помеѓу садот и нервот во внатрешното уво може да се одреди со МНР. Сепак, ова не е потврда за дијагнозата. Ако индикацијата за симптомите одговара на клиничката слика, можете да го пробате лекот карбамазепин.
Кордула: Мајка ми падна прилично лошо на главата. Околу четири недели подоцна, таа имаше многу силно вртоглавица наутро. Прегледи во болницата без наоди. Таа мора да живее со тоа. Дали падот можеше да биде активирањето?
Ној: Некои пациенти не можат јасно да разликуваат вртоглавица и вртоглавица. Можеби се работи за позитивно вртоглавица. Сепак, исто така, можно е оштетување на внатрешното уво од падот. Потоа треба да можете да го видите ова на КТ. Падот можеше да биде активирањето, да.
Керстин: Имам функционална вртоглавица во врска со исцрпеност - што можам да направам?
Ној: Важно е да се одвлечете од вртоглавицата, да спортувате издржливост и, пред сè, да изведувате обука за рамнотежа професионално водена. Придружната бихејвиорална терапија често е исто така корисна.
Микеле: Имам мултиплекс склероза и ми се врти возење возејќи автомобил затоа што морам да внимавам многу истовремено. Дали има нешто што може да помогне против ова?
Ној: Обука за рамнотежа исто така е итно препорачана во вашиот случај, бидејќи мултиплекс склерозата исто така може да предизвика стада во областа на нервниот рамнотежа и телото е исто така под стрес на болеста.
Емил: Вртоглавица може да резултира од лошо поставени заби?
Ној: Во принцип, не можете да одговорите на прашањето без, но тоа е многу малку веројатно. Погрешно поставените заби може да доведат до болка и напнатост, што може да се сфати како вртоглавица.
Сабине: Вртоглавицата секогаш се јавува во бранови, од вратот до скалпот. Која може да биде причината?
Ној: Една причина може да биде цервикалниот 'рбет, но исто така може да биде и форма на мигрена. Ова треба да го провери неврологот.
Даиса: Страдав од напади на вртоглавица веќе неколку години. Лекарот по ОРЛ не најде причина за ниту еден преглед. Нападите се оддалечени околу три месеци. Она што ме загрижува: во последно време вртоглавицата додава гадење. Што може да значи тоа?
Ној: Важно е да се направи и МНР на главата - и треба да се направи невролошки преглед. Покрај тоа, треба да се тестираат вредностите на крвта, вклучително и витамин Д. Јас би предложил состанок во клиниката за вртоглавица.
Волфганг: Дали лековите како миртазапин можат да предизвикаат вртоглавица?
Ној: Во суштина, многу лекови може да имаат вртоглавица како несакан ефект - вклучително и миртазапин.
Мартин: takeе земам Крвен притисок- и Лекови за намалување на холестерол. Понекогаш чувствувам силна, краткотрајна вртоглавица кога брзо ќе се исправам откако ќе се наведнам. Лековите нека бидат причина?
Ној: За мене, ова звучи повеќе како нарушување на циркулацијата. Исто така е важно кои лекови за крвен притисок се земаат и дали се дозира премногу висока. Позиционо вртоглавица треба да биде исклучено од специјалист по ОРЛ.
Каи: Пред неколку недели имав сериозно вртоглавица кога станав, а потоа уште неколку пати во ослабена форма. Посетата на доктор по ОРЛ не откри никакви откритија, ортопедскиот хирург открил абење на цервикален 'рбет. Дали тоа може да биде причина за вртоглавица? И физиотерапија е соодветен третман?
Ној: Треба да се направи и магнетна резонанца на главата. Треба да се одржи презентација на неврологот. Во принцип, физиотерапијата секогаш има смисла за симптоми на вртоглавица, во комбинација со тренинг за рамнотежа и многу вежбање.
Ари: Вртоглавицата исто така може да биде најава Церебрална хеморагија или мозочен удар биде? Кога треба да се консултирате со лекар или да повикате лекар за итни случаи ако имате вртоглавица?
Ној: Треба да се консултира специјалист за ОРЛ и/или невролог. Ако има некои абнормалности, треба да се направи МНР на главата.
Моника: Имам вртоглавица, веројатно предизвикана од вратот. Регистриран сум во вашата дневна клиника за октомври. Што можам да направам до тогаш?
Ној: Обука за издржливост и физиотерапија за цервикален 'рбет со стабилизација на мускулите, спроведување на предвидените вежби за рамнотежа.
Хајке: Страдам од вртоглавица - со гадење, што понекогаш доведува до повраќање. Потоа, тука е многу силен замор. Вртоглавицата се јавува во сите позиции: лежење, стоење, трчање, седење. Ништо не беше пронајдено во клиниката за вртоглавица. Дијагнозата беше психогена вртоглавица. МНР на главата беше негативен. Дали ова може да дојде и од цервикалниот 'рбет?
Ној: Гадење и повраќање не се типични за поплаки на цервикален 'рбет. Меѓутоа, ако има какви било проблеми, треба да се направи МНР на цервикалниот 'рбет.
Тенсија: По насилниот напад на вртоглавица во мај 2019 година Мениерова болест дијагностициран. Дали може да има врска со фактот дека од септември 2019 година можев да слушнам многу ниски тонови кои достигнуваат до 20 херци?
Ној: Мениер има слаба фреквенција на слух и развива тинитус, дури и при ниски фреквенции. Можеби можете да внесете кортизон низ тапанчето како „слободен обид за лекување“. За да го направите ова, треба повторно да одите кај лекар по ОРЛ.
Мејер: Околу десет недели, мајка ми страдаше од силно беспилотно летање на главата, извртување на левата страна и затоа вртоглавица. Со неа отидов кај доктор ОРЛ, сè е во ред. На кардиолог сè е во ред, магнетна резонанца која откри калцификации поврзани со возраста. Минатата недела кај неврологот. ЕЕГ, ултразвук на каротидната артерија и многу повеќе. Невролошки сè е исто така безопасно. Ништо не донесе олеснување. Таа е несреќна затоа што никој не и помага. Можеби имате идеја што друго може да стори?
Ној: Вашата мајка треба да се претстави на клиниката за вртоглавица со сите претходни наоди за да види каква дијагноза може да се постави.
Г-ѓа Ф.: Имав периодично вртоглавица од кога бев во средината на 30-тите години (сега имам 57 години). За прв пат, ова беше огромна инсуфициенција на вестибулата по инаку непроблематично возење со вртелешка. Бев во болница осум дена. Оттогаш, се враќаше околу еднаш годишно, претежно навечер. Само кортизонска терапија со пренапони ќе помогне. Зошто? Повраќам на последователни напади и не сум во можност да одам.
Ној: Болеста на Мениер не може да се исклучи. Ова треба да се провери. Закажете термин во клиниката за вртоглавица.
Волфганг: Од двете операции на грлото на матката 'рбет имав вртоглавица повторно и повторно - во темница, кога ќе ги затворам очите, кога ќе погледнам нагоре. Тогаш веќе не можам да одам исправено. Имам две импланти во C5/6 и C7/TH1. Сè уште имам нарушувања на болката и чувствителноста во областа на рамената и раката и задниот дел на главата. Покрај тоа, парализа на гркланот со тешка дисфонија. Што друго би можел да направам за да се ослободам од мојот проблем со вртоглавица?
Ној: Јас би препорачал да направите обука за рамнотежа - покрај спортовите за издржливост, што можете да ги направите и покрај проблемите на цервикалниот 'рбет.
Клаус: Што препорачувате за фобик Вртоглавица, ако ниту психотерапија ниту Антидепресиви помош?
Ној: Во секој случај, обука за рамнотежа покрај психотерапија.
Elyели: Кога ќе се превртам на грб во кревет, чувствувам мала вртоглавица во пределот на очите. Од каде потекнува?
Ној: Вие не можете само да одговорите на ова прашање. Ако имате вртоглавица откако се свртевте во кревет, треба да помислите и на позиционо вртоглавица. Треба да се консултира специјалист за ОРЛ.
Ингрид: Што може да биде предизвикувач за повторливо позиционо вртоглавица? Можете ли да направите нешто во врска со гадењето за време на маневарот?
Ној: Позитивно вртоглавица може да се повтори ако камењата не се расипат. Ова може да трае долго време. За тоа време, мора да продолжите да вежбате обука за позиционирање. Постојат лекови како што се дименхидринат или метоклопрамид против гадење.
Барт: Мојот сосед имаше аневризма во главата што беше отстранет. Оттогаш таа беше вртоглавица цел ден. Можете ли да се справите со тоа?
Ној: Прашањето е многу општо. Во основа да. Презентација во клиника за вртоглавица е добра идеја.
Сабине: Веќе некое време имам напади на вртоглавица, во комбинација со гадење и повраќање. Дали ова може да биде поврзано со сериозно губење на слухот на едното уво?
Ној: Да, тоа е сосема можно. Тука може да има разни болести. Дефинитивно треба да се претставите на докторот по ОРЛ, а потоа со задоволство со наодите во клиниката за вртоглавица.
Мајкл: Имам неправилни напади на вртоглавица кои се придружени со обилно потење, гадење и „оклузија“ на левото уво, како да е исполнето со вода. Ниту лекар од ОРЛ, ниту невролог не пронајдоа ништо. Со редовни лекови се намали, но не исчезна. Што може да биде причина?
Ној: За ова, треба да ги видите наодите на ОРЛ и да знаете кои лекови ги земате за да го подобрите. На пример, можна е болест на Мениер, но исто така и нарушување на циркулаторната регулација. Но, постојат и други болести што треба да се земат предвид.
Гимнастичарка: Имам вртоглавица веќе неколку години. Порано се обвинуваше за нискиот крвен притисок. Тоа ме оптеретува многу затоа што навистина уживам да спортувам, но скоро веќе не е можно. Јас бев и тренер за назад теретана и морав да се откажам од тоа. Вежби за истегнување или стоење на една нога веќе не е можно. Големи проблеми се одење и гледање на страна. Кому да му се обратам, кој може да ми помогне?
Ној: Замислете се со сите наоди во центарот за вртоглавица, исто така тука во Сент Георг.
Бин: Од крстарење и долг лет во март 2020 година, страдав од постојана вртоглавица. Како да се ослободам од него?
Ној: Секундарно нарушување на соматизацијата е можно по кинетоза/болест на движење. Ова се случува доста често. Обуката за рамнотежа е особено корисна тука.
Пациент Х: Силно пушење и редовно консумирање алкохол може да предизвикаат вртоглавица?
Ној: Ова е целосно можно, но сепак ќе ги проверам основните функции на телото со земање примероци од крв, EKG и мерење на крвниот притисок. Прво на сите, претставете се на вашиот матичен лекар.
Лиза: Имав сериозни проблеми со вртоглавица откако престанав да пијам таблети. Ги имав истите симптоми за време на пубертетот, но таблетите ги немаше. Што може да биде тоа?
Ној: Дали вашите проблеми со вртоглавица се поврзани со главоболки? Или сте страдале од мигрена пред или сега? Мигрена исто така може да предизвика вртоглавица, хормоналните флуктуации можат да играат улога тука.
Маики: Дали треба да се прекине Бетаверт? Мојот лекар од ОРЛ го побара тоа после седум години! Болеста на Мениер беше совршено под контрола, со години без духовитост! Може ли нападите да станат насилни како на почетокот?
Ној: Ако веќе не се појави вртоглавица, лекот треба полека да се намалува за 24 милиграми на секои три месеци најрано по шест месеци. Ако нападите се појават повторно, мора да се зголемат повторно.
Кика24: Што треба да се стори ако ова доаѓа од цервикален 'рбет, тешка' рбетна стеноза? Често пати без причина трчам како да сум пијан и морам да се држам. Ова трае со месеци. Матичниот лекар вели дека било време, но не околу три месеци?
Ној: Јас силно би предложил да видите специјалист за ОРЛ. Можеби цервикалниот 'рбет не е единствената причина. Ако исто така страдате од дијабетес, ве молиме, неврологот тестира ја функцијата на нервите на нозете.
Ана: Татко ми (81 година) страда од нарушувања на рамнотежата и дневна вртоглавица по два удари. Тој исто така ги опишува симптомите како мравки во главата. Му се даваат силни лекови. Дали треба да живее со тоа или има начин малку да ја ублажи вртоглавицата?
Ној: Обука за рамнотежа, направена дома неколку пати на ден, ги подобрува симптомите. Важно е тука постојаното спроведување на вежбите и знаењето дека ова може да трае подолго. Слободно запознајте го со клиниката за вртоглавица.