Миокардитис симптоми, причини, третман, превенција - CSID Што се случува доктор
Миокардитис: дефиниција
Миокардитис е состојба на срцето што се состои од воспаление на срцевиот мускул (миокард). Така, срцето веќе не е правилно наводнено со крв и се појавуваат симптоми како што се забрзано или неправилно чукање на срцето, болка во градите, замор или отежнато дишење. Во тешки случаи, ваквите манифестации можат да промовираат развој на тромби, што може да предизвика срцев удар или мозочен удар.
Најчестите причини за миокардитис се вирусни или бактериски инфекции, вклучително и инфекција со стафилококус ауреус и постоење на автоимуни заболувања, но постојат и други фактори кои можат да го зголемат ризикот од развој на оваа состојба. Иако се смета за ретка состојба, миокардитисот е доста чест во земјите во развој, каде условите за живот и медицинскиот систем се лоши, но исто така и во заедниците кои одбиваат задолжителни вакцини.
Третманот на миокардитис зависи, се разбира, од основната причина за болеста, а превентивните мерки се состојат во усвојување на вообичаени навики, но кои можат да направат разлика. Во отсуство на план за третман, миокардитисот може да доведе до опасни по живот компликации, затоа е важно да обрнете внимание на вашите симптоми и да се обратите кај лекар доколку тие ве загрижуваат.
Миокардитис: симптоми
Миокардитисот може да влијае на секого, без оглед на возраста, а уште поопасен дел е тоа што не предизвикува секогаш симптоми или се слични на настинка или грип и често се игнорираат, како што се:
- Замор
- Треска
- Болки во мускулите и зглобовите
- Болка во градите
Како што напредува состојбата, може да се појават потешки симптоми, кои можат да укажуваат на срцеви заболувања, како што се:
- Забрзано или неправилно отчукување на срцето
- палпитации
- Чувство на отежнато дишење и во мирување и во движење
- Тешка, остра болка во градите што се протега до рамената или вратот
- Хроничен замор
- Силни главоболки
- Задржување на вода и отекување на стапалата
- Несвестица
- Вртоглавица
- Дијареа
- Задржување на урина
- Губење на свеста
Миокардитис: причини
Миокардитисот главно е предизвикан од вируси поврзани со горниот респираторен тракт, но може да се заснова и врз бактериски инфекции или конзумација на алкохол, како и каснувања од инсекти (поретко). Сепак, треба да се забележи дека миокардитисот не е заразна состојба, па затоа не се пренесува на други.
Еве ги најчестите причини за миокардитис:
- Вирусни инфекции со вирус Коксаки Б, Епштајн-Бар (причина за мононуклеоза), цитомегаловирус, вирус на хепатитис Б или Ц, херпес, ХИВ, парвовирус, кламидија, вирус на микоплазма, вирус на рубеола
- Бактериски инфекции со стрептококи, Staphylococcus aureus, Treponema (бактерии кои предизвикуваат сифилис), Borrelia (причина за Лајмска болест), Corynebacterium diptheriae (бактерии кои предизвикуваат дифтерија)
- Паразитски инфекции (Toxoplasma gondiisau Trypanosoma cruzi) или габични инфекции (Candida albicans, Aspergillus, Histoplasma capsulatum)
- Несакани реакции на одредени супстанции во алкохол, лекови (особено кокаин) или лекови (антибиотици, хемотерапевти, антиепилептици)
- Убоди од пајак, крлеж или пчела или каснување од змија
- Хемотерапија и/или радиотерапија
- Автоимуни заболувања (лупус, ревматоиден артритис, грануломатоза на Вегенер, џиновски клеточен артеритис, итн.)
- Вдишување на јаглерод моноксид
Миокардитис: дијагноза
Во повеќето случаи, миокардитисот не покажува дефинирачки симптоми, така што дијагнозата се утврдува врз основа на дополнителни тестови, како што се:
- Тестови на крвта (за знаци на воспаление и локализација на инфекција)
- Електрокардиограм
- Х-зраци на градите
- ехокардиограм
- МНР (магнетна резонанца)
- Биопсија на миокардот
Миокардитис: третман
Третманот на миокардитис зависи од причината и сериозноста на симптомите. Во многу случаи, миокардитисот се третира со лекови кои ги ублажуваат симптомите и му помагаат на срцевиот мускул да ја врати својата функција.
Ако имате симптоми на срцева слабост, третманот најверојатно ќе вклучува земање лекови како што се: инхибитори на ангиотензин конвертирачки ензим (ACE инхибитори - каптоприл, еналаприл, лисиноприл, рамиприл), кои ги релаксираат крвните садови и ја поддржуваат циркулацијата на крвта во срцето., блокатори на рецептори на ангиотензин (BRA - лосартан, валсартан), бета-блокатори (метопролол, бисопролол, карведилол), кои го регулираат срцевиот ритам или диуретиците (фуросемид), кои се борат против задржувањето на водата.
Ако симптомите продолжат, можно е да се администрираат кортикостероиди, кои имаат улога на намалување на воспалението. Ова е особено точно за вирусни инфекции, но исто така и за автоимуни болести. Доколку се открие бактериска инфекција, се препорачуваат антибиотици. Вашиот лекар може исто така да одлучи да ви даде антикоагуланси ако постои ризик од формирање на тромби поради слаба циркулација на крвта.
Во потешки случаи, може да бидат потребни поагресивни третмани, како што се: интравенски инфузии, имплантација на интравентрикуларни уреди (му помага на срцето да пумпа крв до остатокот од телото) или балон со аортна контрапулзација (ја поддржува циркулацијата на крвта и ја олеснува „работата“ на срцевиот мускул), оксигенација екстракорпорална задна-венска мембрана (ECMO). На крајот на краиштата, ако ниту еден од овие третмани не работи, ќе се разгледа трансплантација на срце.
Прогнозата зависи од причината за миокардитис, општата здравствена состојба и возраста на пациентот, но и од компликациите. Во отсуство на навремен третман, миокардитисот може да доведе до срцева слабост, но исто така и до кардиомиопатија, перикардитис, срцев удар, мозочен удар или синдром на ненадејна смрт.
Миокардитис: превенција
Нема посебни мерки за спречување на миокардитис, но може да се земат предвид одредени фактори на ризик кои можат да се избегнат и кои ги намалуваат шансите за развој на оваа состојба. На пример, добра хигиена (правилно миење на рацете), безбеден секс, избегнување на лекови или алкохол, вакцинација (особено рубеола и грип), носење облека со долги ракави (за да се избегнат каснувања од инсекти), примена на репеленти и избегнување контакт со настинка или грип се само неколку чекори што можете да ги преземете за да се минимизира ризикот од миокардитис.