Модул 4 (самодоволност) при пресметување на нивото на грижа
F 4.4 Модул 4: Самостојност
Информации за набавка
Прво на сите, аспектите на посебните барања се снимени за овој модул. Овие вклучуваат парентерална исхрана или исхрана преку цевка, вештачка дренажа на урина или столче и нарушувања на мочниот меур и контролата на дебелото црево во нивната тежина.
Парентерално хранење или цевка
Мора да се наведе дали диетата е парентерална, на пр. Б. преку пристаниште, преку перкутана ендоскопска гастростомија (ПЕГ), перкутана ендоскопска јејуностомија (ПЕЈ) или назална цевка и дали тоа се прави со пумпа, гравитација или како болус.
Контрола на мочниот меур/континент на урина
Она што се мисли тука е да се почувствува нагон за мокрење и да се изрази навремено за да може да се регулира празнењето на мочниот меур. Треба да се разгледа каков било вид на присилно мокрење, без оглед на причината. Првенствено, контролата на празнењето на мочниот меур, контролата на празнењето на мочниот меур, избегнувањето на присилно истекување на урина, доколку е потребно со лична помош, треба да се запишат тука. Дадени се следниве карактеристики:
| Постојано континент: | Без присилно мокрење. |
| Претежно континент: | Неволно истекување на урина или инконтиненција на капки не повеќе од еднаш на ден. |
| Претежно инконтинентно: | Неволно мокрење неколку пати на ден, но контролирано празнење на мочниот меур е сè уште делумно можно. |
| Целосно инконтинентно: | Лицето е целосно уринарна инконтиненција. Контролирано празнење на мочниот меур не е можно. |
Алтернативно, мора да се наведе дали е достапен супрапубичен или трансуретрален катетер за живеење или уростома. Катетеризацијата за една употреба не треба да се земе предвид тука, но според точката Ф 4.5.10; тука мора да се наведе дали и во која мера има и инконтиненција.
Контрола на дебелото црево, континент на столицата
Тоа значи да се почувствува желба за дефекација и да се изрази навремено, така што движењето на дебелото црево може да се регулира. Избегнувањето на присилна дефекација треба да се процени тука, доколку е потребно со лична помош. Дадени се следниве карактеристики:
| Постојано континент: | Без присилна дефекација. |
| Претежно континент: | Лицето е претежно континент на столче, повремено неволно столче или само мали количини столче, т.н. измазни столици. |
| Претежно инконтинентно: | Лицето е претежно инконтинентно со столицата, ретко е можна евакуација на дебелото црево. |
| Целосно инконтинентно: | Лицето е целосно инконтинентно, а контролираните движења на дебелото црево не се можни. |
Алтернативно, наведете дали е присутна колостома или илеостома.
Евалуација на независноста
Треба да се процени дали испитаното лице може да ја спроведе соодветната активност во пракса. Ирелевантно е дали нарушувањето на независноста е резултат на оштетување на соматските или менталните функции или дали делумните аспекти се веќе земени во предвид во другите модули. Различни поени се доделуваат во одделните области.
F 4.4.1 Перење на предниот дел од торзото
Измијте ги и исушете ги рацете, лицето, вратот, рацете, пазувите и предните гради
| Самовработен (0 поени): | Лицето може да ја изврши опишаната активност без лична помош. |
| Претежно самовработен (1 поен): | Лицето може да ја спроведе активноста независно кога се потребни предмети, на пр. Б. сапун, алишта за перење, се поставени или тие поттикнуваат или селективни парцијални помагала, z. B. миење под пазувите или градите. |
| Најчесто вработени (2 бода): | Лицето може самостојно да извршува мали делови од активноста, на пр. Б. Измијте ги рацете или лицето само, или побарајте детално водство. |
| Вработен (3 поени): | Лицето не може или само минимално учествува во активноста. |
F 4.4.2 Лична хигиена во пределот на главата
Чешлање, стоматолошка нега, чистење протези, бричење
| Самовработен (0 поени): | Лицето може да ги извршува опишаните активности без лична помош. |
| Претежно самовработен (1 поен): | Лицето може да ги извршува активностите независно кога се поставени или насочени потребни предмети, на пр. Б. Одвртете ја цевката за паста за заби, нанесете ја пастата за четки, нанесете лепило крем на протезата, предавајќи или чистете го бричот. Алтернативно, потребни се барања или специфични делумни помагала, како што се корекции по чешлање или само чешлање на задниот дел од главата, чистење на задните катници за време на стоматолошка и орална нега или после бричење ако инаку се бричите независно. |
| Најчесто вработени (2 бода): | Лицето може да прави само мали делови од активноста самостојно. Б. миење заби или бричење без завршување на активноста. |
| Вработен (3 поени): | Лицето не може или само минимално учествува во активностите. |
F 4.4.3 Перење на приватните делови
Измијте ја и исушете ја областа на гениталиите
| Самовработен (0 поени): | Лицето може да ја изврши опишаната активност без лична помош. |
| Претежно самовработен (1 поен): | Лицето може да ја спроведе активноста независно доколку се потребни прибор, на пр. Б. сапун, алишта за перење, се поставени или добиваат барање или делумна помош. |
| Најчесто вработени (2 бода): | Лицето може самостојно да извршува мали делови од активноста, на пр. Б. измијте ја само пределот на предните гениталии. |
| Вработен (3 поени): | Лицето не може или само минимално учествува во активноста. |
F 4.4.4 Туширање и капење вклучувајќи миење на коса
Туширање или капење вклучително и миење на косата Покрај тоа што можете да го измиете вашето тело, мора да се земат предвид и аспектите на безбедноста. Тука треба да се земе во предвид (делумна) помош при миење во када или туш, како и помош при влегување и излегување или неопходен мониторинг за време на капењето. Ова исто така вклучува и сушење, миење на косата и фенирање.
| Самовработен (0 поени): | Лицето може да ја изврши опишаната активност без лична помош. |
| Претежно самовработен (1 поен): | Лицето може да ја спроведе активноста независно кога се подготвуваат или обезбедуваат прибор, се обезбедуваат индивидуални материјали, на пр. Б. Поддржува при влегување и излегување, ракување со подигнувач на када, помагање при миење на коса или сушење на удар, сушење или ако е потребно присуство за време на капење под туш од разбирливи безбедносни причини. |
| Најчесто вработени (2 бода): | Лицето може самостојно да изврши ограничен дел од активноста, на пр. B. миење на предниот дел од торзото. |
| Вработен (3 поени): | Лицето не може или само минимално учествува во активноста. |
F 4.4.5 Облекување и соблекување на горниот дел од телото
Готова облека, на пр. Б. маичка, маица, кошула, блуза, џемпер, јакна, градник, пижама или ноќница, облечете се и соблечете се. Проценката мора да се направи без оглед дали во моментот се носат такви алишта. Изборот на облека соодветна на ситуацијата не треба да се разгледува овде, туку според точката Ф 4.2.6. Ставањето и полетувањето на помагала за прегрнување на телото треба да се разгледа во точката Ф 4.5.7.
| Самовработен (0 поени): | Лицето може да ја изврши опишаната активност без лична помош. |
| Претежно самовработен (1 поен): | Лицето може да ја спроведе активноста самостојно, на пример, ако алишта се соодветно предадени или држени додека се облече кошула, итн. Дури и ако е потребна помош само со прицврстувања, се применува проценката „претежно независно“, како и ако само се проверува соодветноста на облеката и инструкциите. се должни да го завршат актот. |
| Најчесто вработени (2 бода): | Лицето може да помогне само во ограничен дел од активноста, на пример, туркајќи ги рацете во ракавите на маичката што е подготвена. |
| Вработен (3 поени): | Лицето не може или само минимално учествува во активноста. |
F 4.4.6 Облекување и соблекување на долниот дел од телото
Готова облека, на пр. Б. Долна облека, панталони, здолниште, чорапи и чевли, облечете и соблечете. Проценката мора да се направи без оглед дали во моментот се носат такви алишта. Изборот на облека соодветна на ситуацијата треба да се разгледа во точката Ф 4.2.6. Ставањето и полетувањето на помагала за прегрнување на телото треба да се разгледа во точката Ф 4.5.7, на пр. Б. Чорапи за компресија.
| Самовработен (0 поени): | Лицето може да ја изврши опишаната активност без лична помош. |
| Претежно самовработен (1 поен): | Лицето може да ја спроведе активноста независно, на пример, ако се презентираат или држат предмети за облека (помош за влез). Дури и ако се помогне само при затворање, на пр. Б. врзување врвки за чевли, затворање на копчиња или проверка на соодветноста на облеката и барања за завршување на дејството, се применува проценката „претежно независна“. |
| Најчесто вработени (2 бода): | Лицето може да ја спроведе активноста независно во мала мера. На пример, панталоните и здолништето можат да се извлекуваат само до половината независно, но облеката прво мора да се повлече преку стапалата од негувателката. |
| Вработен (3 поени): | Лицето не може или само минимално учествува во активноста. |
F 4.4.7 Подготовка на храна со големина на залак и истурање пијалоци
Сечење храна на парчиња со големина на залак и истурање пијалоци. Ова вклучува поделба на парчиња леб, овошје или друга храна на парчиња со големина на залак, на пр. Б. сецкање месо, мелење компири, пире од храна, отворање капачиња шишиња со пијалоци, истурање пијалоци од шише или бокал во чаша или чаша, доколку е потребно со помош на помагала како што се анти-лизгачка табла или други предмети како што се специјални прибор за јадење.
| Самовработен (0 поени): | Лицето може да ја изврши опишаната активност без лична помош. |
| Претежно самовработен (1 поен): | Потребна е специфична помош, на пр. B. отворање шише или сечење тврда храна. |
| Најчесто вработени (2 бода): | Лицето може да ја спроведе активноста независно во мала мера, на пример, може да исече парчиња леб, но не успее да направи парчиња со големина на залак. Или таа истура вода од шише во чаша, но редовно ја истура водата. |
| Вработен (3 поени): | Лицето не може или само минимално учествува во активноста. |
П 4.4.8 Храна
Јадете обезбедена храна со залак. Ова вклучува земање, доведување до уста, доколку е потребно гризење, џвакање и голтање јадења со големина на залак, кои обично се јадат со прсти, на пр. Б. леб, бисквити, овошје или јадење со вилушка или лажица, можеби со специјални помагала како прилагодени прибор за јадење. Исто така, мора да се земе предвид до кој степен се препознава потребата за доволен внес на храна (дури и без чувство на глад или глад) и всушност се јаде препорачаната, вообичаена количина.
| Самовработен (0 поени): | Лицето може да ја изврши опишаната активност без лична помош. |
| Претежно самовработени (3 поени): | Лицето претежно може да јаде самостојно, но му треба специфично водство, на пример, од него мора да се побара да започне да јаде или да продолжи да јаде. Потребна е специфична помош, на пр. B. Вратете ја храната или приборот за јадење што ви се лизна од раката. |
| Претежно вработени (6 поени): | Мора да постои постојана мотивација за јадење или поголемиот дел од храната мора да се сервира или потребна е постојана и непосредна подготвеност за акција од страна на негувателот, поради ризик од аспирација. |
| Вработен (9 поени): | Храната мора да се сервира (скоро) целосно. |
F 4.4.9 Пијте
Соберете ги достапните пијалоци, доколку е потребно, со предмети како слама, специјална чаша со додаток за пиење. Исто така, мора да се земе предвид до кој степен се препознава потребата да се пијат течности (дури и без да се чувствувате доволно жедни) и всушност се консумира препорачаната или вообичаената количина. Проценката на независноста, исто така, мора да се изврши ако течноста се земе преку сонда или парентерално.
| Самовработен (0 поени): | Лицето може да ја изврши опишаната активност без лична помош. |
| Претежно самовработени (2 поени): | Лицето може да пие самостојно ако чаша или чаша е поставена директно во радиусот на дејствување на лицето или ако се потсети да пие. |
| Најчесто вработени (4 поени): | Садот за пиење, на пример, треба да се стави во рака, но пиењето се одвива самостојно, или лицето треба да биде мотивирано да ја испие скоро секоја голтка, или негувателката мора да биде постојано и веднаш подготвена да интервенира поради ризик од аспирација. |
| Вработен (6 поени): | Пијалоците треба да се служат (скоро) целосно. |
F 4.4.10 Употреба на тоалет или тоалетна столица
Одење во тоалет, седење и стоење, седење додека го испразнувате мочниот меур или цревата, интимна хигиена и прилагодување на облеката. Проценката исто така мора да се изврши ако наместо да се користи тоалетот, се обезбедуваат помагала, на пр. Б. материјал за инконтиненција, катетер, уростомија, илеостома или колостома.
| Самовработен (0 поени): | Лицето може да ја спроведе активноста без човечка помош. |
| Претежно самовработени (2 поени): | Лицето може да ја изврши активноста претежно самостојно. Личната помош може, на пример, да биде ограничена на индивидуални чекори како што се: • само обезбедување и празнење на столицата во тоалетот (алтернативно шише со урина или друг контејнер), • само инструкции или упатства за наоѓање на тоалетот или придружување на вас до патот до тоалетот, • само делење тоалетна хартија или чаршави за миење, Интимна хигиена само по движење на дебелото црево, • поддршка само кога седите, станувате од тоалетот, • само селективна помош при прилагодување облека. |
| Најчесто вработени (4 поени): | Лицето може самостојно да изврши индивидуални чекори, на пр. B. само исправување на облеката или интимна хигиена само по вода. |
| Вработен (6 поени): | Лицето не може или само минимално учествува во активноста. |
F 4.4.11 Справување со последиците од уринарна инконтиненција и справување со катетерот и уростомот што живее
Правилно користете ги системите за инконтиненција и стома, менувајте ги и отстранувајте ги колку што е потребно. Ова исто така вклучува и празнење на уринарна кеса за катетер што живее, уростома или употреба на уринарен кондом. Редовната катетеризација за една употреба не треба да се бележи тука, но според точката Ф 4.5.10.
| Самовработен (0 поени): | Лицето може да користи помагала независно. |
| Претежно самовработен (1 поен): | Лицето може да ја извршува активноста претежно независно доколку се предадат или отстранат системи за инконтиненција или се потсети лицето да се смени. |
| Најчесто вработени (2 бода): | Лицето може да учествува во промената на системите за инконтиненција, на пр. Б. Вметнете само шаблони или отстранете ги само пантолоните за инконтиненција. |
| Вработен (3 поени): | Учеството не е или само минимално можно. |
F 4.4.12 Справување со последиците од фекална инконтиненција и управување со стомата
Правилно користете ги системите за инконтиненција и стома, менувајте ги и отстранувајте ги колку што е потребно. Ова вклучува системи за инконтиненција, на пр. B. Користете големи шаблони со мрежни панталони, панталони за инконтиненција со лепливи ленти или панталони соодветно, сменете ги и фрлете ги по потреба. Ова исто така вклучува употреба на анален тампон или празнење или менување на торба за остомија во ентеростомија. Грижата за стомата и промената на основната плоча треба да бидат разгледани во F 4.5.9.
| Самовработен (0 поени): | Лицето може да користи помагала независно. |
| Претежно самовработен (1 поен): | Лицето може да ја изврши активноста во голема мера независно ако се подготвени и отстранети системи за инконтиненција или се потсети на лицето да се смени. |
| Најчесто вработени (2 бода): | Лицето може да учествува во промената на системите за инконтиненција, на пр. Б. Помош при промена на торба за остомија. Во присуство на фекална инконтиненција, ресурсите за промена на материјалот за инконтиненција се прилично ретки. |
| Вработен (3 поени): | Учеството не е можно (или само минимално). |
F 4.4.13 Парентерално хранење или цевка
Исхрана преку парентерален пристап (на пр. Пристаниште) или преку пристап во желудникот или тенкото црево (PEG/PEJ).
Ако снабдувањето се одвива со помош, се прави разлика помеѓу следниве форми: