Можности за намалување на процентот на операции со царски рез во Романија - Медицински живот




Фактори што доведоа до зголемување на бројот на царски рез во Романија
Табела 1. Фактори што доведоа до зголемување на процентот на царски рез во Романија (споредба со податоците од медицинската литература)
Написот продолжува по препораките
Арс Медичи
Срцева слабост кај хематолошки пациент: цена на антинеопластичен третман
Арс Медичи
Кардио-хепатален синдром
Намалена употреба на акушерски маневри (форцепс, карлица)
Патологија поврзана со бременост
Вагинално раѓање по царски рез
Право на жена да избере
Вклучување на жени акушери
Социоекономски статус на бремена жена
Програма за образование на жени
Прогноза на мајката
Прогноза на фетусот
Царски рез и перинатален морбидитет
Неонаталните компликации се претставени во табела 2. Царски рез, вклучувајќи закажана операција, предиспонира за зголемување на бројот на респираторни тегоби и неонатална пулмонална хипертензија, во споредба со природните раѓања. Ризикот се намалува обратно со гестациската возраст (19, 20).
Табела 2. Неонатални компликации на царски рез во споредба со природно раѓање
Непосредни неонатални компликации
Релативно зголемен ризик по породувањето со царски рез во споредба со некомплицирано спонтано вагинално раѓање;
Зголемен ризик кај царски рез;
- Неонатален респираторен морбидитет
Зголемен ризик преку операција, се намалува со зголемување на гестациската возраст;
Зголемен ризик при макотрпен труд, споредлив со царски рез и некомплицирано вагинално раѓање;
- Траума, повреди на брахијалниот плексус и фрактури
Зголемен ризик кај вагинални раѓања;
Релативно висок ризик кај вагинални раѓања, но во корелација со бременост без надзор и мајчинска патологија;
Зголемен ризик (по инсталацијата) за породувања со царски рез;
Зголемен ризик по породување со царски рез, во согласност со времетраењето на мајчината хоспитализација.
Доцни неонатални компликации
- Воспоставување на емоционални врски мајка-дете, проблеми во однесувањето
Релативно висок ризик поврзан со раѓања со царски рез.
Раѓање на лузна матка по царски рез
Начини да се намали стапката на царски рез
1. Ц делови низ светот на ниво на „епидемија“. АП/msnbc.com. 2010 година 12 јануари
2. Стапката на раѓања на Мејсон М. Кина расте со Ц-пресек. Бостон глоуб. 2010 година 13 јануари
3. Каброл I и сор. Трактат за акушерство, Фламарионска медицина - наука, 2003 година
4. Статива Е и сор. Евалуација на националните здравствени програми - репрезентативен примерок по земја во Романија. 2010 г.
5. Нану Д (коор.) Царски рез. Клинички упатства за акушерство и гинекологија. 2010 година 12 декември
6. Проценка на царски рез, www.cesarine.org. 2010 октомври
7. Американски колеџ за акушерство и гинекологија. Вагинално раѓање по породување со царски рез. 2010 август
8. Ehrenberg HM et al. Влијанието на дебелината и дијабетесот врз ризикот од породување со царски рез. Ам Ј Остет гинекол. 2004 септември; 191 (3): 969-74
9. Нану Д. Основните работи во акушерството. Ед. 5. Издавачка куќа „Амалтеа“, Букурешт, 2015 година
10. Браун HL. Физиологија на бременоста. Во: Прирачник за Мерк. 19-то издание 2011 година
11. Koudstaal J et al. Акушерски исход на близнаци бремености по ин витро оплодување: соодветна контролна студија во четири холандски универзитетски болници. Хум Репродукција. 2000 април; 15 (4): 935-40
12. Нистореску Д и сор. Репрезентативен примерок по земја во Романија. Издаваштво Алфа, 2011 година
13. Смит ГЦ и сор. Ефектот на одложување на породувањето врз стапките на примарен царски рез. PLoS Мед. 1 јули 2008 година; 5 (7): e144
14. Вилијамс акушерство. 23-то издание MCGraw-Hill, 2010 година
15. Yeh J et al. Временски трендови во стапките на испитувања на трудот кај бремености со низок ризик и нивното влијание врз стапките и успехот на вагиналното породување по породувањето со царски рез. Ам Ј Остет гинекол. 2006 јануари; 194 (1): 144
16. Cotzias CS et al. Акушерите велат да на барањето на мајката за изборен царски рез: истражување на моменталното мислење. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2001 јули; 97 (1): 15-6
17. Кларк СЛ и др. Мајчинска смрт во 21 век: причини, превенција и врска со породувањето со царски рез. Ам Ј Остет гинекол. 2008 јули; 199 (1): 36.e1-5
18. Суптилните Д и сор. Последици од мајки по царски рез, поврзани со вагинално породување. J Gynecol Obstet Biol Reprod (Париз). 2000 ноември; 29 (2 Додаток): 10-6
19. Morrison JJ et al. Неонатален респираторен морбидитет и начин на породување при терминот: влијание на времето на изборен царски рез. Бр Ј Остет гинекол. 1995 февруари; 102 (2): 101-6
20. Смит ГЦ и сор. Ризик од перинатална смрт поврзана со породувањето по претходното породување со царски рез во некомплицирана бременост. ЈАМА. 2002 година 22-29 мај; 287 (20): 2684-90
21. Национален институт за здравство. Изјава за конференцијата за состојбата на науката - породување со царски рез по барање на мајката. 2006 март
22. Хајман С. Царски рез за мајчинско барање: кое е вистинското барање на мајката? Француски журнал за перинатална медицина. 2001 година
23. Хартман КЕ и сор. Стратегии за намалување на раѓањето со царски рез кај жени со низок ризик. Rockville (MD): Агенција за здравствено истражување и квалитет (САД); 2012 октомври.
24. Chaillet N, Dumont A. Стратегии засновани на докази за намалување на стапките на царски рез: мета-анализа. Раѓање. 2007 март; 34 (1): 53-64
25. Ајрес-Де-Кампос Д и сор. Намалени стапки на национален царски рез по заедничка акција. Анда опстет гинекол скандал. 2015 април; 94 (4): 391-8