Мртвородено Тишина во стомакот - двојка бара одговори за смртта на своето бебе - ДЕР Шпигел
Стапалките на починатото дете
Ана Вебер * го притиска своето дете од болка од себе. Кога неговите рамена се извиткуваат од нејзиниот стомак, таа одвај и останала сила. Светилката за простории за породување сјае директно во нејзиното лице, мириса незгодно, како стара кожна троседот, дрво, средство за дезинфекција.
Сопругот на Ана, Флоријан * ја сече папочната врвца, една бабица го зема детето и го мери.
Тоа е 8 март 2014 година, во 07:05 часот во салата за породување на Универзитетскиот медицински центар Манхајм. Ана Вебер роди девојче во 36-та недела од бременоста. 47cm долга и 1740g светлина. Детето е мртво.
Приградска населба во Лудвигшафен, ова е местото каде што живеат Веберите. Добро негувани градини, тревникот е краток, едно училиште е веднаш до соседството. Тука автомобилите возат полека, паркираат мртви директно пред тротоарот.
Во летото 2013 година, Ана Вебер беше бремена четири недели. Бебето е длабоко посакувано, благословен брачниот пар.
Ултразвукот потврдува: ембрионот е добар. Но, за време на прегледот во 11-та недела од бременоста, гинекологот се двоуми за момент. „Нешто не е во ред таму“, вели таа.
Ана Вебер (32) се плаши. Познато чувство, постојано се плаши да не направи нешто погрешно, се плаши да не биде доволно добро. Со години страдаше од депресија.
Неколку дена подоцна, двојката чека на лекар во клиниката за пренатална дијагноза. Со помош на ултразвук се мери транспарентноста на наборите на вратот, таложење на течност во пределот на вратот на бебето. Тоа е значително зголемено. Ова ја зголемува веројатноста дека детето ќе страда од трисомија, генетски дефект.
Звучи како гума да е искината кога иглата ќе се залепи низ абдоминалниот wallид
Веберите одлучуваат да направат тест за амнионска течност. Ана Вебер чита на интернет-форуми за деца со хромозомски абнормалности и за тоа како би се сменил нејзиниот живот со дете со инвалидитет. Секогаш нови информации, нови надежи исто така. Таа бара интегративни градинки во Лудвигсхафен. Таа се приближува до идејата за опремување на детската соба со медицински помагала наместо со играчки.
17 октомври 2013 година, послужавник со инструменти лежи на испружените бутови на Ана Вебер, Флоријан ја држи за рака.
На мониторот ја гледате девојката како шутира со стомакот. Ана го слуша лекарот како го кине амбалажата, го гледа шприцот во полутемнина.
Иглата е со дијаметар од еден милиметар. Ана Вебер е златар, милиметар не и е мал. Неколку дена пред прегледот, таа постојано гледаше на една милиметарска вежба во работилницата.
Во неа се крева паника. Остра болка во стомакот додека лекарот и ја вметнува иглата во стомакот, звук како да е скршена гума. Ана Вебер победува, вреска, ги влече колената кон нејзиниот стомак. Послужавникот паѓа на подот со удар. Постариот лекар и асистент се обидуваат да ги турнат нозете назад кон каучот, им зборува Флоријан. Ана се смирува, лекарот ја турка иглата подлабоко во нејзиниот стомак и ја отстранува амнионската течност.
Повикот за откуп
Двојката чекаше три недели за резултатите од прегледот. Ана Вебер штотуку почувствува како се движи нејзиното дете за прв пат. Таа сака да го задржи без оглед на се.
На 8-ми ноември, доаѓа повикот за откуп: детето е „генетски нормално“. Двојката ќе ужива во бременоста до Божиќ. Следната година тие ќе славеа со бебе.
28-та недела од бременоста, новата година е сè уште многу свежа. Деталната дијагноза на органите е незабележителна. Во 30-тата недела, гинекологот утврдува дека детето е премногу лесно. Таа го упати Вебер до Медицинскиот центар на универзитетот во Манхајм. Таму специјалистите бараат можни причини за слаба тежина, но не можат да најдат никакви. На Ане Вебер му се даваат инјекции за да му помогнат на детето да созрее белите дробови за да може да дише самостојно ако стане неопходен ран царски рез.
Понатамошни прегледи со ултразвук и доплер следат една недела подоцна. Лекарот го мери протокот на крв во матката и протокот на крв помеѓу детето и плацентата, што е важно детето да биде соодветно снабдено со хранливи материи. Немаше абнормален наод, вклучително и нема докази за вируси, бактерии или паразити.
Секој пат кога ќе се исклучи нешто лошо, тоа како товар паѓа од рамениците на Веберс. „Никогаш немавме чувство дека животот на нашата девојка е во прашање“, вели подоцна Ана Вебер.
* Името е изменето од уредникот
Бебето е премногу мало
Бебето е премногу мало. Бидејќи Ана Вебер редовно голта бета блокатори поради висок крвен притисок, лекарите се сомневаат дека лекот има негативно влијание врз протокот на крв во плацентата и со тоа може да влијае на растот на детето. Бета блокаторот ќе се смени. Лекарите нарачуваат неделен CTG, кој ги бележи срцевиот ритам на бебето и контракциите на мајката. Вебер е испратен дома.
33-та недела од бременоста, Универзитетска медицина Манхајм. CTG покажува дека срцето на детето може да престане да чука. Лекарите ја чуваат Ане Вебер во болница неколку дена, но потоа ја испраќаат дома бидејќи сите прегледи течат нормално. Ако нешто се случеше, тие би го донеле детето „со итен царски рез“, таа не треба да се грижи. Ана и Флоријан Вебер се загрижени.
34-та недела од бременоста: ЦТГ кај гинекологот повторно покажува срцева слабост. Лекарот прашува зошто детето е „сè уште внатре“. Според нејзиното мислење, тоа требаше да биде донесено одамна. Таа повторно го упатува Вебер во Медицинскиот центар на универзитетот во Манхајм, каде што останува бремената жена неколку дена. Повторно ЦТГ во клиниката е нормално, повторно го испраќаат Вебер дома.
35-та недела од бременоста, Време на карневалот. Практиката на гинекологот е затворена. Ана Вебер го повикува Универзитетскиот медицински центар Манхајм за да се регистрира за ЦТГ. Дежурната бабичка во просторијата за породување ја одврати: "Не може да се помине за едноставен ЦТГ. Само ако е вонредна состојба", вели таа. Вебер треба да оди кај претставникот на гинекологот.
Докторот за замена наведува: премалку амнионска течност, детето е премало. „Се надевам дека повторно ќе те видам и твоето дете“, вели тој и ја отпушта.
Одеднаш завладеа тишина во стомакот
Три дена пред породувањето, вечерта на 5 март 2014 година, двојката расправија насилно. Станува збор за стресот на бременоста, стравот за вашето дете. Следната вечер, вели Ана, чувствува многу болка. Можеше да биде контракција или можеби откажување на плацентата, вели таа, гледајќи наназад. Следното утро е тивко во нејзиниот стомак, Ана веќе не го чувствува движењето на детето. Дали му се случило нешто лошо на бебето? Не сака тоа да си го признае себе си, не може.
Следното утро бебето сè уште не се движи. Ана Вебер го гали стомакот, го поздравува детето како и секое утро, ја навива музичката кутија. Ништо. Таа веќе не може да го потисне стравот. Таа сака сигурност.
36-та недела од бременоста. Ултразвукот покажува: бебето е мртво.
Ана Вебер првично верува дека нејзиното мртво дете ќе биде донесено со царски рез. Но, таа мора да се породи. Царски рез може да биде поврзан со компликации. Покрај тоа, раѓањето го поддржува процесот на жалост, се вели.
Раѓање под светло на свеќа
Во 14 часот, породувањето е иницирано во Медицинскиот центар на универзитетот во Манхајм. Бабиците поставуваат свеќи, бебето не треба да се роди само во силното светло на просторијата за породување. Седум часа подоцна, парот го држи своето тивко бебе во рацете.
Пет лекари се подоцна околу креветот на Ана Вебер, а присутен е и Марк Зутерлин, директорот на универзитетската женска клиника. Разговорот е за фактот дека „такво нешто“ не треба да се повтори. И дека условите за пристап до просторијата за породување треба да се прилагодат така што бремените жени можат да добијат помош во секое време. „Наспроти позадината на силното зголемување на бројот на раѓања во универзитетската клиника, бројот на акушерки сега е дополнително зголемен, така што во моментов пациентите можат сè повеќе да бидат згрижени во просторијата за породување, дури и без препознатлив акутен проблем“, објави прес-службата на ОММ на прашањето.
Кога Ане Вебер побара состанок за ЦТГ по телефон, сепак „не беа препознатливи индиции за акутен ризик“, сè „помина како што треба“. Сепак, клиниката уверува дека е „многу заинтересирана“ да ја поддржи Ана Вебер „да се помири со нејзиниот удар на судбината“, на пример во лични разговори.
Родителите не сакаат обдукција што конечно ќе ги разјасни причините за смртта на бебето. „Не можевме да ја поднесеме идејата овој совршен да биде отсечен“, вели Ана Вебер.
„Не можев да те оставам сам
„Не можев да те оставам сам“
Дождливи дождови против вратата од балконот во Лудвигсхафен. Ана и Флоријан Вебер седат во аглите на двете софи, кои се распоредени како L во дневната соба. Тие не можеа да бидат подалеку одвоени. Флоријан одеднаш рече: „Тогаш ми беше јасно дека сакаш да се убиеш кога ќе ја родиш нашата ќерка“. Ана го гледа својот сопруг. Тој вели: "Стоев таму со тебе на покривот на клиниката и те погледнав. Не мораше ништо да кажеш".
Времето како да стои мирно во малата дневна соба Лудвигсхафен. Ана трепери, скоро плаче. „Добро“, одговара таа и се лизга на работ на троседот. Таа бара зборови со објаснување, но не може да најде. Да, во тоа време таа сакаше да се фрли од покривот на клиниката, да остави загуба, тага и беспомошност зад себе. „Не можев да го сторам тоа затоа што не сакав да те оставам сам“, тивко рече таа. „Веќе го изгубивте вашето дете. Таа ги притиска рацете заедно како да треба да се држат едни за други.
АСА за превенција - ќе беше лесно?
Испитувањето на плацентата сугерира можна причина за смрт: плацентата не е правилно прицврстена за матката на некои места. Во извештајот на лекарот се зборува за можна "исхемија на плацентата", намалено снабдување со крв во плацентата.
Гинекологот ја упати Ана Вебер кај хематолог, специјалист за крвни нарушувања. Таа се сомнева на нарушување на коагулацијата. Бидејќи Вебер е неочекувано повторно бремена, гинекологот пропишува мала доза на ацетилсалицилна киселина (АСА), позната како аспирин, како превентивна мерка. Ја инхибира згрутчувањето на крвта. Откако хематологот ќе ви ја извлече крвта, се испитуваат разни фактори кои влијаат на згрутчување. Потребно е некое време за резултатите да расветлат.
До денес, Ана Вебер се прашува: Зошто не добив АСА за време на мојата прва бременост? Лекот можеше да го спаси моето дете?
Искра на значење
Ниту овие, ниту други прашања што ги вознемируваат оттогаш, Веберите сакаат да појаснат на суд. Гинекологот очигледно ја поддржал во тужбата на Медицинскиот центар на универзитетот во Манхајм за недавање помош. Но, Ана Вебер вели: „Никој не стана наутро и реши да го посака тоа на нашите вратови“. Да се прекори, да се бори, правда или да се надомести - како треба тоа да биде можно? - парот не прави. „Би сакал сите - ние родителите и лекарите - да се справат транспарентно со грешките и да учат од она што се случи“, вели Ана Вебер. „Само така можам да видам барем малку значење во сè. Ако воопшто“.
На Ана и Флоријан Вебер им требаат сите сили за да се помират со загубата. Тие зборуваат многу за тоа што се случило. Многу зборувате за вашата ќерка. И тие плачат. Ана Вебер е на терапија подолго време. Добро е за неа и нејзиниот сопруг ако бидат слушнати и разбрани. Како и да е, никој не можеше да стори повеќе за нив.
Кога се достапни резултатите од крвните тестови, јасно е: Ана Вебер страда од ретко нарушување на коагулацијата, т.н. недостаток на фактор XII. Ова може да резултира во тромби и васкуларни оклузии, што може да го спречи детето да прима соодветни хранливи материи. „Можеби гладно или жедно, никој не знае точно“, вели Вебер. Прес-канцеларијата на Универзитетскиот медицински центар Манхајм, сепак, изјави: Испитувањето на плацентата е извршено „без да се пронајдат докази за коагулација поврзана со причината за смртта“. Наместо тоа, малформацијата може да биде причина за смртта.
За време на втората бременост, Вебер продолжи да зема АСА, а подоцна и хепарин. За разлика од аспиринот, ова се распаѓа побрзо, што значи дека постои помал ризик од крварење при породување.
Второ дете и внатрешен конфликт
Едвај една година по мртвороденчето: Тоа е 15 март 2015 година, 17:42 часот кога Ана Вебер, во 40-тата недела од бременоста, го исцеди своето дете од себе од болка. За време на породувањето, таа гледа во прекршената светлина што продира во ребрата на завесата. Исцрпена е кога рамениците на детето и се вртат од стомакот. Мириса на лимон и цимет во салата за породување на Клиниката за црви.
Нејзиниот сопруг ја пресекува папочната врвца, една бабица го зема детето и го мери. Девојчето е долго 48 сантиметри и тежи 3150 грама. Детето е живо, здраво е.
Родителите се олеснија по раѓањето на второто дете, не чувствуваат радост. Тие сè уште жалат за своето прво дете. Особено Ана Вебер се плаши да не ја изгуби својата втора ќерка. Ноќе се буди секој час за да види дали нејзиното бебе сè уште дише. Дури и години подоцна, таа понекогаш се прикрадува во расадникот кога е темно. Нејзиниот сопруг и терапевтот ја држат кога стравот станува преголем.
Но, има и повеќе и повеќе моменти, дури и фази, во кои меморијата не е како сенка над сè. Тогаш малото семејство се чувствува слободно, дури и среќно. Тие сега можат да живеат со загуба на првото дете. Но, понекогаш болката е поголема од среќата. „Тогаш внатре се чувствувам искинато, сè уште копнеам по првото дете“, вели Ана Вебер, нежно галејќи ја русата коса на својата ќерка.