Мултиплекс склероза и инфекција со Епштајн-Бар

Постои многу тесна поврзаност помеѓу инфекцијата со вирусот Епштајн-Бар (ЕБВ инфекција) и развојот на мултиплекс склероза. Ова, меѓу другото, го потврдува и тековната студија на приватниот предавач др. Клеменс Рупрехт од Charité Universitätsmedizin Berlin презентиран во контекст на сесијата „Late Breaking News“ на 34-от Конгрес на „Европскиот комитет за третман и истражување на мултиплекс склероза“ (ECTRIMS) во Берлин.

мултиплекс

Серонегативно за ЕБВ - дали постои кај МС?

Според Рупрехт, се дискутира дека развојот на МС е директно поврзан со инфекцијата со ЕБВ. Но, тоа би претпоставило дека е практично невозможно да се најдат пациенти со EBV-серонегативни. Мултиплекс склерозата треба да се смета како ретка компликација на инфекција со ЕБВ.

Сепак, ова е во спротивност со фактот дека неколку претходни ЕБВ-серонегативни пациенти со отворена МС беа опишани во претходните студии. Затоа се поставува прашањето дали методите за откривање во овие студии можеби не биле доволно чувствителни за откривање на ЕБВ антитела. Исто така, може да се замисли дека засегнатите пациенти можеби немале мултиплекс склероза, туку друга невродегенеративна болест.

Мултиплекс склероза - компликација на инфекција со ЕБВ?

Со цел да се разјасни значењето на ЕБВ инфекцијата кај МС, од 2010 година, Рупрехт и сор. Земале примероци од серум од 901 нелекуван пациент со клинички изолиран синдром (ЗНД) или МСП со релапс-ремитирање (RRMS) на германската национална група на МС, повеќецентрична потенцијална надолжна група. Серумот беше тестиран за нуклеарен антиген-1 на Епштајн-Бар (ЕБНА-1) со употреба на автоматска имунализа на хемилуминисценција и за IgG против антигенот на капсид ЕБВ (VCA) со употреба на имуноблот. Серумските примероци кои биле негативни на IgG антитела против EBNA-1 и VCA, како и кај имуноблотот EBV-IgG, треба да се сметаат за серонегативни.

Резултат: Откриено е дека сите пациенти се серопозитивни. Според Рупрехт, ова ги подвлекува претходните наоди кои претпоставуваат директна поврзаност помеѓу ЕБВ и МС. Механизмот со кој се предизвикува развој на болеста по инфекцијата со Епштејн-Бар е досега нејасен и предмет на понатамошни истражувачки активности. Во секој случај, од медицинска гледна точка, „дијагнозата на мултиплекс склероза“ треба критички да се доведе во прашање доколку се утврди дека серумските примероци се серонегативни.