Начин на живот, фактори на животната средина, гените се причините за дебелината
Причините што се одговорни за развојот на дебелината е меѓусебно дејство на животниот стил и факторите на животната средина, како и гените.
Прекумерната тежина и дебелината - позната и како дебелина или дебелина - постојано се зголемуваат насекаде во последниве години. 30 проценти од жените и 45 проценти од мажите во нашите географски широчини луѓето имаат прекумерна тежина, со БМИ (индекс на телесна маса) од 25 до 30. Дебелината може да се дијагностицира кај 21 процент од жените и 20 проценти од мажите. Според СЗО, NIH и DAG е a Пациент со БМИ повеќе од 30 кг/м на 2 како дебел Се дефинирани А. БМИ на 25 до 30 одговара на прекумерна тежина. Прекумерната тежина и дебелината се зголемуваат и кај децата. Околу десет проценти од првачиња во нашиот дел од светот се веќе со прекумерна тежина кога ќе започнат со училиште. Во секој случај, влијанието врз причините, начинот на живот и факторите на животната средина преку политиката и општеството е најефикасно за да се избегне епидемиско зголемување на дебелината.

Причини за дебелеење
Во суштина, дебелината зависи од многу фактори. Причините се полигенетски фиксирани. Ова значи дека интеракцијата на животниот стил и факторите на животната средина, како и гените е одговорна за развојот на дебелината.
Додека генетскиот состав на луѓето не се промени значително во текот на изминатите неколку векови, животната средина се менува. Во денешно време, луѓето обично живеат со прекумерна количина храна и зголемување на седентарен начин на живот.
Можноста за складирање на маснотии во форма на дебелина досега претставува значителна предност за преживување за луѓето и животните во еволуцијата. Со оглед на денешните услови за живот, овие продавници за маснотии се покажаа како сериозен недостаток.
Постојаната прекумерна тежина и дебелината го оптоваруваат метаболизмот, циркулацијата и зглобовите. Зголемени болести како што се дијабетес мелитус, срцева слабост, висок крвен притисок, нарушувања на метаболизмот на липидите, карцином и абење на зглобовите се неизбежни последици. Квалитетот на животот на дебелите пациенти е ограничен, очекуваниот животен век е скратен (3).
Однесувајте се кон дебелина, променете го начинот на живот и факторите на животната средина
Болестите поврзани со дебелината ги прават неопходните мерки за намалување на телесната тежина. Третманот е интердисциплинарен, мултимодален и одржлив, во зависност од различните причини за дебелеење. Медицина, исхрана, вежбање и однесување терапија се столбовите на успешното лекување на дебелината.
Ако намалувањето на телесната тежина е медицински неопходно за да се намали ризикот, програмите за конзервативна терапија со мултимодален пристап можат да бидат успешни. Но, промената на индивидуалното однесување е тешко да се спроведе.
Многу пациенти запаѓаат во старите навики и обрасци и постепено повторно добиваат на тежина. Иако лекови или баријатриска хирургија можат да помогнат во некои случаи. Сепак, треба да се користи само кратко време или само како последно средство за пациенти со висок ризик.
Резултатите од третманот со дебелина се незадоволителни бидејќи терапијата базирана на упатства обично не се финансира. Ова е нов предизвик за општеството.
Од една страна, треба да се потрошат екстремно високи трошоци, од друга страна, зголемувањето на морбидитетот и морталитетот од БМИ за 30 е добро документирано, но индивидуално е многу различно. Ова значи дека терапијата мора да се заснова на стратификација на ризик.
Започнете со превенција во детството
Третманот со дебелина е соочување со еволуцијата. Со цел да се избегне епидемиско зголемување на дебелината, мора да се користат превентивни мерки. На Влијание дебелите животната средина и на поединецот преку релативна превенција, т.е. Создавање на здрави услови, е јасно супериорен во однос на индивидуалната терапија за однесување и исто така поекономичен. На пример, една тековна студија покажа дека помалку време на екранот пред телевизија, компјутери и мобилни телефони во комбинација со препораки за спиење од 9 до 11 часа на ден може да го намали ризикот од дебелина кај децата.
Успехот во спречувањето на консумирање алкохол и тутун докажува дека ова може да важи и за исхраната. За да се спротивстави на зголемувањето на прекумерната тежина и дебелината, науката, општеството, медиумите и политиката мора да работат заедно. Превентивните мерки мора да се најдат во сите области на животот, уште од детството. На пример, во дневни центри, училишта, ресторани, супермаркети и многу повеќе. Постојат конкретни пристапи кон ова.
- На пример, може редовни активности за вежбање и редовното физичко образование во дневните центри, училиштата и исто така во слободното време се спротивставуваат на дебелината.
- Едноставно и лесно разбирливо обележување на храната е исто така важно.
- Експертите исто така повикуваат на ограничување на рекламирањето на нездравата храна. Фокусот е насочен кон рекламирање насочено кон децата на телевизијата и особено на социјалните медиуми.
- Даночувањето на силно зашеќерени пијалоци, исто така, помага да се спречи ова.
- Ефективна превентивна мерка против дебелината е исто така ограничување на достапните големини на пакувања храна што штети на здравјето, како што се слатки.
- На крајот на краиштата, неопходна е постојана, сеопфатна работа со односи со јавноста во медицината, медиумите и политиката, што е влијанието на.
Позитивно да се променат условите во животната средина во нашиот секојдневен живот е најперспективниот начин да се забави ширењето на прекумерна тежина и дебелина на долг рок.
Литература:
Bjerregaard L.G., Jensen B.W., Ängquist L. et al. Промена на прекумерната тежина од детство до рана зрелост и ризик од дијабетес тип 2. New England Journal of Medicine 2018; ВОЛ 378 БР 14: 1302-1312. ДОИ: 10.1056/NEJMoa1713231
Caleyachetty R., Thomas G.N., Toulis K.A. и др. Метаболно здрави дебели и инциденти со кардиоваскуларни заболувања Настани кај 3,5 милиони мажи и жени. Ј Ам Кол Кардиол. 2017 19 септември; 70 (12): 1429-1437. ДОИ: 10.1016/j.jacc.2017.07.763
Изјава »Предизвик на дебелина: промена на однесување или околности? Како можеме успешно да се избориме со дебелината? «Професор д-р. медицински Јоханес Георг Векслер, претседател на Конгресот БДЕМ, претседател на Федералното здружение на германски нутриционисти (БДЕМ), Минхен 2018
Работна група на научно-медицински друштва. Упатство за С3: Терапија и спречување на дебелина