Најчести прашања во врска со мултиплекс склероза
Што е мултиплекс склероза?
Мултиплекс склерозата е невролошко заболување кое предизвикува воспалителни промени во делови на централниот нервен систем (мозок и 'рбетниот мозок). Обично се јавува на возраст од 20 до 40 години, при што жените се погодени околу двапати почесто од мажите.
Според сегашната состојба на истражување, мултиплекс склерозата е автоимуно заболување. Ова значи дека вашиот сопствен имунолошки систем, чија главна задача е да се брани од инфекции, е лажно насочен против одредени структури во вашиот нервен систем. Главно компоненти на таканаречената "бела материја" на мозокот и 'рбетниот мозок, кои се нарекуваат миелински обвивки, претставуваат точки на напад за погрешно насочена воспалителна реакција. Овие миелински обвивки служат како изолационен слој околу проширувањата на нервните клетки (аксони), преку кои информациите се пренесуваат низ целиот нервен систем. Повреда на овој изолационен слој го попречува пренесувањето на информации, што резултира со клинички нарушувања забележани од засегнатите.
Кои форми на МС постојат и како напредуваат?
Се прави разлика помеѓу релапсирани и прогресивни курсеви. Повторувачка мултиплекс склероза е термин што се користи за да се опишат прогресивни форми во кои има ненадејна, релапсивна појава на невролошки симптоми кои во голема мера се повлекуваат по неколку недели. Кај околу 75% од погодените, болеста започнува со рецидивен тек. Околу 60% од пациентите на почетокот на релапс-тип покажуваат прогресивно влошување во период од неколку децении. Ова доведува до полека зголемување на невролошки неуспеси без подобрувања. Ако првично постоеше релапсивен курс, се зборува за секундарен прогресивен курс.
Кај околу 10-20% од погодените, нема релапси и од почетокот на болеста има бавно прогресивно зголемување на невролошките симптоми без последователно подобрување. Овој тип на курс се нарекува првенствено прогресивен.
Дали мултиплекс склерозата се лекува?
Според нашата моментална состојба на знаење, мултиплекс склерозата не може да се излечи. Во последниве години, сепак, се развија голем број лекови кои можат да ја намалат фреквенцијата на влошување на релапсот и да го одложат зголемувањето на постојаните невролошки дефицити.
Мултиплекс склерозата е фатална?
Мултиплекс склерозата има само минимално влијание врз очекуваното траење на животот. Во неколку студии, над 75% од пациентите сè уште биле живи 25 години по почетокот на болеста.
Што се случува во моето тело за време на една епизода, што ја предизвикува?
Подразбирање на релапс значи влошување на невролошките симптоми кое обично се зголемува за неколку дена, а понекогаш се случува одеднаш и трае најмалку 24 часа. Блесокот е клинички знак на ново или проширено воспаление во нервниот систем. Во повеќето случаи нема причина да се вознемирувате, бидејќи неуспесите се прилично мали. Сепак, треба да контактирате со вашиот лекар во рок од неколку дена.
Повремено, вашиот Неуролгин или вашиот невролог нема да можат да утврдат никакво јасно влошување за време на прегледот. Како и да е, релапсивното влошување треба да се третира со инфузии на кортизон неколку дена. Овие инфузии постојано се толерираат добро. Нарушувања на спиењето и емоционална лабилност се најчесто пријавени.
Колку често може да се појават релапси и колку траат тие?
Повеќето пациенти имаат напад помалку од еднаш годишно. Но, релапсите исто така можат да се појават почесто. Обично се потребни неколку недели за симптомите целосно да се решат.
Секогаш мора да има активирање за наплив?
Не, напротив, во повеќето случаи не може прецизно да се дефинира активирањето за возбуда.
Позитивниот стрес исто така може да предизвика бран?
Често се дискутира за поврзаност помеѓу стресот и активирање на пожар, но никогаш не била јасно документирана.
Ако нападот се случи по задоцнување од активирањето (на пр. Грип), или веднаш?
Точни научни студии не се достапни. Рецидиви, исто така, може да се појават неколку дена по завршувањето на инфекцијата слична на грип.
Кои лекови се достапни за долготраен третман на мултиплекс склероза и какви несакани ефекти имаат тие?
Постојат голем број начини на лекување на мултиплекс склероза денес за да се запре болеста и да се ублажат заболувањата што влијаат на секојдневниот живот. Одлуката која супстанција да се користи е дел од медицинскиот совет и во суштина зависи од три фактори: ефективност, безбедност и толеранција.
Кој е резултатот на ЕДСС и што вели тој?
ЕДСС оценката (проширена скала за статусот на попреченост - „проширена скала за снимање на попреченост“) е најпозната скала за евидентирање на попреченост предизвикана од мултиплекс склероза. Се состои од 10 нивоа и над широки делови првенствено го опишува нарушувањето на мобилноста предизвикано од болеста:
0,0 до 3,5: неограничена брза помош
4.0 до 6.5: зголемување на ограничувањето на оддалеченоста
7.0 и 7.5: ограничени на инвалидска количка
8,0 до 9,5: врзано за кревет
10.0: смрт од МС *)
*) Иако MS не е фатална и очекуваното траење на животот на луѓето со MS е само малку пократко од просечното население, оваа скала за снимање на попреченост предвидува ниво 10 „Смрт од MS“.
Зошто добив мултиплекс склероза?
Нема специфични причини за избувнување на мултиплекс склероза - факт што честопати е тешко да го прифатат засегнатите. Болеста не е наследна. Исто така, колку што знаеме денес, тоа не е предизвикано од инфекција. Слично на тоа, никој друг фактор на животната средина не може да се докаже како причина. Засегнатите често се сомневаат во стрес како причина за болеста. Ниту еден доказ за тоа не може да се најде во научните студии.
Какво влијание ќе има мултиплекс склерозата врз мојот живот (моето здравје)?
Шансите дека мултиплекс склерозата ќе има само релативно мало влијание врз животот и квалитетот на животот се добри. Околу една петтина од луѓето со МС се во голема мера без симптоми дури и по 25 години. Сепак, познато е дека, за жал, многу луѓе можат да доживеат постојан невролошки дефицит во текот на нивната болест, особено оние кои влијаат на способноста за одење, што влијае и на секојдневниот живот. По осум години, 50% од погодените имаат умерена попреченост, по 16 години зависат од помагало за одење. По 26 години, околу половина од луѓето со МС имаат потреба од инвалидска количка.
Овие бројки се однесуваат на прегледи на нетретирани субјекти дијагностицирани со МС. Се надеваме дека воведувањето на современи опции за терапија дополнително ќе го намали степенот на трајна попреченост.
Што можам да направам за да живеам што е можно подолго без негативни ефекти од мултиплекс склероза?
Текот на мултиплекс склерозата е тешко да се предвиди. Важно е да не бидете премногу импресионирани од дијагнозата. На крајот на краиштата, сè е добро што е инаку важно за здрав живот: урамнотежена исхрана, доволно вежбање. Пред сè, вежбањето и уживањето во вежбањето се чинат важни за да можете да живеете со болеста што е можно подолго. Во принцип, нема приговор за зголемен физички напор се додека имате чувство дека нема да ви наштети.
Може ли некој да влијае на мултиплекс склерозата преку диета?
Не постојат специфични нутриционистички програми кои влијаат на мултиплекс склерозата. Иако постојано се тврди дека специјалните форми на диета, кои првенствено го земаат предвид зголемениот внес на незаситени масни киселини, можат да имаат позитивен ефект врз текот на болеста, нема јасни научни докази за тоа. Урамнотежената исхрана богата со витамини, секако има смисла.
Дали ќе ми треба инвалидска количка?
Се разбира, при мултиплекс склероза, постои ризик да се ограничи способноста за одење до толкава мера што инвалидската количка има смисла во голема мера да ја одржува подвижноста. Но, познато е дека по 25 години околу половина од луѓето со МСП нема да имаат потреба од инвалидска количка. Новите процедури за лекови и раната физиотерапија (терапевтска гимнастика) дополнително ќе го подобрат овој процент.
Како мултиплекс склерозата ќе влијае на мојот професионален живот?
Мултиплекс склерозата не треба да има значително влијание врз вашиот професионален живот. Бројот на денови кога земате боледување не треба да се разликува значително од оној на вашите колеги. Во случај на здравствени проблеми, ќе се обидеме да осигуриме дека потребните третмани се судираат што е можно помалку со вашите професионални обврски. Одморот е многу важен третман за релаптирачко влошување. Од оваа причина, во случај на воздишка, можеби е во ваш најдобар интерес да ве советуваат да останете дома за да се опоравите.
Може ли да забременам и да имам деца ако имам МСП?
Нема медицински причини што зборуваат против бременоста. За време на бременоста, болеста е поверојатно да се смири; болеста може да се разгори повторно во првата година по раѓањето. Сепак, ова влошување обично се лекува исто како и другите изгореници. Доцнењето во процесот на раѓање треба да се очекува само во случај на релевантни физички попречености. Мултиплекс склерозата не е наследна болест.
Ако сакате да имате деца, треба да ја земете предвид и долгорочната прогноза на болеста, бидејќи зголемени невролошки попречености се можни со децении. Исто така, треба да знаете дека повеќето терапии треба да се прекинат за време на бременоста, бидејќи сè уште не е познато дали тие можат да предизвикаат малформации кај детето.
Ако вакцинациите се штетни за МС, тие потенцијално можат да предизвикаат разгорување?
Не постои единствена безбедна научна студија што јасно покажува дека вакцинацијата им штети на луѓето со мултиплекс склероза. Вистина е дека луѓето со мултиплекс склероза постојано пријавуваат дека нивната болест се појавила за прв пат по вакцинацијата или дека се случило влошување на болеста. Поради оваа причина, постои неподготвеност да се препорача вакцинирање безрезервно. Индивидуална проценка на ризик е индицирана за секоја вакцинација. Во некои ситуации, имунитетот може да се демонстрира со тест за антитела.
Само за вакцинација против грип може да се покаже дека ризикот од влошување на мултиплекс склерозата се зголемува, но ризикот од влошување на релапс предизвикан од грип е многу поголем.
Може ли да спортувам со MS?
Вежбањето во МС всушност има многу смисла. Ги тренирате мускулите и се одржувате во форма, така што обично можете побрзо да закрепнете дури и по напад.
Што треба да разгледам кога патувам на одмор?
Апсолутно се дозволени патувања за годишни одмори до сите можни дестинации во светот. Мора да се почитуваат задолжителните вакцини. За специфичниот ризик од инфекција треба да се разговара со специјалист по тропска медицина во споредба со опишаното влошување по вакцинациите.
Треба да се напомене дека некои пациенти не можат добро да толерираат топлина и дека невролошките симптоми можат привремено да се влошат поради високите надворешни температури.
Понатаму, при патување на долги растојанија, треба да се има предвид дека некои лекови за третман на мултиплекс склероза треба да се чуваат во фрижидер, што го прави неопходно да се одржи ладен ланец.
Дали е дозволено сонце или солариум?
Сонцето во никој случај не е поштетно отколку за која било друга личност. Може да добиете тен, но не треба да се изгорите на сонце. Затоа користете креми за сончање со малку поголем фактор за заштита од сонце од вообичаеното.
Какви ефекти ќе има оваа болест врз моето приватно опкружување?
Тоа тешко може да се предвиди. Сепак, не треба да дозволите дијагнозата на мултиплекс склероза да ве одврати премногу од вашите првични животни планови. Исто така, сигурно е дека искрено и реално справување со болеста ќе ви помогне вие и оние околу вас подобро да се справите со тоа. Можеби е полесно за вас како засегната личност да ја прифатите новата ситуација отколку за оние околу вас. Понекогаш, сепак, не е лесно да се врати животот на вистинскиот пат без стручна помош. Во овој случај, разговарајте со вашиот невролог што лекува или специјализиран психолог!
Моите деца исто така се изложени на ризик од развој на МС?
Мултиплекс склерозата не е наследна. Сепак, малку поголем ризик од развој на болеста се пренесува на потомството на луѓето со MS.
Како треба да им ја објаснам болеста на моите роднини?
За жал, колку што знаеме денес, дијагнозата на мултиплекс склероза ќе остане со нас цел живот. Поради оваа причина, отворена и искрена дискусија за болеста не може да се избегне долгорочно. За реалните ефекти на оваа дијагноза, но исто така и за стравовите и стравовите, може и треба да се разговара со партнерот, децата, но и со други блиски роднини, како што се родителите. Но, сосема е можно на почетокот да не ви е лесно да зборувате за овие работи. Прашајте го вашиот невролог што лекува или психолози со искуство во грижата за луѓето со МС. Овие можат да ви помогнат да се справите со овие емоционално стресни проблеми.